Боль и заложенность уха в самолете: что такое «аэроотит» и как себе помочь

Обзор

Аэроотит, или «самолётное ухо», — это неприятное ощущение заложенности, щелчков, шума или боли в ухе, которое возникает из-за резкой разницы давления между воздухом в кабине и полостью среднего уха. Обычно это временное состояние: после выравнивания давления симптомы проходят сами.

Да, это одна из самых частых жалоб среди авиапассажиров. Почти каждый человек хотя бы раз испытывал заложенность уха в самолёте.

Встречается у людей любого возраста, но особенно часто — у пассажиров с заложенным носом, у маленьких детей (из-за узкой слуховой трубы), а также у тех, кто летает часто и много.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение заложенности или «ватного» уха
• Лёгкая боль или давление в ухе
• Щелчки или потрескивание при глотании
• Приглушённый слух
• Лёгкое головокружение

Симптомы у детей

• Ребёнок трёт или тянет ухо
• Плачет или беспокоится во время взлёта и посадки
• Плохо откликается и как будто не слышит
• Просыпается и плачет ночью после перелёта

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть менее выраженными, но заложенность и снижение слуха держатся дольше
• Головокружение может быть более заметным и повышать риск падений
• При ношении слухового аппарата дискомфорт может ощущаться сильнее

Причины

Основные причины

• Резкая разница давления между наружным воздухом и полостью среднего уха
• Евстахиева труба (канал, соединяющий ухо с носоглоткой) не успевает открыться, и давление не выравнивается
• Отёк слизистой носа при простуде, аллергии или воспалении — он мешает нормальной вентиляции уха

Факторы риска

• Насморк или простуда перед полётом
• Аллергический ринит
• Воспаление среднего уха или хронические болезни уха
• Маленький возраст (слуховая труба у детей уже и короче)
• Частые перелёты
• Сон во время снижения самолёта (нет глотания и зевоты, давление не выравнивается)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в ухе усиливается и не даёт спать
• Появились выделения из уха
• Слух резко снизился или не восстанавливается несколько дней
• Появилась температура выше 38 °С

Запишитесь на плановый приём, если:

• Заложенность уха сохраняется дольше 2–3 дней после полёта
• Периодически щёлкает или закладывает уши при смене высоты, наклонах головы
• Вы планируете часто летать и хотите заранее обсудить профилактику с врачом

Диагностика

Врач спросит о недавних перелётах, симптомах и болезнях уха, а затем осмотрит уши. Чаще всего этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки специальным прибором
• Проверка слуха (аудиометрия) — если есть жалобы на снижение слуха
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе

Чего ожидать на приёме

Осмотр у ЛОР-врача обычно занимает 15–20 минут. Врач мягко осмотрит ухо, при необходимости назначит дополнительные проверки слуха. Специальной подготовки не нужно.

Лечение

Лечение зависит от причины и выраженности симптомов. В лёгких случаях достаточно выровнять давление и немного подождать. Если есть воспаление или отёк, врач может порекомендовать противоотёчные или противовоспалительные препараты. В России врачи руководствуются клиническими рекомендациями Минздрава. Не занимайтесь самолечением, особенно при беременности и у детей.

Самопомощь дома

• Чаще глотайте, жуйте жвачку или рассасывайте леденец (детям до 5 лет леденцы давать нельзя).
• Широко зевайте, двигая челюстью, — это помогает открыть слуховую трубу.
• Осторожно сделайте «выдох с закрытым носом»: зажмите нос, закройте рот и попробуйте мягко выдохнуть через нос. Не делайте резких усилий.
• Промывайте нос слабым солевым раствором, чтобы увлажнить слизистую и уменьшить отёк.
• При лёгкой тянущей боли приложите к уху тёплую сухую ткань (не горячую!) на несколько минут.

Медикаментозное лечение

Если заложенность сохраняется или есть признаки воспаления, врач может назначить противоотёчные или противовоспалительные капли, а при инфекции — антибиотики. Конкретные лекарства подбирает только врач. Не закапывайте в ухо ничего, если из него вытекает жидкость, и не покупайте капли без назначения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна крайне редко — например, если после сильной баротравмы образовался стойкий разрыв барабанной перепонки, который не заживает сам, или если в среднем ухе накопилась жидкость, которая не рассасывается. Решение всегда принимает ЛОР-врач.

Жизнь с этим заболеванием

После перелёта дайте ушам отдых: избегайте громких звуков, не ныряйте в воду и не допускайте резких перепадов давления в первые дни. Пейте больше воды, отдыхайте. Если заложенность не проходит, старайтесь не сморкаться слишком сильно — это может усилить давление в ухе.

Советы по образу жизни

• Перед полётом при насморке посоветуйтесь с врачом, стоит ли использовать средства от заложенности носа.
• Во время снижения самолёта не спите — важно глотать, зевать и жевать.
• Если вы часто летаете, обсудите с ЛОР-врачом упражнения для тренировки слуховой трубы.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет, но перед полётом лучше избегать алкоголя и тяжёлой жирной пищи — они могут усиливать отёк слизистой и ухудшать вентиляцию уха. Лёгкая физическая активность не противопоказана, но при сильном головокружении лучше отдохнуть.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное ощущение заложенности или боль в ухе могут вызывать тревогу и нарушать сон. Это нормальная реакция. Помните, что в большинстве случаев состояние временное, а слух восстанавливается. Если страх перед полётами или тревога становятся сильными, стоит обратиться к психологу.

Профилактика

Чаще всего «самолётное ухо» можно предотвратить или значительно облегчить. Главное — подготовиться: постараться прилетать без заложенного носа, а во время взлёта и посадки активно глотать и зевать.

Вакцины

Специальной вакцины от аэроотита нет. Чтобы реже болеть простудами и воспалением уха, важно вовремя делать прививки по национальному календарю, в том числе от гриппа и пневмококковой инфекции.

Программы скрининга

Специального скрининга для здоровых людей не нужно. Если вы часто летаете и у вас есть хронические болезни уха или аллергия, стоит заранее показаться ЛОР-врачу для подбора мер профилактики.

Осложнения

Если не лечить

• Разрыв барабанной перепонки
• Стойкое снижение слуха
• Воспаление среднего уха с накоплением жидкости
• Редко — повреждение внутреннего уха с головокружением и шумом в ушах

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев «самолётное ухо» проходит самостоятельно или после простых мер, и слух полностью восстанавливается. Даже при разрыве барабанной перепонки она часто заживает в течение нескольких недель. При своевременном обращении к врачу риск серьёзных последствий минимален.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.