Опухоли уха: симптомы, диагностика и советы пациентам

Обзор

Опухоли уха — это новообразования, которые могут возникать в наружном, среднем или внутреннем ухе. Они бывают доброкачественными (не рак) и злокачественными (рак). Большинство опухолей уха — доброкачественные, но любое новообразование требует обследования у врача.

Опухоли уха встречаются редко по сравнению с другими органами. Чаще всего поражается наружный слуховой проход или ушная раковина.

Опухоли уха могут возникнуть в любом возрасте, но некоторые виды, например рак кожи уха, чаще встречаются у людей старше 50 лет, у тех, кто много времени проводит на солнце без головного убора, а также у людей с хроническими воспалениями уха.

Симптомы

Общие симптомы

• Уплотнение или шишка в ухе или рядом с ухом.
• Незаживающая язвочка или ранка на ухе.
• Боль в ухе, которая не проходит при обычном лечении.
• Гнойные или кровянистые выделения из уха.
• Зуд в слуховом проходе.
• Снижение слуха или ощущение заложенности уха.

Симптомы у детей

• Выделения из уха, которые не проходят.
• Ребёнок часто трогает или трёт ухо, беспокоится.
• Заметное образование за ухом или в слуховом проходе.

Симптомы у пожилых людей

• Изменения кожи на ушной раковине: шелушение, корочка, болячка.
• Длительно незаживающая ранка или язвочка.
• Снижение слуха, головокружение, шум в ухе.

Причины

Основные причины

• Точная причина большинства опухолей уха неизвестна.
• Хроническое воспаление уха (хронический отит).
• Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей (солнца) — для опухолей наружного уха.
• Воздействие некоторых химических веществ (редко).

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет.
• Длительное пребывание на солнце без головного убора.
• Частые отиты и воспалительные заболевания уха.
• Курение.
• Ослабленная иммунная система.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Образование быстро растёт или меняется.
• Появились язвочка, кровоточивость или корочка, которая не заживает.
• Чувствуете онемение или слабость на стороне уха.
• Сильная боль или повышение температуры.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Уплотнение или шишка в ухе, не проходящая более 2–3 недель.
• Выделения из уха, которые не связаны с простудой.
• Заметное снижение слуха на одно ухо.

Диагностика

Врач расспросит вас о симптомах, осмотрит ухо с помощью специального инструмента — отоскопа. При необходимости направит на дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр уха и слухового прохода.
• Аудиометрия — проверка остроты слуха.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для уточнения размеров и расположения опухоли.
• Биопсия — взятие маленького кусочка ткани для лабораторного анализа. Этот тест помогает определить, доброкачественная опухоль или злокачественная.

Чего ожидать на приёме

Приём у ЛОР-врача обычно безболезненный. Если нужно взять биопсию, врач сначала обезболит участок — это быстрая процедура. Возможно, вас направят к онкологу или хирургу для дальнейшего лечения.

Лечение

Лечение зависит от вида опухоли, её расположения и стадии. Доброкачественные опухоли могут не требовать лечения, за ними просто наблюдают. Злокачественные опухоли чаще всего лечат хирургическим удалением, иногда в сочетании с лучевой терапией.

Самопомощь дома

• Содержите ухо в чистоте, не используйте ватные палочки — они могут травмировать кожу слухового прохода.
• Не пытайтесь самостоятельно удалить образование или выдавить его.
• Избегайте попадания воды в ухо, если есть выделения или ранка.
• В солнечную погоду носите головной убор, закрывая уши.

Медикаментозное лечение

Может применяться хирургическое иссечение (удаление новообразования), криодеструкция (замораживание) для поверхностных очагов, лучевая терапия или химиотерапия при злокачественных процессах. Конкретные методы подбирает врач индивидуально, в зависимости от результатов обследования.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обычно требуется при опухолях, которые сдавливают окружающие ткани, быстро растут или являются злокачественными. Объём операции зависит от размера и расположения опухоли — от удаления только новообразования до более широкого иссечения.

Жизнь с этим заболеванием

В период диагностики и лечения старайтесь соблюдать рекомендации врача. Если назначено дополнительное обследование, уточните, к какому специалисту обращаться при новых симптомах. После лечения важно регулярно наблюдаться у ЛОР-врача.

Советы по образу жизни

• Защищайте уши от ветра, холода и прямых солнечных лучей.
• Откажитесь от курения и избыточного употребления алкоголя.
• Своевременно лечите воспалительные заболевания уха — отиты и наружные воспаления.
• Регулярно осматривайте уши и вокруг них, особенно если были травмы или хронические болезни.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при опухолях уха не требуется. Питайтесь сбалансированно, включите в рацион овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Умеренная физическая активность, например ежедневная ходьба, помогает поддерживать общее здоровье и снижает тревожность.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Любое новообразование вызывает тревогу и страх. Позвольте себе прожить эти эмоции, но помните: большинство опухолей уха не являются раком. Если тревога мешает спать, работать или повседневной жизни, обсудите это с врачом. Можно также обратиться к медицинскому психологу в поликлинике.

Профилактика

Точно предотвратить появление опухолей уха невозможно, но можно снизить риск хронического воспаления и солнечного повреждения кожи уха.

Программы скрининга

Регулярный осмотр у ЛОР-врача рекомендуется, если у вас были частые отиты, хронические болезни уха или в семье были случаи опухолей головы и шеи.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль может продолжать расти и сдавливать соседние структуры — слуховой нерв, лицевой нерв.
• Возможна прогрессирующая потеря слуха.
• При злокачественных опухолях есть риск распространения в окружающие ткани и регионарные лимфатические узлы.

Долгосрочный прогноз

При доброкачественной опухоли прогноз обычно хороший. При злокачественной — ранняя диагностика и современное лечение дают высокие шансы на выздоровление. Во многих случаях удаётся сохранить слух и качество жизни. Важно не откладывать визит к врачу и доверять назначенному лечению.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.