Норовирус: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Норовирус — это очень заразный вирус, который вызывает воспаление желудка и кишечника. Чаще всего он проявляется внезапной рвотой, диареей (поносом) и тошнотой. Заболевание обычно проходит самостоятельно, но может привести к обезвоживанию организма.

Да, норовирус — одна из самых частых причин желудочно-кишечных инфекций во всем мире. В России он тоже широко распространен, особенно в организованных коллективах и в холодное время года.

Заболеть может любой человек, независимо от возраста. Чаще всего вспышки происходят в детских садах, школах, больницах, домах престарелых, на круизных лайнерах и в местах общественного питания.

Симптомы

Общие симптомы

• Внезапная тошнота и рвота
• Водянистый понос
• Спазмы и боль в животе
• Небольшая температура и озноб
• Ломота в теле и головная боль

Симптомы у детей

• У детей рвота может быть частой и сильной
• Дети быстрее теряют жидкость — следите за признаками обезвоживания: сухость во рту, вялость, редкое мочеиспускание
• Возможна повышенная температура

Симптомы у пожилых людей

• Пожилые люди тяжелее переносят обезвоживание
• Симптомы могут сопровождаться слабостью и головокружением
• Иногда рвота и понос длятся дольше — до 5–7 дней

Причины

Основные причины

• Вирус попадает в организм через рот (фекально-оральный путь)
• Заражение при контакте с больным человеком
• Употребление зараженной воды или пищи (немытые овощи и фрукты, сырые или плохо приготовленные морепродукты)
• Прикосновение к поверхностям (дверные ручки, поручни, игрушки), на которых находится вирус

Факторы риска

• Работа или пребывание в организованном коллективе (детские сады, школы, офисы)
• Уход за больным человеком
• Ослабленный иммунитет
• Путешествия, особенно круизы
• Недостаточное соблюдение правил личной гигиены

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Вы не можете пить жидкость и начинаете ощущать сильную слабость
• Появляются признаки обезвоживания
• Рвота или понос сопровождаются сильной болью или высокой температурой
• У ребенка или пожилого человека появляются любые тревожные симптомы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы входите в группу риска (беременность, хронические болезни, пожилой возраст) и заболели
• Если симптомы не проходят через 2–3 дня, но состояние относительно стабильно
• Если вам нужен больничный лист или справка

Диагностика

Обычно врач ставит диагноз на основе жалоб и осмотра, особенно если есть эпидемиологические данные (контакт с больным или вспышка в коллективе). Специальное обследование чаще всего не требуется.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ кала на норовирус может назначаться при тяжелом течении или при вспышке заболевания
• Анализ крови назначают редко — только при подозрении на другие болезни или осложнения

Чего ожидать на приёме

Врач спросит о симптомах, о том, что вы ели и пили, и были ли контакты с больными. Затем он осмотрит вас, проверит признаки обезвоживания и посоветует, как лечиться и когда обратиться снова.

Лечение

Специфического лечения норовируса не существует. Заболевание проходит само, и лечение направлено на восполнение потери жидкости и поддержание организма.

Самопомощь дома

• Пейте много жидкости маленькими глотками: воду, компот, слабый чай, аптечные растворы для пероральной регидратации (спросите фармацевта)
• Принимайте пищу маленькими порциями, если есть аппетит: сухари, бананы, рис, картофельное пюре
• Отдыхайте и оставайтесь дома, чтобы не заражать других
• Тщательно мойте руки с мылом после туалета и перед приготовлением пищи
• Используйте отдельную посуду и полотенце

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты против рвоты или диареи, а также средства для восполнения жидкости — но только при необходимости и под контролем. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача, особенно при рвоте и поносе у детей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство при норовирусной инфекции не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

Соблюдайте постельный режим, пока держатся симптомы. Пейте жидкость часто и понемногу. Не ходите на работу, в школу или в детский сад минимум 48 часов после прекращения симптомов — так вы защитите других.

Советы по образу жизни

• Восстанавливайтесь постепенно: не нагружайте организм физически
• Вернитесь к обычному питанию через 2–3 дня после исчезновения симптомов
• Следите за гигиеной: регулярное мытье рук, влажная уборка

Питание и физические упражнения

Пока есть тошнота, ешьте только привычные щадящие продукты без острых приправ и жирного. Когда рвота прекратится, возвращайтесь к нормальному питанию постепенно. Физические нагрузки лучше отложить до полного восстановления.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь, особенно с рвотой и поносом, может вызывать тревогу и чувство беспомощности. Это нормально. Постарайтесь создать спокойную обстановку, попросите близких о помощи и напоминайте себе, что это состояние временное.

Профилактика

Да, риск заражения можно значительно снизить. Самые важные меры — тщательное мытье рук с мылом, особенно после туалета и перед едой; тщательная обработка овощей и фруктов; полная термическая обработка морепродуктов; регулярная влажная уборка и дезинфекция поверхностей. Если в семье кто-то заболел, по возможности изолируйте его и пользуйтесь отдельной посудой.

Вакцины

Прививки от норовируса на данный момент нет. Ведутся клинические исследования, но широкое использование вакцины пока недоступно.

Программы скрининга

Скрининг (профилактическое обследование на норовирус) не проводится. Анализы необходимы только по назначению врача.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание — главное осложнение, особенно у детей, пожилых и людей с хроническими болезнями
• Электролитные нарушения (потеря солей) могут вызвать слабость и проблемы с сердцем
• В редких случаях — тяжелая почечная недостаточность

Долгосрочный прогноз

Норовирус — неприятное, но, как правило, кратковременное заболевание. При правильном питьевом режиме и отдыхе большинство людей полностью восстанавливается за 1–3 дня без каких-либо последствий. Даже при тяжелом течении современная медицина успешно справляется с обезвоживанием и другими осложнениями. Главное — вовремя обратиться за помощью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.