Свинка (эпидемический паротит)

Обзор

Свинка, или эпидемический паротит, — это заразная вирусная инфекция, при которой воспаляются слюнные железы. Чаще всего опухают околоушные железы, расположенные перед ушами и под нижней челюстью. Обычно болезнь протекает легко, но иногда могут возникать осложнения.

В России благодаря национальному календарю прививок свинка встречается редко. Однако среди непривитых людей возможны вспышки, особенно в школах, садах и других коллективах.

Чаще болеют дети от 5 до 15 лет. Взрослые тоже могут заболеть, если не были привиты или не болели в детстве.

Симптомы

Общие симптомы

• Припухлость и боль около ушей, с одной или двух сторон
• Повышенная температура
• Головная боль
• Боль в мышцах
• Усталость и слабость
• Потеря аппетита
• Боль при жевании или глотании

Симптомы у детей

• Те же симптомы, что у взрослых
• Боль в ухе
• Сухость во рту
• Капризность и беспокойство

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть более выраженными
• У мужчин и юношей возможно болезненное опухание яичек (орхит)
• У женщин — воспаление яичников (оофорит), которое может проявляться болью внизу живота

Причины

Основные причины

• Возбудитель — вирус эпидемического паротита, родственный возбудителям кори и краснухи.
• Заражение происходит при попадании капель слюны и слизи от больного человека в дыхательные пути здорового.
• Редко вирус может передаваться через предметы общего пользования, например посуду или полотенца.

Факторы риска

• Отсутствие прививки от свинки
• Контакт с больным свинкой
• Ослабленная иммунная система
• Проживание в тесных коллективах — общежитиях, школах, казармах

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Болезненное опухание яичек у мужчин
• Сильная боль в животе или рвота
• Сильная головная боль, особенно с ригидностью затылка
• Затруднённое глотание или дыхание

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили припухлость около ушей после контакта с заболевшим — сначала позвоните в поликлинику и опишите симптомы, врач подскажет, как безопасно прийти на приём
• Если температура держится более трёх дней или состояние ухудшается

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании осмотра и жалоб. Чтобы подтвердить инфекцию, могут взять мазок из зева или кровь из вены.

Какие исследования могут быть проведены

• ПЦР-тест (мазок) для выявления вируса
• Анализ крови на антитела IgM и IgG

Чего ожидать на приёме

Врач спросит о прививках, контактах с больными и осмотрит слюнные железы. При подозрении на свинку вас попросят надеть маску и могут принять в отдельном кабинете, чтобы избежать заражения других пациентов.

Лечение

Специфического противовирусного лечения свинки не существует. Основной подход — облегчение симптомов и поддержание организма до того, как иммунитет справится с вирусом.

Самопомощь дома

• Соблюдайте постельный режим, пока держится температура
• Пейте больше жидкости: воду, морс, некрепкий чай
• Прикладывайте к припухлости холодный или тёплый компресс — что комфортнее
• Ешьте мягкую пищу, не требующую тщательного жевания, — супы, каши, пюре
• Избегайте кислых продуктов и напитков (лимоны, соки, соленья), так как они усиливают слюноотделение и боль
• Изолируйтесь от окружающих: пользуйтесь отдельной посудой и полотенцем

Медикаментозное лечение

Для снижения температуры и обезболивания врач может порекомендовать безрецептурные препараты. Применяйте их только по инструкции и при необходимости посоветуйтесь с врачом или фармацевтом. При развитии осложнений может потребоваться стационарное лечение.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при свинке не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

В течение болезни и ещё 5 дней после появления припухлости соблюдайте самоизоляцию. Используйте отдельную посуду, чаще проветривайте комнату и мойте руки с мылом.

Советы по образу жизни

• Не ходите на работу, учёбу или в общественные места до разрешения врача
• Избегайте физических нагрузок и спорта в первые две недели
• Уделяйте больше времени сну и отдыху

Питание и физические упражнения

Ешьте мягкую тёплую пищу, пейте достаточно жидкости. После выздоровления постепенно возвращайтесь к обычной активности — прогулки на свежем воздухе, лёгкая гимнастика.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Самоизоляция и болезнь могут вызывать тревогу, скуку или подавленность. Это нормально. Если чувствуете, что настроение сильно снижено, не держите это в себе — поговорите с близким человеком или врачом.

Профилактика

Да, свинку можно предотвратить с помощью вакцинации. Прививка входит в национальный календарь профилактических прививок России.

Вакцины

Применяется комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита (КПК). Обычно её вводят дважды: в 12 месяцев и в 6 лет. Точные сроки и противопоказания лучше уточнить у педиатра или терапевта.

Программы скрининга

Специального скрининга нет, но перед планированием беременности или при поездках за границу врач может проверить уровень антител и при необходимости порекомендовать вакцинацию.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление яичек у мужчин (орхит) — в редких случаях может повлиять на фертильность
• Воспаление мозговых оболочек (менингит)
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Потеря слуха — обычно временная, но в очень редких случаях может быть постоянной
• Воспаление яичников у женщин (оофорит)

Долгосрочный прогноз

Большинство больных свинкой полностью выздоравливают через одну–две недели. Осложнения возникают редко и при своевременном медицинском наблюдении обычно проходят без последствий. Вакцинация практически исключает тяжёлые формы болезни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.