Грибок ногтей на ногах: причины, симптомы и лечение

Обзор

Грибок ногтей (онихомикоз) — это инфекция, которую вызывают микроскопические грибки. Они проникают под ноготь и питаются кератином — белком, из которого состоит ноготь. Из-за этого ноготь меняет цвет, утолщается и может крошиться.

Да, это одно из самых частых заболеваний ногтей. Грибком страдают миллионы людей во всём мире, особенно взрослые и пожилые.

Чаще всего грибок встречается у взрослых, особенно у пожилых людей, людей с диабетом, слабым иммунитетом или нарушениями кровообращения в ногах. Спортсмены и люди, которые ходят босиком в общественных местах, тоже в группе риска.

Симптомы

Общие симптомы

• Изменение цвета ногтя: он становится жёлтым, коричневым, белым или зелёным.
• Утолщение ногтя, он становится плотным и бугристым.
• Ноготь начинает крошиться, ломаться или отслаиваться от ногтевого ложа.
• Неприятный запах от ногтя.
• Изменение формы ногтя, он может искривляться.
• Боль или дискомфорт при ходьбе или нажатии на ноготь.

Причины

Основные причины

• Дерматофиты — грибки, которые чаще всего поражают ногти.
• Дрожжевые грибки и плесневые грибки — встречаются реже.
• Заражение происходит через контакт с грибком на коже, обуви, полу или предметах общего пользования.

Факторы риска

• Ходьба босиком в общественных душевых, банях, бассейнах и спортзалах.
• Ношение тесной, недышащей обуви и синтетических носков.
• Повышенная потливость ног.
• Повреждение ногтя или кожи вокруг него.
• Диабет, слабый иммунитет, нарушения кровообращения.
• Пожилой возраст.
• Ношение чужих носков или обуви, использование чужих инструментов для маникюра и педикюра.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы больны диабетом или у вас слабый иммунитет, и на ногах появились признаки инфекции (покраснение, отёк, боль).
• Если грибок быстро распространяется на другие ногти или кожу, и появляются признаки вторичной инфекции.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если ноготь изменил цвет, утолщился или крошится — запишитесь на приём к терапевту или дерматологу.
• Если домашний уход не помогает и ноготь продолжает разрушаться.

Диагностика

Врач осмотрит ваши ногти и кожу стоп, уточнит историю болезни и может взять небольшой образец ногтя для лабораторного исследования. Это помогает точно определить, какой грибок вызвал инфекцию.

Какие исследования могут быть проведены

• Микроскопия — изучение соскоба ногтя под микроскопом.
• Посев на грибок — позволяет вырастить грибок в лаборатории и определить его вид.
• ПЦР-диагностика — высокоточный метод, который определяет ДНК грибка.

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно быстрая и безболезненная. Врач может немного подрезать ноготь или сделать соскоб с его поверхности. Это займёт всего несколько минут. Результаты лабораторных исследований могут быть готовы от нескольких дней до нескольких недель, но врач часто может поставить предварительный диагноз уже при осмотре.

Лечение

Лечение грибка ногтей требует терпения. Ноготь растёт медленно, поэтому противогрибковая терапия может продолжаться несколько недель или месяцев. Важно следовать рекомендациям врача и не прерывать лечение, даже если ноготь выглядит лучше. В сложных случаях может потребоваться сочетание нескольких методов.

Самопомощь дома

• Держите ноги чистыми и сухими, особенно после душа и купания.
• Аккуратно подстригайте ногти: спиливайте утолщённые участки пилкой (используйте одноразовые пилки или тщательно дезинфицируйте их).
• Носите чистые хлопчатобумажные носки и меняйте их ежедневно.
• Проветривайте обувь и используйте антибактериальные спреи для обуви.
• Не ходите босиком в общественных местах — используйте собственные тапочки.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противогрибковые мази, кремы или лаки для местного применения, либо противогрибковые препараты в виде таблеток. В некоторых случаях применяют лазерную терапию. Препараты и схему лечения подбирает врач индивидуально — не следует покупать лекарства самостоятельно. Лечение может длиться от 6 до 12 недель для ногтей на руках и от 3 до 6 месяцев для ногтей на ногах, а иногда дольше.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое удаление ногтя требуется редко — обычно при сильной деформации, сильной боли или когда медикаменты неэффективны. Врач может удалить ноготь частично или полностью, чтобы дать здоровому ногтю вырасти.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения важно соблюдать гигиену ног и ежедневно осматривать ногти. Обрабатывайте обувь и носки, чтобы не заражаться снова. Не делитесь полотенцами, тапочками и инструментами для ногтей с другими людьми.

Советы по образу жизни

• Носите удобную обувь из дышащих материалов.
• Меняйте носки минимум раз в день, а при повышенной потливости — чаще.
• Дома используйте собственные тапочки и полотенце.
• Посещайте бассейны и бани только в резиновых шлепанцах.

Питание и физические упражнения

Здоровое питание и умеренная физическая активность помогают укрепить иммунитет, что ускоряет выздоровление. Специальной диеты при грибке ногтей не существует, но важно есть достаточно овощей, фруктов и белков.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Изменение внешнего вида ногтей может вызывать смущение и снижение уверенности в себе. Помните, что это распространённая и излечимая проблема. Обсудите свои переживания с врачом или близкими. Если вы замечаете у себя признаки подавленности или тревоги, не оставайтесь с этим наедине — обратитесь за поддержкой.

Профилактика

Да, профилактика грибка ногтей включает простые гигиенические меры. Соблюдение этих правил значительно снижает риск заражения, особенно в общественных местах.

Вакцины

Вакцины от грибка ногтей не существует. Самая надёжная защита — это личная гигиена и внимательное отношение к здоровью ногтей.

Программы скрининга

Специального скрининга (обследования без симптомов) не требуется. Однако если вы в группе риска (например, при диабете), регулярно осматривайте ногти и стопы, чтобы вовремя заметить изменения.

Осложнения

Если не лечить

• Ноготь всё больше утолщается и разрушается, что может вызывать боль при ходьбе и давлении обуви.
• Грибок может распространиться на соседние ногти, кожу стоп (стопа атлета) и даже на другие части тела.
• У людей с диабетом или слабым иммунитетом могут развиваться серьёзные бактериальные инфекции мягких тканей.
• Возможно врастание ногтя и присоединение вторичной инфекции.

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу грибок ногтей хорошо поддаётся лечению. Современные методы позволяют добиться полного излечения, хотя на это может потребоваться несколько месяцев. Даже если грибок вернулся, лечение всегда можно повторить. Главное — не сдаваться и следовать рекомендациям специалиста.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.