Артрит стопы и голеностопного сустава

Обзор

Артрит — это воспаление сустава. Когда говорят об артрите стопы и голеностопного сустава, это значит, что воспалился один или несколько суставов в области стопы или лодыжки. Это сопровождается болью, отёком и скованностью движений.

Артрит стопы и голеностопного сустава — довольно частое состояние, особенно среди людей старше 50 лет, а также после травм.

Чаще встречается у пожилых людей, но может развиться в любом возрасте. Люди с лишним весом, перенесёнными травмами суставов или наследственной предрасположенностью более подвержены артриту.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в стопе или лодыжке, усиливающаяся при ходьбе
• Отёк и припухлость в области сустава
• Скованность по утрам или после отдыха
• Покраснение и ощущение тепла в поражённом месте
• Затруднение при сгибании или разгибании стопы
• Хруст или щёлканье при движении

Симптомы у детей

• Ребёнок начинает хромать без видимой причины
• Жалобы на боль в ножке
• Ограничение в подвижных играх
• Отёк или покраснение в области сустава

Симптомы у пожилых людей

• Постоянная боль при нагрузке
• Утренняя скованность, проходящая через некоторое время
• Уменьшение подвижности в суставе
• Возможная деформация сустава, например, появление шишек на пальцах ног

Причины

Основные причины

• Остеоартрит — изнашивание хряща, защищающего концы костей в суставе
• Ревматоидный артрит — состояние, при котором иммунная система по ошибке атакует собственные суставы
• Посттравматический артрит — развивается после травмы, например перелома или растяжения
• Подагра — отложение кристаллов мочевой кислоты в суставе

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Избыточный вес
• Травмы стопы или голеностопного сустава в прошлом
• Наследственная предрасположенность
• Профессиональная деятельность с длительной нагрузкой на ноги

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Обратитесь к врачу в течение дня, если боль в суставе усиливается, появился сильный отёк или покраснение, повысилась температура, или вам трудно наступать на ногу.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь на приём, если боль и скованность в стопе или лодыжке сохраняются дольше двух недель или постепенно усиливаются.

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, задаст вопросы о начале боли, осмотрит стопу и голеностопный сустав, оценит их подвижность и болезненность. Для точного диагноза могут понадобиться обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови (для выявления воспаления и некоторых форм артрита)
• Рентгенография стопы или голеностопного сустава
• Ультразвуковое исследование сустава
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Чего ожидать на приёме

Обычно начинают с визита к терапевту, который при необходимости направит вас к ревматологу, ортопеду или другому специалисту. Диагноз ставится по результатам осмотра и обследований, а затем врач предложит план лечения.

Лечение

Полностью излечить артрит невозможно, но правильное лечение помогает уменьшить боль, снять воспаление и сохранить подвижность. Лечение подбирается врачом индивидуально.

Самопомощь дома

• Давайте ноге отдых, избегайте длительных нагрузок
• Прикладывайте лёд к больному суставу на 15–20 минут несколько раз в день
• Держите ногу в приподнятом положении для уменьшения отёка
• Подберите удобную обувь с мягкой подошвой и низким каблуком
• Используйте ортопедические стельки или вкладыши по рекомендации врача

Медикаментозное лечение

Врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику, а также лекарственные препараты, уменьшающие боль и воспаление. В некоторых случаях применяются инъекции в сустав. Все лекарства should быть назначены врачом, самостоятельно подбирать их небезопасно. Нельзя давать конкретные названия — это решает специалист.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если боль не проходит, сустав сильно разрушен, а движение затруднено, врач может предложить операцию. Это может быть операция по сращиванию сустава (артродез) или замена сустава (эндопротезирование). Решение принимается вместе с хирургом-ортопедом.

Жизнь с этим заболеванием

Привыкайте к новому ритму: планируйте отдых во время активных действий, используйте устойчивую обувь, при необходимости опирайтесь на трость — это снижает нагрузку на больной сустав.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте здоровый вес, чтобы уменьшить давление на суставы
• Избегайте травм и падений, держите дом в порядке, используйте нескользящие коврики
• Откажитесь от курения — оно может ухудшать состояние суставов

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: много овощей, фруктов, рыбы и цельнозерновых продуктов. Полезны упражнения в воде (плавание), лёгкая гимнастика на гибкость и укрепление мышц. Избегайте упражнений с прыжками и резкой нагрузкой на стопу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничение подвижности могут вызывать раздражительность, тревогу или сниженное настроение. Это нормальная реакция. Важно не оставаться в одиночестве с переживаниями и при необходимости обсудить их с врачом.

Профилактика

Полностью предотвратить артрит нельзя, но вы можете снизить риск: поддерживайте здоровый вес, берегите ноги от травм, носите удобную обувь и ведите активный образ жизни. Если появились ранние признаки, раннее обращение к врачу замедлит прогрессирование.

Вакцины

Специфической вакцины от артрита не существует. Однако своевременные прививки помогают предотвратить инфекции, которые иногда вызывают воспаление суставов.

Программы скрининга

Специального профилактического скрининга нет, но при появлении регулярных болей в суставах важно не откладывать визит к врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Стойкая и усиливающаяся боль
• Значительное ограничение подвижности стопы и голеностопа
• Деформация суставов
• Снижение качества жизни и трудности с ходьбой

Долгосрочный прогноз

Многие люди с артритом стопы и голеностопа ведут активную жизнь. При своевременной диагностике, правильном лечении и поддержке врача можно контролировать боль, сохранять подвижность и заниматься повседневными делами.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.