Аллергия на морепродукты: как распознать и что делать

Обзор

Аллергия на морепродукты — это необычная реакция иммунной системы на белки, которые содержатся в ракообразных (креветки, крабы, раки) и моллюсках (мидии, устрицы, гребешки, кальмары, осьминоги). Вместо того чтобы считать эти белки безвредными, организм ошибочно воспринимает их как угрозу и начинает вырабатывать защитные вещества, что и вызывает симптомы аллергии.

Да, это довольно распространённая аллергия. У взрослых она встречается чаще, чем у детей, и считается одной из самых частых причин тяжёлых аллергических реакций на еду.

Аллергия на морепродукты может появиться в любом возрасте. У взрослых она встречается чаще, чем у детей, и обычно сохраняется на всю жизнь. Некоторые люди реагируют только на одну группу морепродуктов, а у других бывает аллергия сразу на многие виды.

Симптомы

Общие симптомы

• Крапивница — зудящие розовые пятна или волдыри на коже
• Отёк губ, языка, лица или горла
• Покалывание или зуд во рту
• Тошнота, рвота, боль в животе, понос
• Насморк, чихание, заложенность носа
• Головокружение или слабость

Симптомы у детей

• Зуд и покраснение вокруг рта
• Отёк губ и лица
• Крапивница на теле
• Рвота или понос
• Плаксивость, беспокойство — ребёнок не может объяснить, что его беспокоит
• Кашель, хрипы или затруднённое дыхание — требуют срочной помощи

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть стёртыми и напоминать другие болезни (например, расстройство желудка)
• Часто бывает одышка и слабость из-за падения давления
• Могут возникать головокружение и спутанность сознания
• У пожилых людей выше риск тяжёлой реакции при наличии болезней сердца или лёгких

Причины

Основные причины

• Иммунная система ошибочно реагирует на белки, в основном на тропомиозин, который есть в мясе ракообразных и моллюсков.
• Реакция возникает при употреблении морепродуктов в пищу, а иногда и при вдыхании паров при приготовлении или при прикосновении к сырым морепродуктам.
• Важно знать: аллергия на морепродукты не является аллергией на йод и не связана с реакцией на йодсодержащие вещества, например контраст для МРТ.

Факторы риска

• Наличие других пищевых аллергий или аллергического насморка
• Бронхиальная астма (особенно плохо контролируемая)
• Случаи аллергии на морепродукты в семье
• Предыдущие аллергические реакции на морепродукты, даже лёгкие
• Возраст — у взрослых аллергия встречается чаще

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Как можно скорее обратиться к врачу, если после употребления или контакта с морепродуктами появились симптомы аллергии, даже если они были лёгкими.
• Если реакция случилась у ребёнка, также нужно показаться врачу.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь к врачу общей практики, чтобы обсудить, нужна ли консультация аллерголога.
• Пройдите обследование, если вы подозреваете аллергию, чтобы подтвердить диагноз и получить план действий.

Диагностика

Диагноз ставит аллерголог. Врач подробно расспросит о симптомах, когда они возникали и что вы ели в тот момент. Для подтверждения могут использоваться кожные тесты и анализы крови.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожный прик-тест — на кожу наносят небольшое количество аллергена и слегка прокалывают кожу.
• Анализ крови на специфические антитела IgE к белкам морепродуктов.
• Пищевая провокационная проба (проводится только в стационаре под наблюдением врача, когда нужно точно подтвердить диагноз).

Чего ожидать на приёме

Врач поможет определить, на какие именно морепродукты у вас аллергия: на ракообразных, моллюсков или на обе группы. Вы получите список продуктов, которых нужно избегать, и рекомендации, что делать при случайной реакции.

Лечение

Полного излечения от аллергии на морепродукты пока нет. Основа лечения — строгое избегание морепродуктов в любом виде и правильное поведение при случайной реакции. Врач подберёт лекарства для экстренной помощи и научит пользоваться ими.

Самопомощь дома

• Внимательно читайте состав продуктов: морепродукты могут быть в соусах, бульонах, салатах, суши и даже в некоторых приправах.
• В ресторанах предупреждайте официанта об аллергии и спрашивайте, как приготовлено блюдо.
• Не пробуйте еду, если не уверены в её составе.
• Носите с собой экстренные лекарства, назначенные врачом, и следите за сроком годности.
• Сообщите родным, коллегам и друзьям, как помочь, если у вас начнётся тяжёлая реакция.
• Используйте отдельную посуду и разделочные доски, чтобы избежать попадания частиц морепродуктов в другие блюда.

Медикаментозное лечение

Для лечения и профилактики реакций врач может выписать антигистаминные препараты при лёгких симптомах, а также адреналин в виде автоинъектора — это лекарство, которое быстро снимает угрожающие жизни симптомы. Препарат нужно всегда носить с собой, если врач его назначил. Также могут быть рекомендованы лекарства от астмы, если она есть. Специфическая иммунотерапия (привыкание к аллергену) для морепродуктов в настоящее время не является стандартным методом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при аллергии на морепродукты не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Аллергия на морепродукты требует постоянного внимания, но с опытом вы привыкнете. Готовьте дома сами — это самый надёжный способ контролировать состав. При готовке в гостях или походе в кафе всегда уточняйте детали.

Советы по образу жизни

• Научитесь распознавать ранние признаки реакции, чтобы вовремя действовать.
• Носите браслет или карточку с информацией об аллергии.
• Регулярно обновляйте план действий, который составил врач.
• Объясните близким, как выглядит тяжёлая реакция и когда нужно звонить в скорую.

Питание и физические упражнения

Избегайте всех продуктов, в которых есть ракообразные или моллюски. Чтобы получать достаточно белка, включайте в рацион мясо, птицу, яйца, бобовые, орехи (если на них нет аллергии). Физическая активность полезна, но не тренируйтесь сразу после контакта с возможным аллергеном — иногда это усиливает реакцию.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Многие люди с пищевой аллергией испытывают тревогу, особенно после тяжёлой реакции. Это нормально. Важно помнить, что тревога уменьшается, когда вы уверены в своих действиях. Если тревога мешает жить, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Саму аллергию предотвратить невозможно, но можно полностью избежать аллергических реакций, если строго исключить морепродукты из питания и внимательно следить за тем, что вы едите. Это лучший способ защиты.

Программы скрининга

Специального скрининга (обследования без симптомов) для аллергии на морепродукты не проводят. Если у вас есть подозрения, лучше обратиться к врачу для обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Анафилактический шок — тяжёлая системная реакция, которая может привести к остановке дыхания и сердца.
• Астматический приступ у людей с бронхиальной астмой.
• Повторные аллергические реакции, которые могут быть тяжелее предыдущих.
• Травмы из-за потери сознания (при обмороке).

Долгосрочный прогноз

При соблюдении всех рекомендаций, осторожности в еде и наличии плана экстренной помощи прогноз хороший. Большинство людей с аллергией на морепродукты живут полноценной жизнью. Помните, что даже если реакция случилась, вовремя оказанная помощь предотвращает серьёзные последствия.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.