Рак слюнных желез: понятная информация для пациентов

Обзор

Рак слюнных желез — это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слюнных желез. Слюнные железы вырабатывают слюну, нужную для увлажнения рта и начала пищеварения. Когда клетки начинают бесконтрольно расти, образуется опухоль. Это редкое онкологическое заболевание, но его важно выявить как можно раньше.

Нет, это редкое заболевание. Рак слюнных желез составляет менее 1% всех онкологических диагнозов. Тем не менее, каждый случай требует внимания и своевременной диагностики.

Заболевание может встретиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет. Мужчины и женщины болеют примерно одинаково. У детей рак слюнных желез встречается очень редко.

Симптомы

Общие симптомы

• Припухлость или уплотнение в области лица, шеи, уха или во рту
• Боль в области слюнной железы, которая не проходит
• Онемение или слабость мышц лица с одной стороны
• Трудности с открыванием рта или глотанием
• Сухость во рту, не связанная с лекарствами или другими болезнями
• Изменение голоса, если опухоль давит на нервы

Симптомы у детей

• У детей чаще поражается околоушная железа — появляется припухлость за ухом или на щеке.
• Припухлость может быть безболезненной, но быстро увеличиваться.
• Ребенок может жаловаться на боль, дискомфорт при жевании или асимметрию лица.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут проявляться как длительная боль в области уха или челюсти.
• Возможно ощущение слюнотечения из угла рта или постоянная сухость.
• Важно не списывать подобные симптомы на возраст и вовремя обращаться к врачу.

Причины

Основные причины

• Точные причины рака слюнных желез неизвестны. Как и при других опухолях, происходит сбой в генетическом материале клеток, из-за которого они начинают бесконтрольно делиться.
• В большинстве случаев рак возникает без видимой причины и не связан с образом жизни.

Факторы риска

• Воздействие радиации на область головы и шеи в прошлом (например, лучевая терапия).
• Курение и употребление алкоголя.
• Работа с некоторыми химическими веществами, например, с никелем или асбестом.
• Определенные вирусные инфекции, в том числе вирус Эпштейна-Барр, но связь не считается доказанной.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили быстро растущую шишку на лице или шее.
• Если появилась слабость мышц лица или онемение без видимой причины.
• Если боль в области слюнной железы усиливается и не проходит на фоне простых обезболивающих.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если припухлость или шишка на лице, в области уха или шеи сохраняется дольше двух недель, даже если она не болит.
• Если вас беспокоит постоянная сухость во рту или изменения чувствительности в области лица.
• Если у вас ранее были новообразования в этой области и вы хотите пройти контрольное обследование.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач-онколог или челюстно-лицевой хирург проведет осмотр, ощупает железу и назначит инструментальные исследования. Окончательное подтверждение возможно только после биопсии — забора маленького кусочка ткани для изучения под микроскопом.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр и пальпация слюнных желез и лимфатических узлов
• УЗИ слюнных желез
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Биопсия тонкой иглой (цитологическое исследование)

Чего ожидать на приёме

Биопсия проводится под местной анестезией и занимает около 15–20 минут. После этого врач отправит образец в лабораторию. Результат обычно готов через несколько дней. Вы получите подробное объяснение и обсудите дальнейшие шаги.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально и зависит от типа опухоли, ее размера, стадии и общего состояния здоровья. Основные методы — хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия и лекарственная противоопухолевая терапия. Врач может назначить один метод или их сочетание.

Самопомощь дома

• Обязательно задавайте врачу все вопросы: о рисках, последствиях и восстановлении.
• После операции бережно ухаживайте за полостью рта: полощите теплой водой, если разрешено, и избегайте жесткой пищи.
• Пейте достаточно воды в течение дня, чтобы уменьшить сухость во рту.
• Следуйте назначенному графику контрольных осмотров.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия включает препараты, которые останавливают рост опухолевых клеток. Это могут быть таргетные препараты, воздействующие на конкретные изменения в клетках, или иммунотерапия, помогающая иммунной системе бороться с раком. Названия и дозы подбирает только онколог — никогда не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция — основной метод лечения при локализованном раке слюнных желез. Хирург удаляет опухоль вместе с частью ткани вокруг нее. Если опухоль затронула соседние ткани или лимфатические узлы, их также удаляют. В некоторых случаях операцию дополняют лучевой терапией, чтобы уничтожить возможные остаточные клетки.

Жизнь с этим заболеванием

После лечения вы можете замечать сухость во рту, слабость мышц лица или изменение чувствительности. Это может быть временным или постоянным. Важно уделять внимание гигиене полости рта и регулярно посещать стоматолога и онколога для контроля.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и ограничьте употребление алкоголя — это снижает нагрузку на организм и риск новых опухолей.
• Регулярно осматривайте область лица и шеи дома, чтобы заметить любые изменения.
• Поддерживайте физическую активность: легкие прогулки, плавание или другая щадящая нагрузка помогают восстановиться.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным: много овощей, фруктов, нежирного белка и цельнозерновых продуктов. Если после операции трудно глотать, выбирайте мягкую, влажную пищу — супы, пюре, йогурт. Физическая нагрузка — в меру, без переутомления, но регулярно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз рака может вызвать тревогу, страх, подавленность. Это нормальная реакция на сильный стресс. Обязательно говорите о своих чувствах с близкими и медицинской командой. Если тревога становится постоянной или мешает жить, обратитесь к психологу или психотерапевту. Вы не обязаны справляться в одиночку.

Профилактика

Специфической профилактики рака слюнных желез не существует. Однако здоровый образ жизни, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя снижают общие риски развития опухолей. Важно обращать внимание на любые длительные изменения в полости рта и области шеи.

Вакцины

Вакцин от рака слюнных желез не существует. Прививки от некоторых вирусных инфекций, например от гепатита В и ВПЧ, могут снизить риск других видов рака, но не предотвращают этот вид опухоли.

Программы скрининга

Массового скрининга для здоровых людей нет. Регулярные осмотры у стоматолога и самонаблюдение за областью лица и шеи помогают заметить изменения на раннем этапе.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль может прорастать в соседние ткани — нервы, мышцы, кости.
• Раковые клетки могут распространяться в лимфатические узлы и другие органы (метастазы).
• Возможны нарушения речи, глотания, асимметрия лица, боли.

Долгосрочный прогноз

При обнаружении на ранней стадии рак слюнных желез во многих случаях излечим. Современные методы хирургии и лучевой терапии помогают сохранить качество жизни. Некоторые типы опухолей растут медленно, и прогноз бывает благоприятным. Не ставьте себе диагноз по интернету — важен разговор с врачом и своевременное лечение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.