Ангидроз — отсутствие потоотделения: что важно знать

Обзор

Ангидроз — это состояние, при котором человек теряет способность нормально потеть. Пот — это природный «кондиционер» тела: когда он испаряется с кожи, организм охлаждается. Если пот не выделяется или его слишком мало, тело перегревается. Ангидроз может быть частичным (не потеет одна часть тела) или полным.

Нет, это редкое состояние. Гораздо чаще люди жалуются на чрезмерное потоотделение. Если человек почти не потеет при жаре или физической нагрузке, это повод для консультации с врачом.

Ангидроз может возникнуть у людей любого возраста — от младенцев до пожилых. Он может быть врождённым (проявляться с детства) или появиться позже из-за болезней, травм или приёма некоторых лекарств. Пожилые люди более чувствительны к перегреву, поэтому у них ангидроз особенно опасен.

Симптомы

Общие симптомы

• Отсутствие пота на больших участках тела или полностью
• Кожа становится горячей и сухой
• Головокружение
• Мышечные судороги
• Ощущение жара и покраснение лица

Симптомы у детей

• Ребёнок не потеет при беге или на жаре
• Кожа горячая и сухая на ощупь
• Ребёнок вялый или беспокойный
• Температура тела может повышаться без явной инфекции

Симптомы у пожилых людей

• Кожа с возрастом становится суше и хуже охлаждается
• Потоотделение заметно слабеет, даже в жаркую погоду
• Перегрев может быть незаметным, пока не появятся спутанность сознания или обморок

Причины

Основные причины

• Повреждение потовых желёз при ожогах, травмах или облучении
• Нарушения нервной системы, из-за которых не проходит сигнал к потовым железам
• Кожные болезни, например склеродермия
• Генетические синдромы, с которыми человек рождается
• Некоторые лекарства — при подозрении обсудите это с врачом

Факторы риска

• Жаркий климат или работа в горячем цеху
• Интенсивные тренировки на улице в жару
• Сахарный диабет и другие болезни, поражающие нервы
• Возраст старше 65 лет
• Обезвоживание

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы почти не потеете и появилось головокружение или слабость — в тот же день к терапевту
• Если после жары поднялась температура без признаков простуды
• Если судороги мешают ходить или дышать

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь к врачу, если вы замечаете, что потеете меньше, чем раньше, даже если чувствуете себя хорошо
• Если ангидроз появился после начала приёма нового лекарства — также плановая встреча с врачом

Диагностика

Врач сначала задаёт вопросы: когда вы начали меньше потеть, какие лекарства принимаете, есть ли хронические болезни. Затем осматривает кожу. Для подтверждения диагноза могут провести специальные пробы.

Какие исследования могут быть проведены

• Терморегуляционный тест: на кожу наносят порошок, который меняет цвет при выделении пота
• Биопсия кожи — берут крошечный образец ткани для изучения под микроскопом
• Анализы крови: могут проверить работу щитовидной железы, уровень сахара и признаки воспаления
• Электромиография — исследование работы нервов, если подозревают их повреждение

Чего ожидать на приёме

Диагностика обычно занимает от одного до нескольких дней. Сами процедуры почти безболезненны. По результатам врач направит вас к неврологу или дерматологу, если это необходимо.

Лечение

Лечение зависит от причины ангидроза. Если точную причину найти не удаётся, основная цель — защитить организм от перегрева. В некоторых случаях достаточно пересмотреть приём лекарств или скорректировать образ жизни.

Самопомощь дома

• Находитесь в тени и в прохладных помещениях в жаркие часы
• Пейте больше воды: ориентир — бледная моча, а не чувство жажды
• Смачивайте кожу водой из пульверизатора, носите на шее влажный платок
• Носите лёгкую одежду из льна или хлопка светлых тонов
• Регулярно принимайте прохладный душ — это помогает телу охлаждаться

Медикаментозное лечение

Конкретные препараты может назначить только врач после постановки диагноза. Обычно лечат основное заболевание, которое вызвало ангидроз, — например, сахарный диабет или патологию щитовидной железы. При некоторых нервных нарушениях применяют физиотерапию или лекарства, влияющие на вегетативную нервную систему. Не принимайте никакие лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется редко — например, если ангидроз вызван сдавливанием нерва или поражением потовой железы, которое можно удалить. Такую операцию предлагают только тогда, когда другие методы не помогли, и совместно с лечащим врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с ангидрозом — это умение слушать своё тело. Научитесь замечать первые признаки теплового дискомфорта: жар, стеснение в груди, головную боль. При таких ощущениях сразу уходите в прохладное место и пейте воду.

Советы по образу жизни

• Держите дома термометр и следите за температурой воздуха
• В жару берите с собой бутылку воды и влажное полотенце
• Используйте вентилятор, но не направляйте его постоянно на кожу — это может скрыть признаки перегрева
• Планируйте прогулки на утро или вечер, когда прохладнее

Питание и физические упражнения

В жару увеличивайте количество жидкости: лучше всего вода, несладкий чай или компот без сахара. Ограничьте алкоголь и кофеин — они усиливают обезвоживание. Для физической активности выбирайте плавание или занятия в зале с кондиционером. На улице тренируйтесь только ранним утром или вечером и прекращайте упражнения при первых признаках слабости.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное опасение перегрева может вызывать тревогу. Это нормальная реакция на хроническое состояние. Обсудите свои чувства с врачом или близкими. Если тревога снижает качество жизни, обратитесь к психологу или психотерапевту. Экстренную психологическую помощь можно получить по телефону доверия — номер подскажет ваш терапевт или местная служба поддержки.

Профилактика

Предотвратить сам ангидроз часто невозможно, потому что он связан с внутренними причинами. Но можно предотвратить опасные последствия — перегрев и тепловой удар. Для этого пейте воду, избегайте солнца в пик жары и носите подходящую одежду.

Вакцины

Прививки не влияют на ангидроз. Однако важно соблюдать национальный календарь прививок Минздрава России: вакцинация от гриппа и пневмококка защищает от инфекций, которые могут ухудшить общее состояние.

Программы скрининга

Специального скрининга (обследования без симптомов) на ангидроз не существует. Но регулярные медосмотры помогают вовремя выявить болезни, которые могут влиять на потоотделение, — например, сахарный диабет или нарушения щитовидной железы.

Осложнения

Если не лечить

• Перегрев тела (гипертермия)
• Тепловое истощение: сильная слабость, тошнота, головокружение
• Тепловой удар — опасное для жизни состояние
• В тяжёлых случаях — повреждение внутренних органов и мозга

Долгосрочный прогноз

При соблюдении мер защиты от жары и регулярном наблюдении у врача большинство людей с ангидрозом живут полноценной жизнью. Если ангидроз вызван временной причиной, например приёмом лекарства, после её устранения потоотделение может восстановиться. Даже при хронической форме внимание к своему состоянию помогает избежать опасных последствий.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.