Эрлихиоз: что важно знать

Обзор

Эрлихиоз — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, которые передаются человеку при укусе заражённого клеща. Бактерии попадают в кровь и поражают белые кровяные клетки, из-за чего появляются лихорадка, головная боль и другие симптомы, похожие на простуду.

Эрлихиоз регистрируется в разных регионах России, но случаи заболевания не так часты. Однако в сезон активности клещей риск заражения существует.

Заболевание может развиться у человека любого возраста. Чаще болеют взрослые, особенно те, кто работает или отдыхает в лесах, парках и на дачных участках в тёплое время года.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенная температура тела и озноб
• Сильная головная боль
• Мышечные и суставные боли
• Усталость и слабость
• Тошнота, рвота, снижение аппетита

Симптомы у детей

• У детей симптомы могут быть похожи, но часто развиваются быстрее. Иногда появляется сыпь на коже, ребёнок становится вялым и капризным.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей болезнь может протекать тяжелее: температура выше, слабость выражена сильнее, выше риск осложнений. Поэтому важно не откладывать обращение к врачу.

Причины

Основные причины

• Укус клеща, инфицированного бактериями рода Ehrlichia
• Попадание бактерий в кровь через слюну клеща во время укуса

Факторы риска

• Прогулки или работа в местах с высокой травой и кустарниками
• Отсутствие защитной одежды и репеллентов
• Неправильное удаление клеща, при котором его содержимое попадает в ранку
• Сезон активности клещей — с весны до осени

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы обнаружили на теле присосавшегося клеща, а затем поднялась температура или появилось недомогание
• Если после укуса клеща появилась сыпь, головная боль или боль в мышцах
• Если вы сами удалили клеща и хотите оценить риск заражения

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вам предстоит поездка в регион с большим количеством клещей, и вы хотите узнать о мерах профилактики
• Если у вас были укусы клещей в прошлом, и вы переживаете о возможных последствиях

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач внимательно выслушает ваши жалобы, уточнит, были ли недавно укусы клещей, и назначит анализы крови. Диагноз подтверждается, если в анализе обнаружат признаки инфекции. Врачи в России следуют клиническим рекомендациям Минздрава.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — помогает увидеть изменения, типичные для инфекции
• Анализ крови на антитела к возбудителю эрлихиоза
• ПЦР-анализ — позволяет обнаружить генетический материал бактерии в крови

Чего ожидать на приёме

Кровь берут из вены, это занимает несколько минут. Результаты некоторых анализов могут быть готовы не сразу, иногда через несколько дней. Врач может начать лечение до получения окончательного результата, если симптомы и обстоятельства указывают на эрлихиоз.

Лечение

Основное лечение эрлихиоза — антибактериальная терапия. Препараты назначает врач, обычно их принимают дома, но при тяжелом течении может потребоваться госпитализация.

Самопомощь дома

• Соблюдайте постельный режим и отдыхайте
• Пейте больше жидкости: воду, морсы, некрепкий чай
• Питайтесь лёгкой пищей, если есть тошнота
• Следуйте рекомендациям врача и не прерывайте лечение раньше срока

Медикаментозное лечение

Антибиотики, активные в отношении эрлихий, назначаются врачом с учётом возраста, состояния здоровья и тяжести болезни. Длительность приёма и дозировку определяет только врач. Самолечение недопустимо. Если врач решит, что лечение нужно проводить в стационаре, не отказывайтесь — это необходимо для безопасности.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения важно много отдыхать и дать организму восстановиться. Слабость может сохраняться несколько недель после выздоровления, поэтому не спешите возвращаться к интенсивной работе и нагрузкам.

Советы по образу жизни

• После выздоровления старайтесь избегать укусов клещей: используйте защитную одежду и средства, отпугивающие клещей
• Вернувшись домой, осматривайте тело, особенно складки кожи, волосистую часть головы и места под коленями
• Если вы находите присосавшегося клеща, аккуратно удалите его и обратитесь к врачу для консультации

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Важно пить достаточно воды, есть простую и питательную пищу. Физические упражнения можно возобновлять постепенно, по мере улучшения самочувствия.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь, особенно с длительным восстановлением, может вызывать чувство тревоги и уныния. Это нормально. Поделитесь переживаниями с близкими или врачом. Если состояние подавленности сохраняется, не стесняйтесь обратиться за психологической помощью.

Профилактика

Да, риск заражения можно снизить. Главное — избегать укусов клещей: носить закрытую одежду, использовать отпугивающие средства, осматривать себя после прогулок и правильно удалять клещей.

Вакцины

Вакцины от эрлихиоза не существует. Профилактика основана на защите от укусов клещей.

Программы скрининга

Специального скрининга для здоровых людей не проводят. Анализы назначаются только при подозрении на болезнь.

Осложнения

Если не лечить

• Без лечения эрлихиоз может привести к воспалению лёгких (пневмонии)
• Возможно поражение головного мозга и нервной системы (менингит, энцефалит)
• Нарушения свёртываемости крови могут вызывать кровотечения
• Тяжёлое течение может привести к полиорганной недостаточности

Долгосрочный прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Большинство пациентов полностью выздоравливают. Чем раньше начата терапия, тем ниже риск осложнений. Остаточная слабость может сохраняться несколько недель, но постепенно проходит.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.