Хирургический аборт: как проходит процедура и восстановление

Обзор

Хирургический аборт — это медицинская процедура, при которой врач удаляет содержимое матки для прерывания беременности. Она проводится в клинике или больнице акушером-гинекологом, обычно под обезболиванием. Это один из методов прерывания беременности наряду с медикаментозным.

Хирургический аборт — это распространенный метод прерывания беременности во всем мире и в России. В последние годы чаще применяется медикаментозный метод, но хирургический остается важным вариантом, особенно на более поздних сроках.

Процедура проводится женщинам репродуктивного возраста, которые приняли решение прервать беременность, либо при наличии медицинских показаний. В России решение принимается женщиной с соблюдением требований законодательства.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровянистые выделения из влагалища, похожие на менструацию, в течение 3–7 дней.
• Слабая тянущая боль или спазмы внизу живота в первые дни.
• Небольшое повышение температуры тела (до 37,5 °C) в первые сутки.

Симптомы у детей

• Не применимо — процедура проводится только женщинам репродуктивного возраста.

Симптомы у пожилых людей

• Не применимо — процедура проводится женщинам репродуктивного возраста.

Причины

Основные причины

• Решение женщины прервать беременность.
• Медицинские показания: тяжелые заболевания матери или пороки развития плода.
• Неудачное медикаментозное прерывание беременности (неполный аборт).

Факторы риска

• Воспалительные заболевания половых органов.
• Нарушения свертываемости крови.
• Поздний срок беременности по сравнению с ранними сроками.
• Курение и другие вредные привычки, снижающие иммунитет.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появление обильного кровотечения (более двух прокладок в час в течение двух часов).
• Усиление боли в животе, не купирующейся лекарствами, назначенными врачом.
• Лихорадка с ознобом.
• Обморок или сильная слабость.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Для контрольного осмотра через 2–3 недели после процедуры.
• Если признаки беременности (тошнота, нагрубание молочных желез) сохраняются более двух недель.
• Если менструация не наступает в течение 6 недель после процедуры.

Диагностика

Перед процедурой врач проводит осмотр и УЗИ, чтобы подтвердить срок беременности и исключить внематочную беременность. Также оценивается общее состояние здоровья женщины.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ органов малого таза для определения срока беременности.
• Анализ крови: группа крови, резус-фактор, уровень гемоглобина.
• Мазок на флору и инфекции по показаниям.
• Коагулограмма (анализ свертываемости крови) при наличии риска кровотечения.

Чего ожидать на приёме

Врач подробно объяснит, как будет проходить процедура, обсудит возможные риски и получит письменное информированное согласие. В день процедуры нужно прийти в клинику, возможно, натощак, если планируется наркоз.

Лечение

Хирургический аборт выполняется в условиях медицинского учреждения. На ранних сроках (до 6–7 недель) часто применяется вакуумная аспирация — отсос содержимого матки через тонкую трубку. На более поздних сроках может использоваться выскабливание под наркозом. Процедура занимает немного времени, после чего женщина некоторое время находится под наблюдением врача.

Самопомощь дома

• В первые сутки больше отдыхать, избегать физических нагрузок.
• Использовать гигиенические прокладки, а не тампоны, до прекращения кровотечения.
• Не принимать ванну, не ходить в бассейн и сауну в течение двух недель.
• Воздерживаться от половой жизни в течение двух недель или дольше по рекомендации врача.
• Принимать лекарства, назначенные врачом, строго по схеме.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить обезболивающие препараты для снятия спазмов, антибиотики для профилактики инфекции и лекарства, помогающие матке сокращаться. Конкретные препараты подбираются индивидуально и назначаются только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургический метод обычно используется, когда медикаментозный аборт невозможен, неэффективен или есть медицинские показания к более быстрому прерыванию беременности. Решение о методе принимается совместно с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Восстановление после процедуры обычно занимает несколько дней. Возвращаться к обычной активности можно постепенно, ориентируясь на самочувствие. Следующая менструация обычно приходит через 4–6 недель.

Советы по образу жизни

• Не поднимать тяжести в первую неделю после процедуры.
• Не употреблять алкоголь в течение минимум трех дней или по рекомендации врача.
• Отказаться от курения на время восстановления, чтобы улучшить кровообращение и снизить риск осложнений.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством железа (мясо, гречка, бобовые) для восполнения кровопотери. Легкая гимнастика и прогулки на свежем воздухе допустимы через несколько дней, если нет болей и температура нормальная.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

После процедуры возможны разные эмоции: облегчение, грусть, тревога, чувство вины. Это нормально, у каждой женщины переживания индивидуальны. Если эмоциональное состояние мешает обычной жизни, важно обратиться за поддержкой. В кризисной ситуации звоните по номеру 112 или 103.

Профилактика

Нежелательную беременность можно предотвратить с помощью надежных методов контрацепции, таких как презервативы, гормональные контрацептивы или внутриматочные спирали. Подбор метода лучше обсудить с врачом.

Осложнения

Если не лечить

• Если после процедуры возникает инфекция и вовремя не начать лечение, она может распространиться на матку и маточные трубы.
• Неостановленное кровотечение может привести к значительной кровопотере и анемии.
• В редких случаях возможны травма стенки матки или образование спаек, которые могут повлиять на будущие беременности.

Долгосрочный прогноз

Большинство хирургических абортов проходят без осложнений. При соблюдении рекомендаций врача и своевременном обращении за помощью восстановление проходит благополучно, и способность к будущим беременностям обычно сохраняется.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.