Рак: что нужно знать и как действовать

Обзор

Рак — это группа заболеваний, при которых клетки организма начинают бесконтрольно делиться и образуют опухоль. Опухоль может прорастать в соседние ткани и распространяться по телу. Рак — это не одна болезнь, а много разных, и лечение зависит от вида и стадии.

Да. В России рак — одно из самых частых хронических заболеваний. Многие люди живут с диагнозом «рак» долгие годы, а после лечения возвращаются к обычной жизни.

Рак может возникнуть у любого человека независимо от пола, возраста и образа жизни. Риск повышается с возрастом, но среди молодых людей тоже есть случаи. Некоторые виды рака встречаются чаще у определённых групп — например, связанные с наследственностью.

Симптомы

Общие симптомы

• Уплотнение или припухлость в любой части тела
• Незаживающая рана или язва
• Изменение родинки: цвет, размер, форма, кровоточивость
• Продолжительный кашель или осиплость
• Постоянное расстройство желудка или проблемы с глотанием
• Необъяснимая потеря веса
• Кровотечение или выделения из естественных отверстий тела
• Постоянная слабость и усталость
• Новая боль, которая не проходит

Симптомы у детей

• У детей рак встречается реже, чем у взрослых. Обратите внимание на бледность, необъяснимую температуру, частые синяки, боли в костях, увеличение живота, головные боли по утрам, рвоту без причины, необычные изменения в поведении или походке.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы рака могут быть скрыты из-за других болезней. Насторожить должны резкое снижение аппетита, потеря веса, нарастающая слабость, потеря интереса к жизни, продолжительный кашель, изменение стула или внезапные боли.

Причины

Основные причины

• Точная причина рака часто неясна. Известно, что рак начинается из-за повреждения ДНК в клетках. К таким повреждениям могут приводить курение, инфекции, облучение, некоторые химические вещества, а также случайные мутации.

Факторы риска

• Курение и частое употребление алкоголя
• Избыточный вес и малоподвижный образ жизни
• Нездоровое питание: много переработанного мяса, мало овощей и фруктов
• Наследственность: случаи рака у близких родственников
• Хронические вирусные инфекции: гепатит В и С, вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Воздействие солнечного излучения и соляриев
• Возраст старше 50 лет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили любой из перечисленных признаков — не ждите несколько месяцев, запишитесь к врачу в ближайшее время.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Регулярно проходите диспансеризацию и скрининги: маммографию, анализ кала на скрытую кровь, мазок на ВПЧ и цитологию. В России они положены бесплатно по полису ОМС в определённом возрасте.

Диагностика

Диагностику рака проводит врач. Сначала — приём и осмотр, затем — анализы крови и мочи, инструментальные исследования и, при необходимости, биопсия. Биопсия — это взятие маленького кусочка ткани для изучения под микроскопом.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови (общий, биохимический, при необходимости — онкомаркеры)
• Рентген, компьютерная томография (КТ), МРТ
• Эндоскопия: гастроскопия, колоноскопия
• Биопсия с гистологическим исследованием — «золотой стандарт» диагностики
• Генетические тесты при подозрении на наследственный рак

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно занимает от двух до четырёх недель. Врач подробно объяснит результаты и при подтверждении рака направит к онкологу. Все исследования проводятся бесплатно по полису ОМС при направлении от врача.

Лечение

Лечение рака зависит от вида опухоли, стадии и состояния пациента. Основные методы — хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия. Часто используются комбинации методов. Современные подходы направлены на сохранение качества жизни и максимально щадящее воздействие.

Самопомощь дома

• Соблюдайте режим дня и старайтесь достаточно спать
• Питайтесь полноценно, при необходимости — по рекомендациям врача
• Полностью откажитесь от курения и алкоголя
• Не бойтесь задавать вопросы врачу и просить помощи у близких

Медикаментозное лечение

Лечение подбирает онколог индивидуально. Химиотерапия — это приём препаратов, останавливающих деление раковых клеток. Лучевая терапия — воздействие на опухоль облучением. Таргетные препараты и иммунотерапия действуют на определённые молекулы в клетках или активируют иммунную систему. Врач объяснит все возможные варианты и вероятные побочные эффекты.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция часто является основным методом лечения на ранних стадиях, когда опухоль ещё не распространилась. Она может быть щадящей — удаление только изменённой ткани, или более объёмной, в зависимости от локализации. Решение о хирургии принимает врач-хирург вместе с онкологическим консилиумом.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с диагнозом «рак» — это процесс. Во время лечения возможны слабость, тошнота, боль и эмоциональные перепады. Позволяйте себе отдыхать, принимайте помощь близких и следуйте рекомендациям врача. После лечения важна реабилитация: физическая, психологическая и социальная.

Советы по образу жизни

• Постепенно возвращайтесь к физической активности: прогулки, лёгкая гимнастика (после консультации с врачом)
• Управляйте стрессом: дыхательные практики, медитация, любимое хобби
• Избегайте курения, алкоголя и длительного пребывания на солнце
• Регулярно проходите обследования и не пропускайте визиты к врачу

Питание и физические упражнения

Рацион при раке — это полноценное питание с достаточным количеством белка, овощей и фруктов. Специальной «противораковой» диеты не существует, но важно ограничить алкоголь и переработанные продукты. Физическая активность — по самочувствию, желательно не менее 30 минут умеренных нагрузок в день, если врач разрешает.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз рака часто вызывает страх, тревогу и подавленность — это нормально. Психологическая поддержка является важной частью лечения. Обратитесь к психологу, психотерапевту или в группы поддержки. Если вы чувствуете безнадёжность или у вас появляются мысли о самоповреждении, немедленно обратитесь за помощью к врачу или в кризисную службу.

Профилактика

Полностью предотвратить рак невозможно, но можно значительно снизить риск. Отказ от курения, ограничение алкоголя, здоровое питание, физическая активность, защита от солнца и регулярные обследования помогают уменьшить вероятность развития многих видов рака.

Вакцины

Существуют вакцины, которые защищают от вирусов, повышающих риск рака: вакцина против вируса гепатита В и вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцинация проводится по рекомендации врача.

Программы скрининга

В России действует программа диспансеризации, которая включает скрининги на рак молочной железы, шейки матки, толстой кишки и других локализаций. Скрининг — это обследование при отсутствии симптомов, помогающее выявить рак на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Без лечения рак может продолжать расти и распространяться, вызывая боль
• Нарушение работы органов из-за давления опухоли
• Кровотечения, инфекции, истощение
• Снижение качества жизни и укорочение её продолжительности

Долгосрочный прогноз

Современная медицина позволяет добиться ремиссии — то есть отсутствия признаков болезни — при многих видах рака. Даже при запущённом раке существуют методы, замедляющие течение и улучшающие качество жизни. Шансы на успех высоки, особенно при раннем выявлении. Многие пациенты после лечения возвращаются к работе, семье и любимым занятиям — и живут полной жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.