4 причины покалывания или онемения в руках и ногах

Обзор

Покалывание и онемение (по-научному — парестезия) — это неприятные ощущения, когда человеку кажется, что по коже бегают мурашки, или что конечность «затекла» и перестала чувствовать. Это не самостоятельная болезнь, а признак того, что с нервами или кровоснабжением что-то не в порядке.

Да, это очень частая жалоба. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал онемение в руке или ноге.

Может случиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей с диабетом, заболеваниями позвоночника, а также у тех, кто много работает за компьютером или ведет малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение мурашек или «бегающих муравьев»
• Жжение или покалывание
• Снижение чувствительности — кожа «как чужая»
• Чувство, что конечность затекла или отлежали
• Периодическое или постоянное онемение

Симптомы у детей

• Дети тоже могут жаловаться на онемение, например, после неудобной позы.
• Стоит насторожиться, если ребенок стал вялым, жалуется на сильную головную боль или слабость в руке/ноге — это повод срочно показаться врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей онемение чаще связано с нарушением кровообращения, диабетом, побочными действиями лекарств или последствиями инсульта.
• Любые новые симптомы онемения у пожилого человека требуют консультации врача.

Причины

Основные причины

• Сдавление или защемление нерва — например, при остеохондрозе позвоночника, грыже межпозвонкового диска, туннельном синдроме (немеют пальцы кисти) или ишиасе (боль и онемение по задней поверхности ноги).
• Нарушение кровообращения — сужение артерий, атеросклероз, длительное сдавление конечности.
• Недостаток витаминов и минералов — особенно витамина B12, калия, магния и кальция.
• Хронические заболевания — сахарный диабет (диабетическая полинейропатия), болезни щитовидной железы, рассеянный склероз, последствия инсульта.

Факторы риска

• Сахарный диабет и повышенный уровень сахара в крови
• Работа в одной позе (за компьютером, за рулем)
• Лишний вес и низкая физическая активность
• Заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа)
• Возраст старше 50 лет
• Курение и употребление алкоголя

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Онемение или слабость возникли внезапно
• Онемение сопровождается болью в груди или одышкой
• Онемение затрагивает обе руки и ноги одновременно
• Нарушился контроль мочевого пузыря или кишечника

Запишитесь на плановый приём, если:

• Онемение длится долго без видимой причины
• Слабость в руке или ноге постепенно нарастает
• Симптомы мешают работать и заниматься обычными делами
• Уже есть диабет или другое хроническое заболевание, а онемение появилось недавно

Диагностика

Врач сначала подробно расспросит о симптомах, времени их появления, осмотрит рефлексы, чувствительность и мышцы. Затем может назначить анализы и инструментальные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий и биохимический анализ крови (уровень сахара, витаминов, электролитов)
• Электромиография (ЭМГ) — исследование проводимости нервов и мышц
• МРТ или КТ позвоночника и головного мозга
• УЗИ сосудов конечностей
• Анализы на функцию щитовидной железы

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит амбулаторно, без госпитализации. Врач при необходимости направит к неврологу, эндокринологу или сосудистому хирургу. В большинстве случаев предварительный диагноз можно поставить уже после первого визита.

Лечение

Лечение зависит от того, что вызывает онемение. При диабете важно контролировать сахар, при нехватке витаминов — восполнить дефицит, при защемлении нерва — снять воспаление и восстановить подвижность. Врач подбирает терапию индивидуально.

Самопомощь дома

• Делайте перерывы и разминку при сидячей работе
• Спите на удобной подушке и матрасе
• Избегайте длительного сдавления рук и ног (тесная одежда, неудобная поза)
• Старайтесь больше двигаться и регулярно гулять
• Откажитесь от курения и алкоголя

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение может включать витамины группы B, препараты, улучшающие работу нервов, противовоспалительные средства и физиотерапию. При диабете назначаются лекарства, поддерживающие нормальный уровень сахара. Любые препараты и дозы должны подбираться только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, при сильном сдавлении нерва (например, при грыже диска или тяжелом туннельном синдроме), может потребоваться операция. Решение о хирургическом лечении врач принимает только после полного обследования и если консервативная терапия не помогает.

Жизнь с этим заболеванием

Живите обычной жизнью, но старайтесь контролировать симптомы. Внимательно осматривайте руки и ноги на предмет ран, порезов и ожогов — при сниженной чувствительности повреждения легко не заметить.

Советы по образу жизни

• Ежедневно выполняйте легкую гимнастику или ходьбу
• Следите за осанкой
• Не поднимайте тяжести без подготовки
• Ограничьте кофе и алкоголь
• Носите удобную, не сдавливающую обувь

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным: овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба и цельнозерновые продукты. Особенно важно получать витамины группы B. Умеренные физические нагрузки — ходьба, плавание, велосипед — улучшают кровообращение и помогают нервам восстанавливаться.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные неприятные ощущения, страх перед неизвестным заболеванием и ограничения движений могут вызвать тревогу и подавленность. Это нормально. Обсудите свои переживания с врачом, близкими или психологом.

Профилактика

Многие причины онемения и покалывания можно предотвратить. Для этого важно вести активный образ жизни, следить за хроническими заболеваниями, правильно питаться и избегать длительного сдавления сосудов и нервов.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры, а также контроль уровня сахара и холестерина помогают выявить диабет и атеросклероз на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Слабость и уменьшение мышечной массы (атрофия мышц)
• Снижение чувствительности и повышенный риск травм и ожогов
• Нарушение координации движений
• Прогрессирование основного заболевания (диабета, атеросклероза)
• В редких случаях — стойкая утрата трудоспособности

Долгосрочный прогноз

Если вовремя обратиться к врачу, большинство причин онемения успешно лечится или полностью проходит. Даже при хронических заболеваниях можно улучшить качество жизни и избежать тяжелых осложнений. Не откладывайте визит к врачу — чем раньше найдется причина, тем лучше прогноз.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.