Посттравматический артрит

Обзор

Посттравматический артрит — это воспаление и повреждение сустава, которое развивается после травмы, например перелома или разрыва связок. Из-за повреждения хрящ, который защищает концы костей, постепенно истончается, и сустав начинает болеть и хуже двигаться.

Да, это одна из самых частых причин хронической боли в суставах у людей, которые когда-либо получали травму сустава.

Чаще всего встречается у людей, перенесших переломы, вывихи или разрывы связок. В группе повышенного риска спортсмены, люди с чрезмерной физической нагрузкой на работе и те, кто не полностью восстановился после травмы.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в суставе при движении или после нагрузки
• Скованность, особенно по утрам или после отдыха
• Отек и припухлость в области сустава
• Снижение подвижности и трудности при выполнении привычных движений
• Хруст или щелчки при движении
• Чувство нестабильности в суставе

Симптомы у детей

• Ребенок жалуется на боль после травмы
• Появляется хромота или ребенок бережет сустав
• Может снизиться желание участвовать в играх и спорте

Симптомы у пожилых людей

• Боль может усиливаться из-за возрастных изменений суставов
• Скованность становится более заметной после сна
• Слабость в мышцах может увеличивать риск падений

Причины

Основные причины

• Переломы, при которых повреждается суставной хрящ
• Разрывы связок или менисков
• Вывихи сустава
• Повторные микротравмы у спортсменов и людей физического труда

Факторы риска

• Занятия контактными видами спорта
• Тяжелая физическая работа
• Избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на суставы
• Слабые мышцы вокруг сустава
• Неполное восстановление или раннее возвращение к нагрузкам после травмы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если после травмы сустав сильно опух и боль не проходит
• Если вы не можете наступить на ногу или пошевелить рукой
• Если боль усиливается каждую ночь и мешает спать

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в суставе длится больше двух недель
• Если утренняя скованность не проходит в течение 30–60 минут
• Если вам становится трудно выполнять обычные дела из-за боли

Диагностика

Врач осмотрит сустав, спросит о прошлых травмах и о том, как менялась боль, после чего назначит необходимые обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентген — позволяет увидеть сужение суставной щели и изменения в костях
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — помогает оценить состояние хряща, связок и мягких тканей
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава — показывает наличие жидкости и воспаления
• Анализы крови — для исключения других видов артрита

Чего ожидать на приёме

Прием обычно длится около 30–40 минут. Врач объяснит результаты обследования и предложит план лечения, основанный на вашей ситуации.

Лечение

Лечение направлено на уменьшение боли, снятие воспаления и сохранение подвижности сустава. Оно всегда подбирается индивидуально.

Самопомощь дома

• Прикладывайте холод к суставу при обострении боли (лед через ткань, на 10–15 минут)
• Снижайте нагрузку на сустав, но не обездвиживайте его полностью
• Используйте трость или другую опору, если она нужна
• Выполняйте упражнения, которые порекомендует врач или физиотерапевт

Медикаментозное лечение

Врач может назначить физиотерапию, лечебную физкультуру, ношение специальных бандажей или стелек. Для временного облегчения боли используются обезболивающие и противовоспалительные средства, но только по назначению врача. В некоторых случаях могут применяться инъекции в сустав. Выбор метода зависит от стадии заболевания и вашего состояния.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если боль не поддается консервативному лечению и сустав сильно разрушен, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство — например, артроскопию или замену сустава эндопротезом.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь чередовать нагрузку и отдых. Планируйте дела так, чтобы меньше нагружать больной сустав. Носите удобную обувь, избегайте длительного стояния и резких движений.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте нормальный вес — это снижает нагрузку на суставы
• Укрепляйте мышцы вокруг сустава с помощью безопасных упражнений
• Откажитесь от курения, так как оно ухудшает кровоснабжение сустава
• Соблюдайте режим сна — отдых помогает организму восстанавливаться

Питание и физические упражнения

Включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D: молочные продукты, рыбу, листовые овощи. Лучший выбор для физической активности — плавание, езда на велосипеде и скандинавская ходьба, так как они мягко тренируют суставы без ударной нагрузки.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, тревогу и снижение настроения. Важно говорить о своих чувствах с близкими и вовремя обращаться за психологической помощью, если это необходимо.

Профилактика

Полностью исключить риск нельзя, но его можно снизить. Помогают правильная техника тренировок, разминка перед нагрузками, защита суставов при спорте и своевременное лечение травм. Минздрав России рекомендует проходить реабилитацию после повреждений суставов под наблюдением врача.

Вакцины

Специфической вакцины от посттравматического артрита не существует.

Программы скрининга

Специальный скрининг для этой болезни не проводится, но после травмы сустава важно регулярно наблюдаться у врача, даже если боли нет.

Осложнения

Если не лечить

• Дальнейшее разрушение суставного хряща
• Постоянная боль, ограничивающая обычную жизнь
• Слабость и уменьшение мышц вокруг сустава
• Деформация сустава и потеря его подвижности

Долгосрочный прогноз

Хотя посттравматический артрит нельзя полностью обратить вспять, многие люди живут полноценной жизнью. Современные методы лечения помогают контролировать боль и сохранять подвижность. Главное — вовремя начать лечение и регулярно советоваться с врачом.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.