Судороги в ногах

Обзор

Судорога в ноге — это внезапное, непроизвольное и часто болезненное сокращение мышцы. Мышца становится твёрдой, может дёргаться, а затем постепенно расслабляется. Чаще всего судороги возникают в икроножной мышце или в стопе.

Да, судороги в ногах знакомы практически каждому человеку. У многих они случаются время от времени, особенно после физической нагрузки или ночью в постели.

Судороги могут возникать в любом возрасте, но чаще — у взрослых людей, беременных женщин, пожилых людей и тех, кто много стоит или занимается спортом.

Симптомы

Общие симптомы

• Внезапная острая боль в ноге
• Мышца становится плотной, «каменной» на ощупь
• Видимая дрожь или подёргивание мышцы
• Боль длится от нескольких секунд до нескольких минут
• После судороги мышца может ныть ещё какое-то время

Симптомы у детей

• У детей судороги часто случаются ночью и называются «болями роста»
• Обычно они проходят сами и не требуют специального лечения
• Если боли сильные, частые или сопровождаются хромотой — нужно показать ребёнка врачу

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей судороги бывают чаще и могут повторяться каждую ночь
• Причиной могут быть обезвоживание, приём некоторых лекарств или проблемы с кровообращением
• Если судороги мешают спать или усиливаются при ходьбе — обязательно обратитесь к врачу

Причины

Основные причины

• Переутомление мышц после нагрузки или длительной ходьбы
• Обезвоживание — недостаток воды в организме
• Недостаток минералов: калия, кальция, магния
• Длительное стояние или сидение без движения
• Плохое кровообращение в ногах
• Некоторые лекарства (например, мочегонные, статины)
• Сдавление нерва в пояснице

Факторы риска

• Беременность (особенно во второй половине)
• Пожилой возраст
• Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, почек
• Занятия спортом без разминки и растяжки
• Неправильно подобранная обувь или долгое хождение на каблуках
• Холодная погода или переохлаждение ног

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль в ноге внезапная, сильная и сопровождается отёком, покраснением, чувством жара — вызывайте скорую помощь (103) или экстренную службу (112)
• Если судорога сопровождается болью в груди, одышкой, слабостью — это может быть признаком тромбоза или сердечной проблемы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Судороги случаются чаще двух раз в неделю и нарушают сон
• Они возникают при обычной ходьбе на небольшие расстояния
• Вы недавно начали принимать новое лекарство
• Судороги сопровождаются отёком, изменением цвета кожи, онемением или покалыванием

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, задаст вопросы о том, как часто возникают судороги, чем вы занимаетесь, какие лекарства принимаете, и осмотрит ноги. В большинстве случаев специальных обследований не требуется.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на уровень калия, кальция, магния и глюкозы
• Анализ на функцию почек и щитовидной железы
• УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — чтобы исключить тромбы или нарушение кровотока
• Электронейромиография — исследование проводимости нервов (назначают при подозрении на неврологические проблемы)

Чего ожидать на приёме

Приём обычно длится 15–20 минут. Врач может попросить вас показать, как вы делаете растяжку, и порекомендует изменить питьевой режим и физические нагрузки. Возможно, потребуется сдать анализы натощак — уточните это в регистратуре.

Лечение

Лечение судорог в ногах направлено на то, чтобы быстро снять боль и остановить судорогу, а затем — предотвратить их появление. В большинстве случаев достаточно простых домашних мер.

Самопомощь дома

• При судороге: сядьте или встаньте, выпрямите ногу и потяните носок на себя, чтобы растянуть икроножную мышцу
• Помассируйте напряжённую мышцу плавными движениями, сжимая и разжимая её
• Приложите тёплое полотенце или грелку на область судороги, а затем, если боль не проходит, — холодный компресс
• Походите несколько минут по комнате, переступая с пятки на носок
• Пейте воду — судороги часто связаны с обезвоживанием

Медикаментозное лечение

Если судороги частые и мешают жить, врач может назначить витаминно-минеральные комплексы (магний, калий, кальций) или препараты, расслабляющие мышцы. Это всегда должно быть по назначению врача! Ни в коем случае не принимайте такие средства без консультации со специалистом. Также врач может пересмотреть ваши лекарства, если они провоцируют судороги, и порекомендовать лечение основного заболевания (например, диабета или нарушения кровообращения).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция для лечения простых судорог не нужна. Хирургическое вмешательство рассматривают только в случаях, когда судороги вызваны серьёзным нарушением кровообращения (например, варикозным расширением вен или атеросклерозом сосудов ног) — и тогда операция направлена на восстановление кровотока, а не на устранение судорог.

Жизнь с этим заболеванием

Чтобы судороги реже беспокоили, старайтесь пить достаточно воды в течение дня. Перед сном выполняйте лёгкую растяжку икроножных мышц — например, станьте лицом к стене, упритесь руками, сделайте шаг назад одной ногой и почувствуйте натяжение в икре. Также избегайте длительного сидения или стояния на одном месте без движения.

Советы по образу жизни

• Регулярно занимайтесь умеренной физической активностью: ходьба, плавание, велосипед
• Носите удобную обувь, которая поддерживает стопу и не сдавливает голень
• Спите под одеялом, которое не слишком туго прижимает ноги — носки и колпачки могут нарушать кровоток
• Перед сном принимайте тёплый душ — это расслабляет мышцы

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным. Включайте в рацион продукты, богатые калием (бананы, курага, картофель), магнием (орехи, семечки, зелёные овощи) и кальцием (молочные продукты, сыр). Пейте воду, особенно в жару и после тренировок. Полезно делать упражнения на растяжку каждый день — это улучшает эластичность мышц и снижает риск судорог.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные ночные судороги могут нарушать сон и вызывать тревогу, страх перед засыпанием. Если вы чувствуете, что из-за боли плохо отдыхаете и стали раздражительными, поговорите с врачом. Если вы испытываете сильную тревогу или мысли о самоповреждении, немедленно позвоните в экстренную службу 112 или обратитесь к психологу. Помните: судороги в ногах почти всегда поддаются лечению, и вы не одни в этой ситуации.

Профилактика

Часто судороги можно предотвратить с помощью простых мер: пить достаточно жидкости, регулярно растягивать икроножные мышцы, сбалансированно питаться и избегать переохлаждения ног. Эти же меры помогают и при уже возникших судорогах.

Осложнения

Если не лечить

• Если судороги вызваны недостатком калия или нарушением кровообращения, без лечения они могут усилиться и нарушить сон и качество жизни
• При тромбозе глубоких вен промедление опасно для жизни — сгусток крови может оторваться и попасть в лёгкие
• Если причина судороги — диабет или неврологическое заболевание, отказ от лечения может привести к ухудшению состояния ног

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: в подавляющем большинстве случаев судороги в ногах — это безобидное состояние. Они либо проходят сами, либо хорошо поддаются коррекции образа жизни. Даже если судороги возникают часто, современная медицина может облегчить состояние — главное, не откладывать визит к врачу.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.