Аскаридоз: что это и как лечить

Обзор

Аскаридоз — это заражение круглыми червями-аскаридами, которые живут в кишечнике человека. Заболевание возникает, когда человек проглатывает яйца паразитов, обычно с немытыми овощами, фруктами или через грязные руки.

Аскаридоз встречается во многих странах с тёплым и умеренным климатом, особенно в регионах с низким уровнем гигиены. В России число случаев снизилось, но заболевание всё ещё регистрируется.

Чаще всего болеют дети от 2 до 10 лет, а также взрослые, работающие с землёй или употребляющие немытые овощи и зелень.

Симптомы

Общие симптомы

• Часто симптомов вообще нет
• Умеренная боль в животе
• Тошнота
• Слабость и утомляемость
• Снижение аппетита
• Иногда понос или запор

Симптомы у детей

• Замедленный рост и потеря веса
• Раздражительность
• Боли в животе вокруг пупка
• Повышенная утомляемость
• Возможный скрежет зубами во сне

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть стёртыми, чаще всего — слабость
• Тошнота и дискомфорт в животе
• Снижение аппетита и потеря веса

Причины

Основные причины

• Яйца аскарид попадают в организм через немытые овощи и фрукты, загрязнённую воду или грязные руки.
• Личинки проходят путь по кровеносным сосудам в лёгкие, затем со слизью проглатываются и попадают в кишечник, где вырастают во взрослых червей.

Факторы риска

• Дети, играющие в песочнице или на земле
• Проживание в районах с плохой санитарией
• Использование человеческих фекалий как удобрения
• Недостаточное мытьё рук после туалета и перед едой
• Поедание немытых овощей, ягод и зелени

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если ребёнок жалуется на сильную схваткообразную боль в животе с рвотой и задержкой стула
• Если вы заметили червя в кале, рвоте или выходящего через нос или рот

Запишитесь на плановый приём, если:

• При любых длительных болях в животе, тошноте, изменении аппетита
• Для плановой проверки кала на яйца глистов при подозрении на заражение

Диагностика

Врач опрашивает пациента, узнаёт о симптомах и возможном контакте с землёй или немытыми продуктами, затем назначает исследование кала на яйца глистов. Иногда проводят анализ крови на антитела.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ кала на яйца аскарид (копроовоскопия)
• Клинический анализ крови (может показать повышение эозинофилов)
• Анализ крови на антитела к аскаридам
• При подозрении на осложнения — рентген или УЗИ живота, иногда компьютерная томография

Чего ожидать на приёме

Обычно нужно собрать кал в чистую посуду и доставить образец в лабораторию в течение нескольких часов. Врач объяснит, как правильно собрать материал. Лечение назначается после подтверждения диагноза, иногда повторные анализы нужны для контроля.

Лечение

Лечение аскаридоза проводит врач, обычно терапевт или инфекционист. Назначаются противоглистные препараты — они убивают взрослых червей и личинки. Дозировку и схему лечения подбирают с учётом возраста, веса и тяжести заболевания. Препараты нельзя принимать самостоятельно, особенно детям и беременным.

Самопомощь дома

• Тщательно мыть руки с мылом после туалета, перед едой, после работы с землёй
• Мыть овощи, фрукты и зелень под проточной водой, желательно обдавать кипятком
• Отучать детей брать в рот игрушки и пальцы
• Кипятить воду, если она из неизвестного источника
• Соблюдать гигиену в доме, регулярно менять постельное бельё

Медикаментозное лечение

Лекарства от аскаридоза относятся к группе противоглистных (антигельминтных) средств. Они выпускаются в таблетках или суспензии. Важно строго соблюдать дозировку и длительность курса, назначенные врачом. В некоторых случаях требуется повторный курс через несколько недель. Беременным и кормящим женщинам лечение подбирают индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется редко — только при серьёзных осложнениях, например, непроходимости кишечника или жёлчных протоков, когда черви мешают прохождению пищи.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения важно соблюдать гигиену, чтобы не произошло повторного заражения. Противоглистные препараты обычно переносятся хорошо. После курса врач может назначить контрольные анализы кала.

Советы по образу жизни

• Мыть руки перед едой и после туалета
• Мыть овощи и фрукты перед употреблением
• Держать ногти коротко подстриженными
• Ежедневно менять нижнее бельё
• Регулярно делать влажную уборку в доме

Питание и физические упражнения

Особой диеты не требуется, но во время лечения лучше отдавать предпочтение легкоусвояемой пище. Полезны каши, кисломолочные продукты, варёные овощи. Занятия спортом не противопоказаны при нормальном самочувствии.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мысль о наличии червей в кишечнике может вызывать тревогу и брезгливость. Это нормально. Помните, что аскаридоз — обычное паразитарное заболевание, которое успешно лечится. Обсудите свои переживания с врачом или близкими.

Профилактика

Да, аскаридоз можно предотвратить, соблюдая правила гигиены. Главное — мыть руки, овощи и фрукты, а также следить за чистотой воды и продуктов.

Программы скрининга

Специальных скрининговых программ для всех нет. Но при работе в сельском хозяйстве, в детских садах и школах проводятся плановые анализы кала. При появлении симптомов нужно обратиться к врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Непроходимость кишечника из-за клубка червей
• Проникновение червей в жёлчные протоки и воспаление жёлчного пузыря
• Аппендицит при попадании аскарид в аппендикс
• У детей — задержка физического развития

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. Аскаридоз полностью излечим, обычно без последствий для организма. Осложнения редки, если болезнь не запущена.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.