Болезни вен: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Вены — это сосуды, которые возвращают кровь от ног к сердцу. Внутри вен есть маленькие клапаны, которые не дают крови течь назад. Если клапаны ослабевают, кровь застаивается, вены расширяются и становятся заметными. Такое состояние называют варикозным расширением вен или хронической венозной недостаточностью.

Да, это очень распространённое заболевание. Примерно каждый третий взрослый сталкивается с теми или иными проявлениями болезни вен.

Чаще болеют женщины, люди старше 40 лет, а также люди с избыточным весом и те, кто много сидит или стоит на работе. Однако варикоз может появиться и в молодом возрасте.

Симптомы

Общие симптомы

• Тяжесть и усталость в ногах к вечеру
• Отёки ног, особенно вокруг лодыжек
• Ноющие боли или жжение в ногах
• Видимые расширенные извитые вены и «сосудистые звёздочки»
• Ночные судороги в икрах
• Кожа на голенях становится тёмной, сухой и зудящей

Симптомы у детей

• У детей болезни вен встречаются редко. Если у ребёнка появляется отёк или заметные вены, нужно обратиться к врачу-педиатру для выяснения причины.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут усиливаться: долго не заживающие язвы на голенях, потемнение кожи, выраженные отёки.
• Также у пожилых выше риск тромбоза вен и связанных с ним осложнений.

Причины

Основные причины

• Ослабление венозных клапанов — часто связано с возрастом или наследственностью
• Длительные нагрузки на ноги — работа стоя или сидя без движения
• Повышенное давление в венах ног — например, при беременности или избыточном весе
• Тромбозы в прошлом — они могут повреждать клапаны вен

Факторы риска

• Наследственность: если у родителей были варикозные вены или тромбозы
• Женский пол и гормональные изменения (беременность, менопауза)
• Возраст старше 40–50 лет
• Избыточный вес
• Недостаток физической активности
• Курение

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили признаки тромбоза: внезапный отёк и боль в одной ноге, покраснение
• Если открылось кровотечение из варикозного узла
• Если появилась трофическая язва — ранка, которая не заживает

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вас беспокоят отёки, тяжесть или боль в ногах
• Если вы видите расширенные вены и хотите оценить риски
• Если у близких родственников были тромбозы или варикоз

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, осмотрит ноги и оценит состояние вен. Для уточнения диагноза обычно назначают ультразвуковое исследование вен.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр ног врачом (терапевтом, сосудистым хирургом или флебологом)
• УЗИ вен с допплерографией (дуплексное сканирование)
• Анализ крови на свёртываемость (коагулограмма) — при подозрении на тромбоз

Чего ожидать на приёме

Осмотр и УЗИ вен не требуют специальной подготовки и занимают около 30–40 минут. Врач сразу объяснит, что видит, и расскажет о возможных вариантах лечения.

Лечение

Лечение подбирают индивидуально. Чаще всего начинают с консервативных методов: компрессионный трикотаж, регулярная ходьба, изменение привычек. Если симптомы сохраняются, используют малоинвазивные процедуры или хирургическое лечение.

Самопомощь дома

• Носите компрессионный трикотаж, если его назначил врач — он помогает венам перекачивать кровь
• Поднимайте ноги вверх на 15–20 минут несколько раз в день
• Делайте короткие перерывы в работе: ходите, разминайте ноги
• Ежедневно проходите не менее 30–40 минут пешком
• Избегайте горячих ванн, саун и длительного пребывания на солнце — тепло расширяет вены
• Носите удобную обувь без высоких каблуков

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, укрепляющие венозную стенку, — так называемые флеботропные средства. Они выпускаются в виде таблеток или гелей, но выбор лекарства и дозировку определяет только врач. Также применяются компрессионные чулки и бинты. Для устранения варикозных вен используются лазерная или радиочастотная коагуляция, склеротерапия — эти методы подразумевают «запаивание» или склеивание больной вены.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое удаление вен (флебэктомия) может потребоваться при выраженном варикозе, особенно если есть трофические изменения или язвы. Решение принимает сосудистый хирург на основании обследования.

Жизнь с этим заболеванием

С болезнью вен можно жить активно. Достаточно соблюдать режим движения, носить компрессионное бельё, если оно назначено, и регулярно наблюдаться у врача. Эти меры значительно улучшают самочувствие и предотвращают осложнения.

Советы по образу жизни

• Больше ходите и плавайте
• Делайте упражнения для ног: подъёмы на носки, сгибание и разгибание стоп
• Поддерживайте здоровый вес
• Откажитесь от курения
• Старайтесь не сидеть нога на ногу и не подолгу оставаться в одной позе

Питание и физические упражнения

Старайтесь есть больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Клетчатка помогает избегать запоров, которые повышают давление в венах. Ограничьте солёную пищу, чтобы снизить отёки. Пейте достаточно воды и ежедневно уделяйте время ходьбе, плаванию или другим умеренным нагрузкам.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Иногда внешний вид ног или постоянные боли могут вызывать тревогу или смущение. Это нормально. Важно делиться переживаниями с близкими и врачом. Помните, что лечение очень часто снимает симптомы и улучшает качество жизни.

Профилактика

Полностью предотвратить болезнь нельзя, особенно если есть наследственная предрасположенность. Но можно снизить риск и замедлить развитие болезни: регулярно двигаться, следить за весом, избегать длительного стояния или сидения и не злоупотреблять теплом.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры полезны людям с факторами риска: тем, у кого в семье были варикозные вены, кто работает стоя или сидя, а также после 45 лет.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая венозная недостаточность — постоянные отёки, боли и изменения кожи
• Варикозные трофические язвы — долго не заживающие ранки на голени
• Тромбофлебит — воспаление вены с образованием тромба
• Тромбоз глубоких вен — опасное состояние, при котором сгусток крови может оторваться и попасть в лёгкие

Долгосрочный прогноз

Почти всегда симптомы можно уменьшить или даже полностью убрать. Современная медицина предлагает много безопасных методов лечения. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.