Сердечно-сосудистые заболевания у женщин

Обзор

Сердечно-сосудистые заболевания — это болезни сердца и кровеносных сосудов. К ним относятся, например, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность. У женщин эти болезни могут проявляться иначе, чем у мужчин, и их важно вовремя замечать.

Да, это очень распространённое состояние. В России сердечно-сосудистые заболевания занимают одно из первых мест среди причин болезней и смерти у женщин.

Женщины любого возраста могут столкнуться с болезнями сердца и сосудов, но чаще они встречаются после 50 лет, особенно после наступления менопаузы. Выше риск у женщин с диабетом, повышенным давлением, лишним весом и наследственной предрасположенностью.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль, давление или дискомфорт в груди (не всегда сильные)
• Одышка при нагрузке или в покое
• Боль или дискомфорт в руке, шее, челюсти, спине или в верхней части живота
• Необычная усталость без явной причины
• Тошнота, потливость, головокружение
• Учащённое или неритмичное сердцебиение

Симптомы у детей

• У детей типичные «взрослые» сердечно-сосудистые болезни встречаются редко.
• При врождённых пороках сердца возможны: синюшность губ и кожи, частое дыхание, слабый набор веса, быстрая утомляемость.
• Любые такие признаки требуют осмотра педиатра.

Симптомы у пожилых людей

• Одышка и быстрая утомляемость даже при небольшой активности
• Отёки ног и лодыжек к вечеру
• Спутанность сознания или необычная слабость
• Снижение переносимости привычных нагрузок

Причины

Основные причины

• Основная причина — атеросклероз: на стенках сосудов образуются бляшки, сужающие просвет артерий.
• Повышенное артериальное давление заставляет сердце работать с перегрузкой.
• Повреждение сосудов при диабете.
• Нарушения ритма сердца могут возникать из-за гипертонии, болезней щитовидной железы, стресса.

Факторы риска

• Курение и пассивное курение
• Повышенный холестерин и артериальное давление
• Диабет или преддиабет
• Лишний вес и низкая физическая активность
• Наследственность — сердечные болезни у близких родственников
• Возраст после менопаузы
• Осложнения беременности в прошлом (например, преэклампсия)
• Хронический стресс и недостаток сна

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любые новые симптомы со стороны сердца или дыхания — боль в груди, одышка, сильное сердцебиение, обмороки
• Если симптомы появились при физической нагрузке и не проходят после отдыха

Запишитесь на плановый приём, если:

• Ежегодно проверяйте давление и уровень холестерина даже при хорошем самочувствии.
• После 40–50 лет желательно раз в год посещать терапевта или кардиолога.
• При наличии диабета, повышенного давления или наследственности — по рекомендации врача.

Диагностика

Врач расспросит о жалобах, образе жизни и наследственности, измерит давление, прослушает сердце и назначит нужные обследования. Часть проверок можно пройти в поликлинике по месту жительства.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца
• УЗИ сердца (эхокардиография)
• Анализ крови на холестерин, сахар и другие показатели
• Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру
• Нагрузочные пробы (например, велотренажёр с ЭКГ)
• Коронарография — рентгеновское исследование сосудов сердца при необходимости

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно начинается с простых тестов и занимает от нескольких минут до дня. Часть результатов приходит через несколько дней. Не стесняйтесь задавать врачу вопросы и просить объяснить результаты понятными словами.

Лечение

Лечение зависит от конкретного диагноза и тяжести состояния. Обычно это сочетание здорового образа жизни, медикаментов и в некоторых случаях малоинвазивных процедур. Врач подбирает план индивидуально.

Самопомощь дома

• Регулярная умеренная активность — например, ходьба в комфортном темпе (с разрешения врача)
• Отказ от курения и ограничение алкоголя
• Контроль давления и веса дома
• Снижение стресса и полноценный сон

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для снижения давления, уменьшения уровня холестерина, нормализации ритма сердца или разжижения крови. Эти препараты нельзя выбирать самостоятельно — их подбирает и корректирует только врач. Всегда принимайте лекарства по назначению и не меняйте дозировку сами.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если сосуды сердца сильно сужены или есть порок клапана, может потребоваться процедура — например, стентирование, шунтирование или замена клапана. Решение всегда принимается совместно с кардиологом и сердечно-сосудистым хирургом.

Жизнь с этим заболеванием

При сердечно-сосудистом заболевании важно регулярно наблюдаться у врача, принимать назначенные препараты и измерять давление дома. Планируйте день с учётом отдыха, не игнорируйте недомогания и доверяйте наблюдение профессионалам.

Советы по образу жизни

• Полноценный сон 7–8 часов
• Ежедневная ходьба или другая умеренная активность
• Отказ от курения и алкоголя
• Обучение приёмам расслабления (дыхательные практики, медитация)

Питание и физические упражнения

Старайтесь питаться разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба, нежирное мясо. Ограничьте солёное, сладкое и жареное. После консультации с врачом добавьте 30 минут умеренной активности большинство дней недели — этого достаточно, чтобы укрепить сердце.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз сердечно-сосудистого заболевания часто вызывает тревогу или снижение настроения. Это нормально и не означает слабость. Разговор с психологом, близкими или группой поддержки помогает справиться с переживаниями и вернуть чувство контроля.

Профилактика

В большинстве случаев сердечно-сосудистые заболевания можно предотвратить или замедлить. Главное — здоровый образ жизни и контроль факторов риска: давления, холестерина, сахара, веса.

Вакцины

Вакцинация от гриппа и пневмококка может снизить риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите с врачом, какие прививки вам подходят.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры с измерением давления, уровня холестерина и сахара помогают заметить проблемы на ранней стадии. Женщинам после 40 лет рекомендуется проходить их не реже одного раза в год.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда
• Инсульт
• Хроническая сердечная недостаточность
• Нарушения ритма сердца (аритмии)
• Тромбообразование в сосудах

Долгосрочный прогноз

Современная кардиология позволяет людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями жить долго и активно. При своевременном лечении, поддержке близких и заботе о себе большинство женщин сохраняют хорошее качество жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.