Острый синусит: что нужно знать

Обзор

Острый синусит — это воспаление придаточных пазух носа, то есть небольших заполненных воздухом полостей вокруг носа, глаз и лба. Обычно оно начинается после простуды, когда слизистая оболочка отекает, а отверстия пазух закрываются. Это состояние чаще всего вызывается вирусами и в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Да, это очень распространённое состояние. Многие люди сталкиваются с острым синуситом несколько раз в жизни, чаще всего после простуды.

Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых. Дети тоже болеют, но у них симптомы могут быть менее типичными. Люди с аллергией, искривлением носовой перегородки или ослабленным иммунитетом более восприимчивы.

Симптомы

Общие симптомы

• Заложенность носа
• Густые выделения из носа — прозрачные, белые, жёлтые или зелёные
• Боль или давление в области лба, щёк и вокруг глаз
• Головная боль
• Снижение обоняния
• Кашель, который может усиливаться ночью
• Небольшое повышение температуры
• Неприятный запах изо рта

Симптомы у детей

• Заложенность носа и выделения
• Кашель
• Раздражительность и плаксивость
• Отказ от еды из-за затруднённого носового дыхания
• Повышение температуры
• Отёк вокруг глаз при более выраженном воспалении

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть менее выраженными: небольшой насморк или кашель
• Утомляемость и общая слабость
• Снижение аппетита
• Боль в лице может быть незначительной или отсутствовать
• Иногда появляется спутанность сознания или усиление слабости без явных симптомов простуды

Причины

Основные причины

• Вирусная инфекция, чаще всего после обычной простуды
• Бактериальная инфекция — развивается в небольшой части случаев, когда пазухи остаются заблокированными надолго
• Грибковое воспаление — встречается очень редко, в основном у людей с серьёзным снижением иммунитета

Факторы риска

• Недавняя простуда или грипп
• Аллергический ринит
• Курение или вдыхание табачного дыма
• Искривление носовой перегородки
• Наличие полипов в носу
• Ослабленный иммунитет, например при сахарном диабете
• Зубная инфекция в области верхней челюсти

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Симптомы не проходят дольше 10 дней
• Температура держится выше 38,5 °C в течение нескольких дней
• Боль в лице усиливается, несмотря на домашнее лечение
• Появилось покраснение или отёк вокруг глаза

Запишитесь на плановый приём, если:

• Вы хотите уточнить диагноз и обсудить лечение
• Синусит повторяется несколько раз в год
• Вы принимаете другие лекарства и хотите убедиться, что симптоматическое лечение безопасно

Диагностика

Врач обычно ставит диагноз на основе опроса и осмотра. Специальные исследования нужны редко — только если симптомы необычные или есть подозрение на осложнения.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр носа с помощью носового зеркала — передняя риноскопия
• Эндоскопия носа — осмотр с помощью тонкой гибкой трубки с камерой
• Компьютерная томография пазух носа — при затяжном течении или подозрении на осложнения
• Бактериологическое исследование выделений — в неясных случаях

Чего ожидать на приёме

Врач расспросит вас о жалобах, посмотрит нос и лицо, слегка надавит на область пазух. Это не больно, но может быть немного неприятно. Чаще всего дополнительные анализы не нужны, и диагноз ставится сразу.

Лечение

Острый синусит чаще всего лечится дома. Главное — облегчить отток слизи, уменьшить отёк и дать организму восстановиться. Антибиотики нужны редко, только если врач подтвердит бактериальную инфекцию.

Самопомощь дома

• Отдыхайте больше, особенно в первые дни болезни
• Пейте достаточное количество тёплой жидкости: воду, чай, бульон
• Промывайте нос готовым солевым раствором из аптеки
• Прикладывайте тёплое влажное полотенце к области лба, щёк и носа на несколько минут
• Увлажняйте воздух в комнате
• Спите с приподнятым изголовьем — это облегчает отток слизи
• Не курите и не находитесь рядом с курящими

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать средства для снятия боли и жара или назальные спреи, которые уменьшают отёк. Любые лекарства, включая капли и спреи в нос, используйте строго по инструкции или по назначению врача и не дольше указанного срока. Антибиотики назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции, и их необходимо принимать полным курсом по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при остром синусите требуется крайне редко — например, при гнойных осложнениях. Такое решение принимает врач-оториноларинголог после дополнительного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Пока вы болеете, старайтесь не перегружать себя. Носовое дыхание может быть затруднено, поэтому избегайте резких наклонов и тяжёлых физических нагрузок. Если нужно выйти на улицу, одевайтесь по погоде, но продолжайте лечение дома.

Советы по образу жизни

• Регулярно проветривайте комнату
• Мойте руки, чтобы не распространять инфекцию
• Пользуйтесь отдельным полотенцем
• Любые капли и спреи в нос используйте только по инструкции и не дольше указанного срока

Питание и физические упражнения

В остром периоде пейте больше тёплой жидкости. Лёгкая активность, например спокойная прогулка, допустима, если нет температуры. При высокой температуре и сильной слабости лучше оставаться дома и отдыхать. Полноценное питание поддерживает иммунитет во время болезни.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительный дискомфорт в носу, нарушение сна и головная боль могут вызывать раздражительность и утомление. Это нормально. Постарайтесь поддерживать привычный режим, отдыхайте и не стесняйтесь говорить близким, что вам нужна помощь и спокойная обстановка.

Профилактика

Полностью предотвратить острый синусит невозможно, но можно снизить риск простуды и осложнений после неё. Основа профилактики — укрепление иммунитета и уход за носом при первых признаках насморка.

Вакцины

Своевременная вакцинация против гриппа и COVID-19 снижает вероятность тяжёлых респираторных инфекций, которые иногда приводят к синуситу. Обсудите прививки со своим врачом.

Осложнения

Если не лечить

• Переход вирусного воспаления в бактериальную форму
• Распространение инфекции на глазницу — абсцесс или флегмона глазницы
• Воспаление мозговых оболочек — менингит
• Абсцесс мозга
• Тромбоз кавернозного синуса — очень редкое сосудистое осложнение

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении и наблюдении большинство людей полностью выздоравливают в течение двух-трёх недель. Осложнения встречаются очень редко. Даже если симптомы затянулись, современная медицина предлагает эффективные способы помощи. Главное — вовремя обращаться к врачу и не затягивать с осмотром при тревожных симптомах.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.