Анкилостомоз: что это, симптомы и лечение

Обзор

Анкилостомоз — это инфекция кишечника, вызванная маленькими паразитами — анкилостомами (крючковидными червями). Личинки этих паразитов попадают в организм через кожу, чаще всего через ступни ног при ходьбе босиком по земле, а затем перебираются в кишечник, где питаются кровью человека.

В мире анкилостомозом заражены сотни миллионов людей. Чаще всего болезнь встречается в странах с тёплым климатом и плохими санитарными условиями, но встречается и в России, особенно среди тех, кто много ездит в такие регионы.

Заболеть может каждый, кто ходит босиком по заражённой земле или не соблюдает правила гигиены. Чаще болеют дети, сельскохозяйственные работники и люди, живущие в местности, где нет туалетов и чистой воды.

Симптомы

Общие симптомы

• Зуд и покраснение кожи в том месте, куда личинка проникла в кожу (обычно на стопе) — так называемый «зуд земли»
• Кашель и першение в горле в ранний период, когда личинки проходят через лёгкие
• Боли в животе
• Понос (диарея)
• Утомляемость и слабость
• Бледность кожи
• Потеря веса при хорошем аппетите

Симптомы у детей

• Задержка роста и развития
• Снижение успеваемости из-за постоянной усталости
• Раздражительность
• Анемия (снижение гемоглобина), которая мешает учиться и играть

Симптомы у пожилых людей

• Выраженная слабость и головокружение
• Одышка при небольшой нагрузке
• Учащённое сердцебиение и обострение сердечно-сосудистых заболеваний из-за анемии
• Усиление усталости и апатии

Причины

Основные причины

• Проникновение личинок анкилостомы через кожу при ходьбе босиком по почве, загрязнённой фекалиями инфицированного человека
• Попадание личинок через рот с грязными руками или немытыми овощами и фруктами

Факторы риска

• Проживание или путешествия в страны с тёплым климатом и плохой санитарией
• Ходьба босиком по земле
• Сельскохозяйственные работы без защиты ног
• Отсутствие чистой воды и туалетов
• Низкий уровень личной гигиены, особенно у детей

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появилась кровь в стуле или дегтеобразный стул
• Если вы чувствуете сильную слабость, головокружение, были обмороки
• Если ребёнок стал заметно бледным и вялым

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если длительное время беспокоят усталость, бледность, снижение аппетита
• Если вы вернулись из поездки в жаркую страну и у вас появился зуд на стопах или проблемы с пищеварением
• Если ребёнок отстаёт в росте или часто жалуется на боли в животе

Диагностика

Врач назначает исследование кала, чтобы найти яйца анкилостомы. Обычно требуется несколько анализов, так как яйца выделяются не каждый день.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ кала на яйца глистов (микроскопия)
• Общий анализ крови для оценки гемоглобина и признаков анемии
• Иногда — анализ крови на антитела к анкилостомам

Чего ожидать на приёме

Вам нужно будет сдать образец кала в лабораторию. Возможно, врач попросит повторить анализ через 2–3 дня. Результат обычно готов в течение одной-двух недель. После этого врач обсудит с вами лечение.

Лечение

Лечение анкилостомоза проводится специальными противоглистными препаратами, которые назначает только врач. Обычно это короткий курс приёма лекарства. Дополнительно лечат анемию и восстанавливают уровень железа в крови.

Самопомощь дома

• Тщательно мойте руки с мылом после туалета и перед едой
• Пейте только безопасную воду — кипячёную или бутилированную
• Мойте овощи и фрукты после магазина или рынка
• Отдыхайте, если чувствуете сильную слабость
• Стирайте постельное бельё и полотенца при высокой температуре, если вы проходите лечение

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противоглистный препарат (обычно однократно или коротким курсом). Для лечения анемии могут быть рекомендованы препараты железа и витамины. Все лекарства подбираются индивидуально с учётом возраста, веса и общего состояния здоровья. Самолечение небезопасно — только врач определяет нужное лекарство.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не требуется — анкилостомоз лечат лекарствами.

Жизнь с этим заболеванием

После правильного лечения восстановление обычно происходит в течение нескольких недель. Важно следить за уровнем железа в крови и полноценно питаться, чтобы анемия прошла.

Советы по образу жизни

• Носите обувь на улице, особенно в местах с возможным загрязнением почвы
• Пользуйтесь туалетами, а не испражняйтесь в природе
• Соблюдайте правила гигиены, чтобы не заразиться повторно
• Сдавайте повторный анализ кала после лечения, чтобы убедиться, что паразитов больше нет

Питание и физические упражнения

Включайте в рацион продукты, богатые железом: говядину, печень, фасоль, гречку, шпинат. Витамин C (цитрусовые, квашеная капуста) помогает железу усваиваться. Физическая активность — умеренная и по самочувствию. Если вы сильно ослабли, начните с коротких прогулок и постепенно увеличивайте нагрузку после консультации с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Иногда новость о паразитах вызывает тревогу, растерянность или даже отвращение. Это нормальная реакция. Напоминайте себе, что анкилостомоз полностью излечим, и при необходимости обсуждайте свои переживания с врачом или близкими людьми.

Профилактика

Да, анкилостомоз можно предотвратить. Для этого важно не ходить босиком по земле в потенциально опасных местах, пользоваться туалетами, всегда мыть руки, мыть овощи и фрукты, пить чистую воду и следить за чистотой питьевых источников.

Вакцины

Вакцины от анкилостомоза в настоящее время не существует.

Программы скрининга

Специального регулярного скрининга обычно не требуется, но если вы живёте в регионе, где анкилостомоз распространён, врач может рекомендовать периодически сдавать анализ кала.

Осложнения

Если не лечить

• Железодефицитная анемия — самое частое последствие, вызванное потерей крови из-за питания паразитов
• Недостаток белка и других питательных веществ в организме
• Задержка физического и умственного развития у детей
• В редких случаях — тяжёлое поражение кишечника или кишечная непроходимость

Долгосрочный прогноз

Анкилостомоз успешно лечится. После полного курса лечения большинство людей полностью выздоравливает: анемия проходит, уровень железа восстанавливается, силы возвращаются. Самое главное — вовремя обратиться к врачу и пройти рекомендованное обследование.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.