Аллергия: причины, симптомы и лечение

Обзор

Аллергия — это повышенная реакция иммунной системы на обычные, безвредные вещества, такие как пыльца, пыль, пища или шерсть животных. Вместо того чтобы их игнорировать, организм начинает «защищаться» и вызывает симптомы, похожие на простуду или высыпания.

Да, аллергия очень распространена. По данным Всемирной организации здравоохранения, от аллергических заболеваний страдают до 30–40% населения планеты. В России с той или иной формой аллергии сталкивается каждый третий взрослый.

Аллергия может появиться в любом возрасте, но чаще всего первые признаки возникают в детстве. Некоторые виды аллергии (например, на пыльцу) могут развиться у подростков или взрослых людей даже без предшествующих симптомов.

Симптомы

Общие симптомы

• Частое чихание, заложенность носа, насморк с прозрачными выделениями.
• Зуд и покраснение глаз, слезотечение (аллергический конъюнктивит).
• Кашель, першение в горле (особенно при контакте с пыльцой или пылью).
• Зудящая сыпь на коже, покраснение, крапивница.
• Отёки лица, губ, век.

Симптомы у детей

• Частые «простуды» без температуры и продолжительный насморк.
• Экзема (сухие зудящие пятна на коже) в младенческом и раннем возрасте.
• Пищевая аллергия: покраснение или сыпь после определённых продуктов.
• Затруднённое носовое дыхание, храп, «аллергическая усталость».

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы часто менее выражены или напоминают другие заболевания, например, сухость кожи.
• Кашель, хрипы и одышка могут быть ошибочно приняты за хроническую болезнь лёгких.
• Зуд и покраснение глаз нередко списывают на возрастные изменения.

Причины

Основные причины

• Пыльца деревьев, трав и сорняков (сезонный аллергический ринит).
• Домашняя пыль, пылевые клещи и плесень.
• Шерсть, слюна и частички кожи домашних животных.
• Укусы насекомых: осы, пчёлы, комары.
• Некоторые продукты питания: орехи, молоко, яйца, пшеница, морепродукты.
• Лекарственные препараты (например, антибиотики или обезболивающие — в тяжёлых случаях).

Факторы риска

• Наличие аллергии у родителей или братьев/сестёр.
• Атопический дерматит (экзема) в раннем возрасте.
• Бронхиальная астма — повышает риск сложных аллергических реакций.
• Работа или проживание в помещениях с плесенью, химическими веществами или большим количеством пыли.
• Курение (активное или пассивное) повышает чувствительность дыхательных путей.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Трудности с дыханием, свистящее дыхание, даже если они появляются и проходят.
• Отёк лица или шеи развивается впервые.
• Яркая сыпь по всему телу, особенно с сильным зудом и жжением.
• Если вы уже принимаете противоаллергические препараты, но симптомы нарастают.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Симптомы мешают спать, работать или учиться.
• Вы замечаете, что реакция повторяется в определённых ситуациях (при уборке, в сезон цветения и т.д.).
• Вы хотите пройти диагностику, чтобы понять, на что именно у вас аллергия.
• Аллергия появилась после начала приёма нового лекарства.

Диагностика

Врач расспросит о ваших симптомах, их связи с сезоном, временем суток, обстановкой дома. Затем проведёт осмотр, а при необходимости направит на аллергопробы или анализ крови.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные прик-тесты: на предплечье наносят небольшое количество аллергенов и оценивают реакцию кожи.
• Анализ крови на специфические иммуноглобулины E (IgE) — показывает, на какие вещества организм реагирует.
• Также могут провести «провокационную пробу» под контролем врача — например, при подозрении на пищевую аллергию.

Чего ожидать на приёме

Приём у аллерголога обычно занимает 20–40 минут. Специальной подготовки не требуется, но лучше прийти с готовым списком вопросов. Результаты анализов будут готовы через несколько дней. Затем врач подберёт план терапии и разъяснит, как избегать триггеров.

Лечение

Лечение аллергии строится на трёх принципах: избегать аллергенов, облегчить симптомы с помощью безопасных лекарств и, в отдельных случаях, пройти курс иммунотерапии (лечение «привыканием» к аллергену).

Самопомощь дома

• Избегайте контакта с аллергенами: убирайте пыль, используйте пыльцевой фильтр, не гуляйте в ветреную погоду во время цветения.
• Держите окна закрытыми в сезон цветения, пользуйтесь очистителем воздуха с HEPA-фильтром.
• После улицы принимайте душ и меняйте одежду, чтобы удалить пыльцу.
• При аллергии на пылевых клещей используйте защитные чехлы на подушки и матрасы.
• Ограничьте контакт с животными, если шерсть вызывает симптомы — даже если вы их очень любите.

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать противоаллергические капли или таблетки, которые снижают активность гистамина (вещества, вызывающего симптомы). При заложенности носа используются спреи с сосудосуживающим действием (не более нескольких дней), а при более серьёзных реакциях — противовоспалительные гормональные спреи. При опасности тяжёлых реакций врач может назначить препарат для экстренной помощи (автоинъектор с адреналином) и обязательно научит вас им пользоваться. Никогда не выбирайте лекарства сами: что подходит одному, может быть опасно для другого. Всегда консультируйтесь с врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение аллергии не применяется. В редких случаях операция может понадобиться при осложнениях, например, при полипах носа, но это уже лечение последствий, а не самой аллергии.

Жизнь с этим заболеванием

Научитесь распознавать симптомы на ранней стадии и не откладывайте приём лекарств. Держите наготове план действий — особенно если у вас есть предрасположенность к тяжёлым реакциям. Полезно вести дневник симптомов: это поможет врачу точнее подобрать лечение.

Советы по образу жизни

• Регулярная влажная уборка и проветривание (лучше ночью).
• Использование гипоаллергенных косметических и моющих средств.
• Планирование отпуска и прогулок с учётом пыльцевого календаря и погоды.
• Предупреждайте близких о своей аллергии — особенно о пищевых аллергенах.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при аллергии не существует, если только определённые продукты не являются вашим триггером. Однако сбалансированное питание и регулярная физическая активность поддерживают иммунную систему в хорошей форме. Важно: физические нагрузки в день высокой пыльцевой нагрузки могут усиливать симптомы, поэтому лучше перенести тренировку домой или на вечер.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические симптомы — зуд, заложенность носа, усталость — могут утомлять эмоционально. Не стесняйтесь говорить о своих переживаниях с врачом. Если тревога или подавленность мешают жить, обратитесь за поддержкой к психологу. Это нормальный и правильный шаг. Если вы или близкий испытываете острое эмоциональное состояние, когда жизнь кажется невыносимой, пожалуйста, позвоните по номеру 112 (экстренная служба) или обратитесь в ближайшее психиатрическое отделение.

Профилактика

Полностью предотвратить аллергию невозможно, но можно значительно снизить её проявления. Если известны триггеры, их сознательное избегание — лучший способ профилактики обострений. У детей с высоким риском аллергии иногда удаётся отложить её начало, но это всегда индивидуально.

Вакцины

Вакцины от аллергии не существует. Однако существует метод аллерген-специфической иммунотерапии (иногда называют «аллерговакцинация»), когда в течение нескольких месяцев вводятся микродозы аллергена. Этот метод не «вылечивает» на всю жизнь, но может существенно снизить чувствительность. Решение о нём принимает врач-аллерголог.

Программы скрининга

Скринингового исследования на аллергию у здоровых людей не существует. Пройти тесты стоит только при наличии стойких симптомов, мешающих привычной жизни.

Осложнения

Если не лечить

• Хронический ринит и синусит из-за постоянно заложенного носа.
• Обострение бронхиальной астмы, если она есть.
• Анафилактический шок — жизнеугрожающая реакция, которая требует немедленной помощи.
• Нарушения сна, дневная сонливость и снижение работоспособности.

Долгосрочный прогноз

С правильным лечением и контролем аллергия не ограничивает ваши возможности. У большинства людей симптомы удаётся свести к минимуму. Курс иммунотерапии может уменьшить потребность в лекарствах. Важно помнить: вы не одиноки, и современная медицина умеет помогать.

Найти поддержку

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.