Глиобластома: понятный обзор

Обзор

Глиобластома — это злокачественная опухоль головного мозга, которая быстро растёт. Она развивается из глиальных клеток — клеток, которые поддерживают и защищают нервные клетки мозга. Опухоль агрессивна, но современное лечение помогает контролировать её рост и поддерживать качество жизни.

Это редкое заболевание: в России ежегодно выявляется около 3–4 случаев на 100 тысяч человек.

Чаще всего встречается у людей старше 50 лет, у мужчин несколько чаще, чем у женщин. Иногда, но очень редко, бывает у детей и молодых людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянная или усиливающаяся головная боль, особенно по утрам
• Судорожные припадки
• Слабость или онемение в руке или ноге на одной стороне тела
• Проблемы с памятью, вниманием или речью
• Изменения зрения (например, двоение в глазах)
• Тошнота и рвота без видимой причины
• Изменения личности или поведения

Причины

Основные причины

• Точная причина глиобластомы неизвестна.
• Опухоль возникает, когда в глиальных клетках происходят мутации (изменения в ДНК), из-за которых клетки начинают бесконтрольно делиться.
• В большинстве случаев болезнь не передаётся по наследству.

Факторы риска

• Пожилой возраст (старше 50 лет)
• Предшествующее облучение головы (например, при лечении других опухолей)
• Редкие наследственные синдромы, повышающие предрасположенность к опухолям мозга

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении экстренных симптомов (судороги, потеря сознания, сильная слабость) — немедленно звоните 103 или 112.
• При новых неврологических симптомах, которые не проходят в течение нескольких дней, — обратитесь к врачу в тот же день.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь к врачу, если головная боль становится частой, интенсивной или не проходит после приёма обычных обезболивающих.
• Если у вас появились слабость, проблемы с речью, памятью или координацией, запишитесь к неврологу без задержек.

Диагностика

Врач-невролог проводит осмотр, проверяет рефлексы, зрение, координацию и чувствительность. Для точного диагноза нужны визуализация головного мозга и, как правило, биопсия — взятие маленького кусочка опухоли для исследования под микроскопом. Диагноз устанавливают в специализированных медицинских центрах по клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ.

Какие исследования могут быть проведены

• МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) головного мозга
• Биопсия опухоли (анализ образца ткани)
• Неврологический осмотр

Чего ожидать на приёме

Вас направят к неврологу или онкологу. После обследования врачи обсуждают результаты на консилиуме и предлагают план лечения. На это может потребоваться время — так положено, решение принимается очень внимательно.

Лечение

Лечение глиобластомы — это командная работа нейрохирургов, радиологов, онкологов и медицинских сестёр. Оно проводится в специализированных центрах в соответствии с клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения России. Цель — максимально удалить опухоль и замедлить её рост, сохранив при этом качество жизни.

Самопомощь дома

• Соблюдайте режим отдыха и сна, старайтесь не переутомляться
• Следуйте рекомендациям врача по уходу после операции
• Не стесняйтесь просить помощи родных и близких в повседневных делах
• Говорите о своих тревогах с близкими и врачом — это помогает снизить стресс

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения — хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия (облучение) и лекарственная противоопухолевая терапия. Точную схему подбирают индивидуально на консилиуме онкологов. Лекарства назначаются только врачом; их дозировка и режим зависят от состояния пациента, возраста и степени распространения опухоли.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обычно является первым этапом лечения, если опухоль расположена в доступной области и это безопасно. Нейрохирург старается удалить как можно большую часть опухоли, не повреждая здоровые участки мозга.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с глиобластомой меняется: могут быть трудности с памятью, движением или речью. Важно привлекать помощь близких, физиотерапевтов и психологов. Старайтесь сохранять привычный ритм, насколько позволяют силы, и ставить реальные цели на каждый день.

Советы по образу жизни

• Избегайте переутомления и стрессовых ситуаций
• Откажитесь от алкоголя и курения, если вы их употребляете
• Старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время

Питание и физические упражнения

Особой диеты, которая вылечивает опухоль, не существует. Питайтесь разнообразно и сбалансированно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирное мясо или рыба. Лёгкая физическая активность — например, прогулки — может улучшить самочувствие, но её уровень нужно обсудить с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз «глиобластома» вызывает сильный стресс: страх, гнев, печаль — это нормальные чувства. Обязательно говорите о своих переживаниях с близкими или специалистом. Если вам стало резко плохо психологически, не оставайтесь одни — позвоните по номеру 112 или обратитесь к врачу.

Профилактика

Известных способов предотвратить глиобластому на сегодняшний день не существует, потому что точная причина заболевания не установлена.

Вакцины

Специфической вакцины от глиобластомы нет.

Программы скрининга

Массового скрининга (профилактических обследований) для здоровых людей не проводят. Диагностика назначается при появлении симптомов или подозрении на опухоль.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль растёт и сдавливает мозг, вызывая неврологические нарушения — слабость, параличи, потерю речи
• Внутричерепное давление повышается, что может привести к нарушениям сознания и быть опасным для жизни
• Без лечения болезнь быстро прогрессирует и обычно приводит к летальному исходу

Долгосрочный прогноз

Хотя полностью вылечить глиобластому пока нельзя, современные методы лечения позволяют замедлить рост опухоли, уменьшить симптомы и продлить жизнь с приемлемым качеством. Каждый случай уникален: прогноз зависит от возраста, общего состояния здоровья, расположения опухоли и ответа на терапию. Важно помнить, что лечение и поддержка продолжаются, и вы не одни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.