Непереносимость алкоголя

Обзор

Непереносимость алкоголя — это состояние, при котором организм не может полностью расщепить алкоголь или некоторые вещества в алкогольных напитках. В результате даже от небольшой дозы появляются неприятные реакции: покраснение лица, головная боль, тошнота или учащённое сердцебиение. Это не то же самое, что аллергия на алкоголь, хотя симптомы могут быть похожи.

Это не самое распространённое состояние, но многие люди замечают у себя отдельные признаки непереносимости. Особенно часто встречается у людей восточноазиатского происхождения.

Может затронуть любого человека, но чаще наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью, а также у тех, у кого есть аллергия на злаки, сульфиты или гистамин, содержащиеся в напитках.

Симптомы

Общие симптомы

• Покраснение лица, шеи или груди
• Заложенность носа или насморк
• Головная боль
• Тошнота или рвота
• Учащённое сердцебиение
• Снижение артериального давления
• Головокружение

Симптомы у детей

• Детям не следует употреблять алкоголь. Если ребёнок случайно выпил алкоголь, могут появиться сонливость, рвота, нарушения речи и координации, судороги. Это требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей непереносимость может вызывать более сильные головокружения и повышать риск падений, а также усиливать действие принимаемых лекарств.

Причины

Основные причины

• Недостаток фермента альдегиддегидрогеназы, который помогает расщеплять токсичный продукт распада алкоголя
• Гистамин и тирамин — вещества, содержащиеся в некоторых алкогольных напитках, особенно в красном вине и пиве
• Сульфиты, которые используются как консерванты в вине
• Аллергия на злаки, например, на пшеницу или ячмень, входящие в состав пива

Факторы риска

• Наследственность: если непереносимость была у близких родственников
• Восточноазиатское происхождение (китайцы, японцы, корейцы)
• Астма, аллергический ринит или пищевая аллергия
• Приём некоторых лекарств, влияющих на обмен алкоголя в печени

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если после алкоголя возникли затруднённое дыхание, отёк лица или обморок — немедленно вызывайте скорую по номеру 112 или 103
• При сильных болях в груди или судорогах также нужна срочная помощь

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если неприятные реакции возникают каждый раз после алкоголя, стоит обратиться к врачу общей практики
• Если вы хотите узнать, является ли это непереносимостью или аллергией, и подобрать способ избегать симптомов

Диагностика

Врач задаст вопросы о том, что и сколько вы пьёте, какие симптомы появляются и как быстро проходят. Иногда попросит вести дневник питания и напитков.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные пробы на аллергены для исключения пищевой аллергии
• Анализ крови на уровень ферментов печени и специальных антител
• Тест на переносимость алкоголя в условиях врачебного наблюдения

Чего ожидать на приёме

Вам могут посоветовать полностью исключить алкоголь на 2–4 недели, а затем вернуть его понемногу, чтобы точно определить связь с симптомами. Диагноз ставится на основании истории и проб.

Лечение

Специфического лекарства от непереносимости алкоголя не существует. Основой лечения является полный отказ или строгое ограничение алкогольных напитков, а также избегание тех напитков, которые вызывают реакцию.

Самопомощь дома

• Полностью откажитесь от алкоголя или пейте очень умеренно
• Изучите этикетки: выбирайте напитки без добавок и сульфитов
• Делайте перерывы между приёмами напитков и запивайте алкоголь водой
• Не пейте натощак
• Если реакция лёгкая, помогают прохладительные напитки и отдых, но не ездите за рулём

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, уменьшающие аллергические проявления, например антигистаминные препараты, но их приём должен быть одобрен специалистом. При подтверждённой аллергии может быть назначена специальная диета и средства для экстренной помощи, подобранные врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с непереносимостью алкоголя — значит заранее планировать встречи: выбирать безалкогольные коктейли, объяснить друзьям своё состояние и всегда иметь при себе альтернативный напиток, чтобы не чувствовать дискомфорта.

Советы по образу жизни

• Заранее решайте, что будете пить, и не поддавайтесь уговорам
• Изучите состав алкогольных напитков, особенно квас, кефир и десерты, где может быть скрытый алкоголь
• Сообщите близким о своём состоянии, чтобы они поддерживали вас

Питание и физические упражнения

Соблюдение обычной здоровой диеты с достаточным количеством воды помогает организму лучше справляться с нагрузкой, но для предотвращения симптомов главное — не употреблять провоцирующие напитки.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Проблемы с алкоголем в компании могут вызывать смущение, тревогу и чувство изоляции. Если вы замечаете сильную тревогу, подавленность или избегаете общения, обратитесь за поддержкой к врачу или психологу.

Профилактика

Непереносимость нельзя вылечить, но можно полностью предотвратить симптомы, полностью отказавшись от алкоголя и избегая продуктов с его содержанием.

Программы скрининга

Специального скрининга нет, но при наследственной предрасположенности стоит проконсультироваться с врачом до того, как начинать употреблять алкоголь.

Осложнения

Если не лечить

• При наличии истинной аллергии отказ от лечения может привести к тяжелой аллергической реакции (анафилаксии)
• Если игнорировать реакцию и продолжать пить, усиливается нагрузка на печень и сердечно-сосудистую систему
• Возможны травмы и несчастные случаи при головокружении или обмороках

Долгосрочный прогноз

Прогноз благоприятный. Полное исключение алкоголя или разумное ограничение убирает симптомы и позволяет вести полноценный здоровый образ жизни. При необходимости врач поможет подобрать индивидуальный план.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.