Двуприточный левый желудочек: информация для пациентов

Обзор

Двуприточный левый желудочек — это врождённый порок сердца, при котором и левое, и правое предсердия соединяются только с левым желудочком, а правый желудочек недоразвит. Из-за этого сердце не может правильно перекачивать кровь по организму.

Это редкий порок сердца. Точная частота неизвестна, но он встречается значительно реже, чем другие врождённые заболевания сердца.

Порок присутствует с рождения. Чаще всего диагноз ставят у младенцев и детей раннего возраста, но некоторые формы могут впервые проявиться только у взрослых.

Симптомы

Общие симптомы

• Синюшность кожи (цианоз), особенно вокруг рта и на ногтях
• Быстрая утомляемость
• Одышка или учащённое дыхание
• Сердечный шум — дополнительный звук, который врач слышит через стетоскоп

Симптомы у детей

• У младенцев — синеватый оттенок губ при плаче или кормлении
• Плохой набор веса
• Потливость во время кормления
• Вялость и сонливость
• Учащённое дыхание без видимой причины

Симптомы у пожилых людей

• Одышка при физической нагрузке
• Быстрая утомляемость
• Отёки лодыжек и стоп
• Учащённое сердцебиение или перебои в работе сердца
• Головокружение

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна
• Сбой в формировании сердца на ранних сроках беременности (примерно на 3–8 неделе)
• Генетические изменения в редких случаях

Факторы риска

• Семейный анамнез врождённых пороков сердца
• Наличие генетических синдромов (например, синдрома Дауна)
• Заболевания матери во время беременности, например сахарный диабет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если заметили синюшность губ или кожи у ребёнка
• Если ребёнок стал вялым и плохо ест
• Если появилась одышка без видимой причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановые осмотры у кардиолога каждые 6–12 месяцев даже при хорошем самочувствии
• Консультация генетика для оценки риска у будущих детей

Диагностика

Порок может быть заподозрен ещё до рождения на ультразвуковом исследовании. После рождения диагноз подтверждается с помощью эхокардиографии — ультразвука сердца.

Какие исследования могут быть проведены

• Эхокардиография (УЗИ сердца)
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Рентгенография грудной клетки
• Катетеризация сердца — исследование с тонкой трубочкой, вводимой в сосуд
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца

Чего ожидать на приёме

Врач осмотрит вас или вашего ребёнка, выслушает сердце, назначит необходимые исследования. Результаты обычно готовы в течение нескольких дней. Затем врач объяснит диагноз и план лечения.

Лечение

Лечение зависит от тяжести порока и общего состояния пациента. Обычно оно включает хирургические операции в несколько этапов, которые выполняются в раннем возрасте, и регулярное наблюдение у кардиолога.

Самопомощь дома

• Строго соблюдайте рекомендации лечащего врача
• Регулярно посещайте кардиолога в назначенные сроки
• Ведите дневник симптомов, чтобы замечать изменения
• Сообщайте врачу обо всех новых лекарствах, которые вы принимаете

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для поддержки работы сердца и улучшения кровотока, а также для предотвращения осложнений. Все препараты подбираются индивидуально кардиологом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение обычно проводится в несколько этапов в раннем возрасте. Оно направлено на создание правильной схемы кровообращения. В некоторых случаях операция может быть отложена или проводится по особым показаниям.

Жизнь с этим заболеванием

С этим пороком нужно регулярно наблюдаться у кардиолога. Важно соблюдать режим, не игнорировать рекомендации врача и знать признаки ухудшения состояния.

Советы по образу жизни

• Избегать тяжёлых физических нагрузок, если врач ограничил их
• Не курить и не находиться рядом с курящими
• Соблюдать гигиену зубов и вовремя лечить зубы — это снижает риск инфекций
• Перед любыми медицинскими вмешательствами сообщать врачу о пороке сердца

Питание и физические упражнения

Специальной диеты обычно не требуется, но важно питаться разнообразно и не переедать. Физическую активность нужно обсудить с кардиологом: лёгкая нагрузка часто полезна, но некоторые виды спорта могут быть противопоказаны.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хроническим заболеванием может вызывать тревогу и усталость. Это нормально. Важно не замыкаться в себе и обращаться за поддержкой к близким или психологу.

Профилактика

В большинстве случаев этот порок невозможно предотвратить, потому что он возникает ещё до рождения. Однако во время беременности можно пройти обследования, которые помогут выявить порок до рождения.

Вакцины

Важно вовремя делать все рекомендованные прививки; лечащий врач подскажет, какие вакцины необходимы.

Программы скрининга

Пренатальное УЗИ сердца помогает заподозрить порок до рождения.

Осложнения

Если не лечить

• Сердечная недостаточность — слабость сердечной мышцы
• Лёгочная гипертензия — повышение давления в лёгочных сосудах
• Нарушения ритма сердца
• Риск тромбозов и инсульта

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении большинство людей с двуприточным левым желудочком доживают до взрослого возраста и ведут активную жизнь. Многим требуется пожизненное наблюдение кардиолога, но современная медицина даёт хорошую поддержку.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.