Перелом ключицы: что нужно знать

Обзор

Перелом ключицы — это трещина или поломка ключицы, длинной тонкой кости, которая соединяет грудину с плечом. Это одна из самых частых травм, особенно у детей и молодых людей.

Да, перелом ключицы встречается очень часто. Это одна из самых распространённых травм опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего ломают ключицу дети, подростки и молодые люди, особенно во время занятий спортом. Также переломы случаются у взрослых при падениях и дорожно-транспортных происшествиях, а у пожилых людей — из-за хрупкости костей.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в области плеча или ключицы, усиливающаяся при движении рукой
• Отек и синяк в месте перелома
• Невозможность поднять руку или отвести её в сторону
• Хруст или ощущение трения при движении
• Видимая деформация, бугорок или провисание плеча

Симптомы у детей

• Дети могут не всегда точно описать боль. Обратите внимание, если ребёнок не пользуется рукой и бережёт её.
• Малыш может плакать при попытке взять его за руку или при одевании.
• В месте перелома может быть заметная припухлость и синяк.

Симптомы у пожилых людей

• Боль может быть менее выраженной, но движение рукой всё равно затруднено.
• Может быть трудно одеться, причесаться или дотянуться до предметов.
• Из-за возрастного снижения плотности костей перелом может возникнуть даже после небольшого падения.

Причины

Основные причины

• Падение на вытянутую руку
• Удар непосредственно в плечо или ключицу
• Дорожно-транспортное происшествие
• Спортивные травмы, особенно контактные виды спорта (футбол, хоккей, единоборства)
• У младенцев — травма при прохождении через родовые пути

Факторы риска

• Занятия контактными видами спорта
• Остеопороз (снижение плотности костей) у пожилых людей
• Падения в быту (скользкий пол, обледеневшие дороги)
• Недостаток кальция и витамина D
• Курение, которое замедляет сращение костей

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы упали на плечо или руку и чувствуете сильную боль
• Если плечо выглядит деформированным или провисшим
• Если рука немеет, покалывает или теряет чувствительность
• Если после травмы невозможно поднять руку

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в плече не проходит через несколько дней после небольшого падения
• Если вы заметили отек или синяк, но не знаете точной причины
• Если вам кажется, что ключица болит при движениях рукой

Диагностика

Врач осмотрит плечо, осторожно ощупает ключицу и проверит движения рукой. Для подтверждения перелома обычно назначают рентген.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгеновский снимок — основной метод диагностики.
• Иногда, если перелом сложный или не виден на рентгене, могут назначить компьютерную томографию (КТ).
• При подозрении на повреждение кровеносных сосудов или нервов может потребоваться дополнительное обследование.

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, вам сделают обезболивающий укол и помогут зафиксировать руку специальной повязкой. После этого врач расскажет о дальнейших шагах: как носить повязку, когда приходить на повторный снимок и какие упражнения делать для восстановления.

Лечение

Лечение перелома ключицы в большинстве случаев консервативное — то есть без операции. Чаще всего руку обездвиживают с помощью специальной повязки, которая приподнимает плечо и позволяет кости срастись правильно. Операция нужна при серьёзных смещениях, открытых переломах или повреждениях сосудов и нервов.

Самопомощь дома

• Носите повязку столько времени, сколько скажет врач — обычно 4–6 недель. Не снимайте её самостоятельно без разрешения.
• Прикладывайте лёд через ткань на 15–20 минут несколько раз в день в первые дни, чтобы уменьшить отёк.
• Спите полусидя или на спине с подушками, чтобы плечо было приподнято.
• По назначению врача можно принимать обезболивающие препараты, которые он порекомендует.
• Выполняйте упражнения для пальцев, кисти и локтя, чтобы не терять подвижность — их покажет врач или реабилитолог.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отёка. Конкретное лекарство и его дозу подбирает врач — не занимайтесь самолечением. Обезболивающие применяются коротким курсом под контролем специалиста.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может понадобиться, если отломки кости сильно смещены и не соприкасаются друг с другом, если есть открытый перелом, повреждены нервы или сосуды, или если консервативное лечение не приводит к сращению. Хирург зафиксирует отломки специальной пластиной и винтами.

Жизнь с этим заболеванием

В первые недели важно ограничить движения рукой и носить повязку, чтобы кость срасталась в правильном положении. Постепенно, когда врач разрешит, вы начнёте разрабатывать суставы. Обычно к 6–8 неделям возвращаются лёгкие бытовые движения, а полное восстановление занимает 3–6 месяцев.

Советы по образу жизни

• Не поднимайте тяжести и не занимайтесь спортом до разрешения врача
• Спите на здоровом боку или на спине, подложив подушку под травмированную руку
• Откажитесь от курения — оно замедляет сращение костей
• Не водите машину, если рука обездвижена или вы принимаете обезболивающие, которые вызывают сонливость

Питание и физические упражнения

Для здоровья костей полезно получать достаточно кальция (молочные продукты, кунжут, зелёные овощи) и витамина D (жирная рыба, яичный желток, прогулки в солнечные дни). Лёгкие упражнения для пальцев и кисти можно начинать сразу, а разработку плеча — только под контролем врача или реабилитолога.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Перелом и ограничение движений могут вызывать чувство беспомощности, тревоги или раздражения. Это нормально. Помните, что заживление идёт постепенно, и вы будете возвращаться к привычной жизни шаг за шагом. Если подавленность не проходит, поговорите с врачом или близкими.

Профилактика

Полностью предотвратить перелом ключицы нельзя, но риск падений можно снизить: носите удобную обувь, используйте поручни, зимой выбирайте нескользящую обувь с шипами. В спорте используйте защитную экипировку, укрепляйте мышцы плечевого пояса и учитесь правильно падать.

Осложнения

Если не лечить

• Несросшийся перелом (отломки не соединяются) и ложный сустав — место, где кость не срастается и остаётся подвижной.
• Неправильное сращение, которое может ограничить движения руки и вызвать хроническую боль.
• Повреждение нервов и сосудов при смещённых отломках.
• Развитие артроза плечевого или акромиально-ключичного сустава.

Долгосрочный прогноз

У большинства людей перелом ключицы срастается хорошо, и рука возвращается к полной функции. Современные методы лечения позволяют достичь отличных результатов даже при сложных переломах. Самое важное — вовремя обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.