Траншейный рот: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Траншейный рот (по-научному — острый некротизирующий язвенный гингивит) — это инфекционное заболевание дёсен. При этом дёсны воспаляются, появляются болезненные язвочки, кровоточивость и очень неприятный запах изо рта. Встречается редко, но при отсутствии лечения может привести к серьёзным последствиям.

Сегодня траншейный рот встречается редко, особенно в развитых странах. Однако в России возможны отдельные случаи, чаще всего у людей с ослабленным иммунитетом, плохой гигиеной полости рта или хроническим стрессом.

Чаще болеют молодые люди от 16 до 25 лет, особенно курильщики, люди, пережившие сильный стресс, студенты, а также те, кто плохо питается или недавно перенёс инфекцию.

Симптомы

Общие симптомы

• Режущая боль в дёснах, усиливающаяся при еде и чистке зубов.
• Кровоточивость дёсен даже при лёгком прикосновении.
• Серовато-жёлтые язвы на дёснах, покрытые налётом, между зубами.
• Сильный гнилостный запах изо рта.
• Металлический привкус во рту.
• Повышенное слюноотделение и покраснение дёсен.

Симптомы у детей

• У детей болезнь встречается очень редко, но может проявиться болью во рту, отказом от еды, повышенным слюнотечением и капризностью.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее выражены, но опасность осложнений выше. Любая язва или ранка во рту, которая не заживает дольше двух недель, требует немедленного обращения к врачу.

Причины

Основные причины

• Бактерии, которые обычно живут во рту (фузобактерии, спирохеты), начинают активно размножаться при ослаблении иммунитета.
• Накопление зубного налёта и камня из-за недостаточной гигиены.
• Повреждение дёсен, например травма или неправильно установленный протез.

Факторы риска

• Курение и жевание табака.
• Хронический стресс и переутомление.
• Недостаточное питание, нехватка витаминов и белков.
• Слабый иммунитет, например после тяжёлой болезни, при ВИЧ или после трансплантации органов.
• Пренебрежение гигиеной полости рта.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если дёсны сильно кровоточат, язвы увеличиваются, а боль мешает есть или пить, — в тот же день обратитесь к стоматологу.
• Если боль во рту сопровождается лихорадкой или отёком лица — срочно к врачу.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Любые изменения дёсен — боль, припухлость, кровотечение — повод для визита к стоматологу, даже если симптомы не кажутся серьёзными.

Диагностика

Стоматолог обычно ставит диагноз при осмотре полости рта. Он определит характерные язвы, налёт на дёснах и характерный запах. Врач также спросит о ваших привычках, курении, питании и стрессе.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови — может быть назначен, чтобы проверить общее состояние здоровья и исключить заболевания крови или иммунодефицит.
• Бактериологический мазок — в редких случаях, чтобы определить возбудителя инфекции.

Чего ожидать на приёме

Осмотр проходит быстро, но прикосновение к воспалённым участкам может быть неприятным. Врач аккуратно осмотрит язвы и, возможно, возьмёт мазок. После этого он объяснит план лечения и назначит процедуры.

Лечение

Основное лечение траншейного рта — это удаление зубного налёта и камня, которое проводит стоматолог (профессиональная чистка). При необходимости также назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. Важно начать лечение как можно раньше.

Самопомощь дома

• Полоскать рот тёплым солёным раствором (половина чайной ложки соли на стакан тёплой воды) 3–4 раза в день.
• Временно использовать очень мягкую зубную щётку, чтобы не травмировать дёсны.
• Есть мягкую, прохладную пищу: йогурты, пюре, супы-пюре, каши.
• Не курить и не употреблять алкоголь.
• Пить больше чистой воды, чтобы увлажнять рот.
• Соблюдать режим отдыха и постараться снизить стресс.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибактериальные препараты (системные или местные в виде ополаскивателей/гелей) и обезболивающие средства. Лекарства и их дозировку подбирает только врач. Принимайте их строго по инструкции. Может понадобиться несколько визитов для повторной чистки и контроля заживления.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко — только если развиваются осложнения, например абсцесс или омертвение тканей. В таких случаях врач проведёт чистку раны.

Жизнь с этим заболеванием

После начала лечения боль обычно уменьшается за 2–3 дня, но важно пройти весь курс. Соблюдайте гигиену полости рта и выполняйте рекомендации врача. Через несколько недель дёсны полностью заживут.

Советы по образу жизни

• Чистить зубы дважды в день мягкой щёткой.
• Использовать зубную нить или межзубные ёршики.
• Полоскать рот после каждого приёма пищи.
• Регулярно посещать стоматолога — не реже раза в 6 месяцев.
• Отказаться от курения и ограничить алкоголь.

Питание и физические упражнения

Полезны мягкие продукты, богатые витаминами (особенно витамином C и группы B). Избегайте острого, солёного и слишком горячего. В острый период лучше поберечься и снизить физические нагрузки, а после выздоровления — вернуться к обычной активности.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль во рту, неприятный запах и налет на дёснах могут вызывать смущение, тревогу и сниженное настроение. Это нормально. Поговорите с близкими или врачом о своих переживаниях — поддержка помогает.

Профилактика

Да, траншейный рот можно предотвратить. Для этого важно следить за гигиеной полости рта, не курить, правильно питаться, избегать стресса и регулярно ходить к стоматологу.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция может распространиться на кости челюсти и мягкие ткани лица, вызывая тяжёлые воспалительные процессы.
• Возможно развитие абсцессов и поражение глубоких тканей — флегмоны (опасное для жизни осложнение).
• Разрушение тканей, удерживающих зубы, ведёт к расшатыванию и потере зубов.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении прогноз благоприятный. У большинства людей симптомы проходят в течение нескольких дней, а ткани дёсен полностью заживают за 2–4 недели. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.