Миофасциальный болевой синдром

Обзор

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое состояние, при котором в мышцах появляются болезненные уплотнения — триггерные точки. Эти точки вызывают боль не только в самой мышце, но и в других областях тела. Заболевание поражает мышцы и фасции — оболочки, которые их покрывают.

Это довольно распространённое состояние. Многие люди с мышечными болями обращаются к врачу именно по этой причине.

Синдром может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у взрослых. Наибольшему риску подвержены те, кто много времени проводит в сидячем положении, выполняет однообразную работу или испытывает частый стресс.

Симптомы

Общие симптомы

• Глубокая ноющая боль в мышцах, чаще в шее, плечах, спине.
• Болезненные уплотнения или узелки, которые можно нащупать под пальцами.
• Боль, которая распространяется в другие части тела — например, от шеи к голове или от спины к руке.
• Ограничение подвижности в поражённой области.
• Скованность мышц, особенно после сна или долгого сидения.
• Иногда — слабость в мышцах и повышенная утомляемость.

Причины

Основные причины

• Чрезмерная нагрузка на мышцы.
• Длительное пребывание в неудобной позе.
• Травма мышц, суставов или связок.
• Хроническое эмоциональное напряжение и стресс.
• Нарушения сна и общее переутомление.

Факторы риска

• Работа за компьютером без перерывов.
• Выполнение однообразных движений в течение дня.
• Неправильная осанка при ходьбе и сидении.
• Низкая физическая активность.
• Сопутствующие хронические боли, например фибромиалгия.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная или быстро нарастает.
• Если боль появилась после падения или аварии.
• Если на фоне боли возникают онемение, слабость или другие неврологические симптомы.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль не проходит дольше 2–3 недель.
• Если вы замечаете, что боль ограничивает привычную активность.
• Если вы хотите понять причину боли и получить план лечения.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основе опроса и физикального обследования. Специалист прощупывает мышцы, ищет болезненные триггерные точки и оценивает подвижность.

Чего ожидать на приёме

На приёме доктор подробно расспросит о боли: где она ощущается, когда появилась, что усиливает и облегчает её. Затем попросит вас напрячь или расслабить мышцы, а также осторожно надавит на разные участки, чтобы найти триггерные точки.

Лечение

Лечение направлено на устранение боли и расслабление мышц. Наилучший результат даёт сочетание самостоятельных мер, физиотерапии и, при необходимости, лекарственной поддержки. Важно понять причину и научиться избегать факторов, вызывающих симптом.

Самопомощь дома

• Регулярно выполняйте мягкую растяжку и лёгкую гимнастику.
• Прикладывайте тёплый компресс на болезненный участок на 15–20 минут.
• Делайте короткие перерывы при сидячей работе, вставайте и разминайтесь.
• Учитесь правильно сидеть и держать спину.
• Используйте самомассаж: мягко разминайте уплотнённые участки.

Медикаментозное лечение

Врач может направить на физиотерапию, лечебную физкультуру или иглорефлексотерапию. Иногда применяют инъекции в триггерные точки для снятия спазма. При необходимости назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, однако конкретное лекарство и его дозу подбирает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при миофасциальном синдроме — крайняя редкость. Она может понадобиться, если синдром является следствием другой хирургической патологии. Как правило, этот диагноз лечится консервативно.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь сохранять повседневную активность, но избегайте перегрузок. Чередуйте отдых и движение, следите за позой, поднимайте тяжести правильно. Прислушивайтесь к своему телу и дайте ему возможность восстановиться.

Советы по образу жизни

• Обеспечьте себе полноценный сон — не менее 7–8 часов.
• Найдите способ справляться со стрессом: глубокое дыхание, прогулки, хобби.
• Включите в неделю лёгкие физические нагрузки, например плавание или ходьбу.
• Избегайте подъёма тяжестей без подготовки.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством овощей, фруктов и белковой пищи помогает мышцам оставаться здоровыми. Регулярные умеренные упражнения улучшают кровообращение и снижают скованность, но начинайте постепенно, без резких нагрузок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хронической болью может вызывать тревогу, упадок настроения и раздражительность. Это нормальная реакция организма на длительный дискомфорт. Важно не замыкаться в себе: говорите о своих чувствах с близкими и, при необходимости, обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью исключить риск нельзя, но можно значительно его снизить. Для этого важно правильно организовать рабочее место, делать разминки в течение дня, следить за осанкой, избегать перенапряжения и научиться расслабляться.

Осложнения

Если не лечить

• Переход боли в хроническую форму.
• Снижение подвижности суставов и мышечная слабость.
• Нарушение сна, утомляемость.
• Развитие депрессии и снижение качества жизни.

Долгосрочный прогноз

Прогноз в целом благоприятный. При своевременном обращении к врачу и выполнении рекомендаций большинство людей отмечает значительное улучшение. Хроническая боль — это состояние, с которым можно научиться справляться и вернуть себе активность.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.