Рак матки: что нужно знать

Обзор

Рак матки — это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток матки. Чаще всего она возникает во внутренней слизистой оболочке матки (эндометрии), поэтому её ещё называют раком эндометрия.

Рак матки — одно из наиболее распространённых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы в России и мире.

В основном болезнь встречается у женщин старше 50 лет, но иногда бывает и в более молодом возрасте. К факторам риска относятся ожирение, гормональные нарушения, поздняя менопауза и некоторые наследственные проблемы.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровотечение или мажущие выделения после менопаузы
• Необычные кровянистые выделения между менструациями
• Боли или дискомфорт внизу живота
• Болезненное мочеиспускание или боль при половом акте
• Необъяснимая потеря веса, общая слабость

Причины

Факторы риска

• Повышенный уровень эстрогена без достаточного противодействия прогестерона
• Ожирение и избыточный вес
• Возраст старше 50 лет
• Раннее начало менструаций и позднее наступление менопаузы
• Сахарный диабет и повышенное артериальное давление
• Наследственная предрасположенность, например синдром Линча
• Длительный приём некоторых гормональных препаратов без контроля врача

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любое кровотечение или кровянистые выделения после менопаузы
• Кровотечение между менструациями, особенно если оно повторяется
• Сильная или постоянная боль внизу живота

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если появились необычные выделения, дискомфорт или изменения в самочувствии, стоит записаться к гинекологу в плановом порядке, даже если симптомы непостоянны.

Диагностика

Диагноз врач ставит после гинекологического осмотра, ультразвукового исследования (УЗИ) и специальной биопсии, когда берут маленький образец ткани из матки и изучают его под микроскопом. Именно биопсия даёт наиболее надёжный результат.

Какие исследования могут быть проведены

• Гинекологический осмотр
• УЗИ органов малого таза — обычно с влагалищным датчиком
• Биопсия эндометрия — взятие образца ткани
• Гистероскопия — осмотр полости матки изнутри с помощью тонкой трубки с камерой
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для уточнения стадии и распространённости опухоли

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование занимает от нескольких дней до двух недель. Врач подробно объяснит результаты и обсудит следующие шаги. Не бойтесь задавать вопросы и уточнять детали.

Лечение

Лечение зависит от типа опухоли, стадии, общего состояния здоровья и возраста. Чаще всего применяется хирургическая операция, а также лучевая и лекарственная терапия. План лечения всегда подбирается индивидуально, с учётом рекомендаций Минздрава России и современных клинических подходов.

Самопомощь дома

• Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не используйте без назначения травы, БАДы или любые «народные средства» — они могут повлиять на эффективность лечения.
• Во время лечения важно соблюдать все рекомендации врача, полноценно отдыхать и не отказываться от поддержки близких.
• Если вы принимаете какие-либо другие препараты по поводу хронических болезней, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Медикаментозное лечение

Могут использоваться хирургическое удаление опухоли или матки, лучевая терапия (облучение), химиотерапия, гормональная терапия и таргетная терапия. Врач-онколог подбирает схему лечения в зависимости от стадии, особенностей опухоли и общего состояния. Конкретные препараты и дозы назначает только лечащий врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение является основным методом на ранних стадиях рака матки. Операция обычно включает удаление матки вместе с придатками, иногда также удаляют лимфатические узлы. Объём операции определяется врачом строго индивидуально.

Жизнь с этим заболеванием

Многие женщины после лечения возвращаются к привычной жизни. Важно регулярно посещать врача и сообщать о любых новых симптомах. После операции может потребоваться некоторое время на восстановление — это нормально.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
• Стремитесь поддерживать нормальный вес — это снижает нагрузку на организм и помогает восстановлению.
• Соблюдайте режим сна и старайтесь избегать длительных стрессовых ситуаций.

Питание и физические упражнения

Рекомендуется сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Умеренная физическая активность, например ежедневная ходьба, улучшает самочувствие и помогает быстрее восстановиться после лечения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз и лечение могут вызывать беспокойство, страх или подавленность. Это совершенно нормально. Не стесняйтесь говорить о своих чувствах с близкими или обратиться к психологу — это тоже важная часть лечения.

Профилактика

Полностью предотвратить рак матки невозможно, однако регулярные профилактические осмотры у гинеколога и своевременное обследование повышают шансы на раннее выявление и успешное лечение. Женщинам в группе риска врач может рекомендовать более частые осмотры.

Вакцины

Специфической вакцины от рака матки не существует. Однако вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) помогает предотвратить рак шейки матки и некоторые другие виды рака, поэтому её рекомендуют в качестве профилактики онкологических заболеваний.

Программы скрининга

Специального общего скрининга на рак матки для всех женщин не существует. Тем не менее, даже при отсутствии симптомов важно проходить гинекологический осмотр не реже одного раза в год, а при наличии рекомендаций врача — чаще.

Осложнения

Если не лечить

• Без лечения опухоль может прорасти в соседние органы и ткани малого таза.
• Возможно появление метастазов — отдалённых очагов опухоли в других частях тела, например в лёгких или печени.
• Болезнь может вызывать сильные кровотечения, боли и нарушение работы внутренних органов.

Долгосрочный прогноз

При раке матки, особенно при ранней диагностике, прогноз благоприятный. Современные методы лечения позволяют многим женщинам полностью излечиться или жить с болезнью длительное время с хорошим качеством жизни. Важно не откладывать визит к врачу и следовать рекомендациям специалистов.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.