Шваннома: доброкачественная опухоль нервов

Обзор

Шваннома — это опухоль, которая растёт из шванновских клеток. Эти клетки образуют оболочку вокруг нервов, как изоляция вокруг провода. В большинстве случаев шваннома доброкачественная, то есть не рак. Она растёт медленно и обычно не распространяется на другие органы.

Шваннома — довольно редкая опухоль. Например, шваннома слухового нерва встречается примерно у 1 из 50 000 человек в год.

Чаще всего шваннома бывает у взрослых людей от 30 до 60 лет. У детей она встречается редко. Женщины и мужчины болеют примерно одинаково, хотя некоторые типы опухоли немного чаще встречаются у женщин.

Симптомы

Общие симптомы

• Постепенное снижение слуха на одно ухо.
• Шум или звон в ухе.
• Головокружение или проблемы с равновесием.
• Онемение или слабость в лице, если затронут лицевой нерв.
• Боль в области опухоли, если она давит на нерв.

Симптомы у детей

• Шваннома у детей бывает очень редко, но возможны такие же симптомы: слабость, онемение, шаткая походка.
• Если опухоль появилась в детстве, она чаще связана с наследственным синдромом.

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть менее заметны, потому что слух с возрастом снижается естественно.
• Чаще беспокоит неустойчивость при ходьбе и чувство покачивания.

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна.
• В некоторых случаях шваннома возникает из-за наследственного заболевания — нейрофиброматоза 2 типа (шванноматоза).
• Ранее проведённая лучевая терапия в области головы и шеи может повышать риск.

Факторы риска

• Наследственность: наличие шванномы или нейрофиброматоза у близких родственников.
• Возраст 30–60 лет.
• Перенесённая в детстве лучевая терапия на область головы или шеи.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появилась внезапная потеря слуха или сильная слабость — вызовите скорую помощь по номеру 103 или 112.
• Если симптомы быстро нарастают в течение нескольких дней.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили постепенное снижение слуха или звон в ухе, запишитесь к врачу.
• Если у вас появилось онемение, покалывание или слабость, которые не проходят.

Диагностика

Врач сначала расспросит о симптомах, проверит слух, равновесие и рефлексы. Затем направит на обследование. Самый точный метод — МРТ (магнитно-резонансная томография): она позволяет увидеть опухоль и её размер.

Какие исследования могут быть проведены

• МРТ с контрастом.
• Компьютерная томография (КТ).
• Аудиограмма — проверка слуха.
• Исследование электрической активности нервов (электромиография).
• Иногда — биопсия, то есть взятие образца ткани для подтверждения диагноза.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно не требует специальной подготовки. Вам нужно будет спокойно лежать внутри аппарата МРТ, это безболезненно. Результаты бывают готовы через несколько дней. Врач объяснит, что они означают, и предложит план действий.

Лечение

Лечение зависит от размера опухоли, её расположения, симптомов и общего состояния здоровья. Небольшие опухоли без симптомов часто не лечат, а только наблюдают. Если опухоль растёт или давит на нерв, могут предложить операцию или лучевую терапию.

Самопомощь дома

• Регулярно проходите контрольные обследования, которые назначит врач.
• Ведите дневник симптомов, чтобы замечать любые изменения.
• При головокружении избегайте резких движений, вставайте медленно.
• Используйте трость или поручни, если чувствуете неустойчивость.

Медикаментозное лечение

Лекарства используются только для уменьшения симптомов, например головокружения или боли. Их может выписать только врач после осмотра. Лучевая терапия помогает остановить рост опухоли. Операция проводится для удаления опухоли, если она сдавливает важные структуры. Метод лечения подбирается индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обычно рекомендуется, если опухоль большая, быстро растёт или вызывает серьёзные симптомы, например нарушение слуха, слабость в лице или проблемы с координацией.

Жизнь с этим заболеванием

Большинство людей с небольшой шванномой живут обычной жизнью. Если есть проблемы со слухом, можно использовать слуховые аппараты. При нарушении равновесия будьте осторожны при ходьбе, особенно в темноте или на лестнице.

Советы по образу жизни

• Не пропускайте назначенные визиты к врачу.
• Защищайте уши от громкого шума — это бережёт слух.
• При головокружении делайте перерыв и садитесь.
• Не курите: курение ухудшает кровоснабжение нервов.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет. Важно питаться разнообразно и достаточно двигаться — это поддерживает общее здоровье нервной системы. Если есть проблемы с равновесием, выбирайте безопасные упражнения, например плавание или езду на велотренажёре.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз опухоли может вызывать тревогу и страх. Это нормально. Помните, что шваннома в большинстве случаев не является раком и хорошо поддаётся лечению. Обсудите свои переживания с врачом или психологом, если они мешают жить.

Профилактика

Специфической профилактики не существует, потому что точная причина шванномы неизвестна. Наследственные формы предотвратить нельзя. Важно следить за своим здоровьем и при подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль может продолжать расти и давить на нервы, что приведёт к стойкому снижению слуха.
• Сдавливание ствола мозга или других важных структур.
• Нарушение координации и равновесия.
• В очень редких случаях опухоль может стать злокачественной.

Долгосрочный прогноз

Прогноз в целом благоприятный. Шваннома — доброкачественная опухоль, которая растёт медленно. При своевременном наблюдении или лечении большинство людей сохраняют хорошее качество жизни. Слух и функции нервов часто не ухудшаются, особенно если опухоль маленькая. Хирургическое лечение в современных клиниках безопасно и эффективно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.