Чувствительность к сульфитам

Обзор

Сульфиты — это химические вещества, которые добавляют в некоторые продукты и напитки, чтобы они дольше хранились и не темнели. У некоторых людей они вызывают неприятные реакции — например, кашель, хрипы или сыпь. Это состояние называют чувствительностью к сульфитам, или непереносимостью сульфитов.

Существенной проблемой для большинства людей это не является. Точное количество страдающих неизвестно, но считается, что чувствительность к сульфитам встречается редко — примерно у 1 из 100 человек, а среди людей с астмой — у каждого двадцатого.

Наиболее подвержены люди с бронхиальной астмой, особенно если она тяжёлая или плохо поддаётся контролю. Также она может встречаться у людей с аллергическим ринитом (насморком) или пищевой аллергией.

Симптомы

Общие симптомы

• Свистящее дыхание или хрипы
• Кашель
• Ощущение сдавленности или стеснения в груди
• Заложенность носа или насморк
• Крапивница (зудящие волдыри на коже)
• Тошнота или расстройство желудка

Причины

Основные причины

• Употребление продуктов или напитков, содержащих сульфиты
• Сульфиты могут также попадать в организм с некоторыми лекарствами или косметическими средствами
• Иногда реакция возникает при вдыхании паров, содержащих сульфиты (например, при готовке или в винном погребе)

Факторы риска

• Бронхиальная астма, особенно средней и тяжёлой степени
• Аллергический ринит (поллиноз)
• Склонность к аллергическим реакциям
• Тяжёлые реакции в прошлом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если после еды у вас возникает свистящее дыхание, сильный кашель, стеснение в груди или сыпь
• Если реакция усиливается или длится более нескольких часов

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы подозреваете, что реагируете на сульфиты, запишитесь на приём к терапевту или аллергологу
• Обсудите с врачом свои симптомы и возможные провоцирующие продукты

Диагностика

Врач ставит диагноз на основе вашего рассказа о симптомах и их связи с определёнными продуктами. Специального анализа на чувствительность к сульфитам не существует, но врач может назначить обследование, чтобы исключить другие причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Ведение пищевого дневника
• Исключающая диета под контролем врача, когда сульфитсодержащие продукты убирают на несколько недель
• В некоторых случаях — провокационный тест с сульфитами в условиях стационара, под наблюдением врача

Чего ожидать на приёме

Врач подробно расспросит вас о симптомах, может попросить записывать, что вы едите и как себя чувствуете. Если реакции тяжёлые, вас направят к аллергологу. Помните: самостоятельно исключать из рациона целые группы продуктов не стоит — делайте это только вместе со специалистом.

Лечение

Главный способ лечения — полное или частичное исключение сульфитов из рациона и лекарств. Если реакция всё же случилась, лечение зависит от тяжести симптомов: от антигистаминных препаратов до экстренной помощи при анафилаксии.

Самопомощь дома

• Внимательно читайте этикетки и избегайте продуктов с добавками E220–E228 (это сульфиты)
• В кафе и ресторанах сообщайте о своей чувствительности и спрашивайте состав блюд
• Носите с собой список разрешённых продуктов и инструкцию, как действовать при случайной реакции

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать антигистаминные препараты при лёгких симптомах, а для людей с астмой — улучшить базисную терапию, чтобы снизить чувствительность. При тяжёлых реакциях врач может выдать вам препарат для экстренного введения и научит, как им пользоваться. Не покупайте и не применяйте такие лекарства самостоятельно.

Жизнь с этим заболеванием

Научитесь распознавать продукты с высоким содержанием сульфитов: это сушёные фрукты, вино и пиво, соленья, картофельные чипсы и пюре быстрого приготовления, а также некоторые морепродукты. Внимательно читайте состав и спрашивайте официантов, если едите вне дома.

Советы по образу жизни

• Готовьте чаще дома, чтобы контролировать состав блюд
• Пробуйте замены: свежие фрукты вместо сушёных, чай и кофе вместо вина
• Аккуратно занимайтесь спортом: физическая нагрузка может усилить реакцию, поэтому избегайте сульфитсодержащих продуктов перед тренировкой

Питание и физические упражнения

Полноценное питание возможно без сульфитов: используйте свежие, замороженные и натуральные продукты. Перед интенсивными нагрузками не ешьте продукты, которые могут содержать сульфиты, и всегда имейте при себе план экстренной помощи.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Страх случайно съесть сульфиты может вызывать тревогу и мешать общению с друзьями и родными. Это нормально. Если вы замечаете у себя постоянную тревогу или избегаете социальных ситуаций, обратитесь к психологу или психотерапевту — это поможет вам жить без лишних ограничений.

Профилактика

Непереносимость сульфитов нельзя полностью вылечить или «перерасти», но обострений можно избежать, если знать и исключать источники сульфитов. Научитесь читать состав продуктов и предупреждать о своей чувствительности в кафе и магазинах.

Осложнения

Если не лечить

• Тяжёлый приступ астмы, который может требовать срочной помощи
• Анафилактическая реакция (редкая, но опасная для жизни)
• Хроническое недомогание, которое снижает качество жизни

Долгосрочный прогноз

При правильной тактике большинство людей с чувствительностью к сульфитам живут полноценной жизнью. Важно научиться выявлять скрытые сульфиты и иметь план помощи при случайной реакции. С годами вы сможете легко управлять этим состоянием.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.