Аллергологическое обследование: как проверить, есть ли у вас аллергия

Обзор

Аллергия — это необычно сильная реакция иммунной системы на обычное вещество (аллерген), например на пыльцу, пыль, шерсть животных или некоторые продукты. Тест на аллергию помогает выяснить, какое именно вещество вызывает неприятные симптомы.

Да, аллергические заболевания очень распространены: в мире от них страдают около 20–30 % людей. В России аллергия — одна из частых причин обращения к терапевту и аллергологу.

Аллергия может проявиться в любом возрасте, но чаще всего первые симптомы возникают у детей и молодых людей. Наследственность играет важную роль: если у родителей есть аллергия, риск выше.

Симптомы

Общие симптомы

• Насморк, заложенность носа, чихание
• Покраснение и зуд глаз, слезотечение
• Кашель, першение в горле, свистящее дыхание
• Зудящая сыпь на коже, крапивница
• Отёк губ, языка или век после контакта с возможным аллергеном

Причины

Основные причины

• Пыльца деревьев, трав и сорняков (поллиноз)
• Бытовая пыль и пылевые клещи
• Плесневые грибки
• Шерсть и частицы кожи животных
• Определённые продукты питания (орехи, молоко, яйца, рыба, пшеница)
• Яд жалящих насекомых (пчёлы, осы)
• Некоторые лекарственные препараты — но это должен оценивать врач

Факторы риска

• Наследственность — аллергия часто встречается у близких родственников
• Атопический дерматит в раннем детстве
• Бронхиальная астма или аллергический ринит в прошлом
• Высокий уровень загрязнения окружающей среды
• Курение, в том числе пассивное

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появился отёк лица или губ, затруднённое дыхание, обильная крапивница или высокая температура — нужна срочная медицинская помощь в тот же день.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь к терапевту или аллергологу, если симптомы повторяются, мешают спать, работать или учиться.
• Если вы замечаете связь симптомов с определённым временем года, едой или обстановкой — это повод для консультации.

Диагностика

Диагноз аллергии устанавливает врач — обычно терапевт или аллерголог. Сначала он подробно расспрашивает о симптомах, истории болезни и семейной предрасположенности. Затем, если нужно, назначает тест на аллергию. В России такие обследования проводят в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава.

Какие исследования могут быть проведены

• Кожные прик-тесты: на предплечье наносят капли с аллергенами и слегка прокалывают кожу, чтобы увидеть реакцию.
• Внутрикожные пробы — аллерген вводят в верхний слой кожи.
• Анализ крови на специфические иммуноглобулины E (IgE).
• Патч-тесты для диагностики контактной аллергии — пластыри с аллергенами наклеивают на спину.
• Элиминационная диета — исключение подозрительных продуктов и их повторное введение под наблюдением врача.

Чего ожидать на приёме

Кожные пробы занимают около 20–30 минут. Врач наносит на кожу предплечья капли разных аллергенов и делает крошечные проколы. В месте реакции может появиться покраснение и зуд — это нормально. Перед тестом важно сообщить врачу обо всех лекарствах, особенно о средствах от аллергии, так как они могут повлиять на результат. Врач подскажет, нужно ли их временно отменить.

Лечение

Лечение аллергии начинается с избегания причинного аллергена, если это возможно. Если полностью избежать контакта нельзя, врач подбирает лекарства для контроля симптомов и, при необходимости, аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) — метод, который постепенно снижает чувствительность к аллергену.

Самопомощь дома

• По возможности исключайте контакт с известным аллергеном: например, перед цветением растений следите за прогнозами пыльцы и держите окна закрытыми.
• Промывайте нос солевым раствором — это помогает удалить аллергены из носовых ходов.
• После прогулок принимайте душ и меняйте одежду.
• Дома регулярно проводите влажную уборку и используйте чехлы для подушек и матрасов.
• Ведите дневник симптомов — он помогает врачу назначить подходящее обследование.

Медикаментозное лечение

Лечение аллергии подбирается индивидуально. Это могут быть препараты, уменьшающие аллергическую реакцию, противовоспалительные средства, назальные спреи или глазные капли. В некоторых случаях проводится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ): в течение нескольких месяцев в организм вводят небольшие дозы аллергена, чтобы снизить чувствительность. Решение о методе лечения всегда принимает врач.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с аллергией — это в первую очередь планирование. Если вы знаете свой аллерген, вы можете заранее подготовиться: взять с собой назначенные врачом препараты, избегать прогулок в часы максимальной пыльцы, а в путешествиях заранее уточнять возможность размещения без аллергенов.

Советы по образу жизни

• Сделайте дом безопасным: уберите ковры, тяжёлые шторы, мягкие игрушки, где скапливается пыль.
• Используйте очистители воздуха с фильтрами, если они доступны.
• Установите защитные сетки на окна.
• Стирайте постельное бельё в горячей воде раз в неделю.
• При загородных поездках надевайте одежду с длинными рукавами, если беспокоит аллергия на траву или пыльцу.

Питание и физические упражнения

Если аллергия вызвана пищей, важно внимательно читать состав продуктов и избегать перекрёстных аллергенов. При аллергии на пыльцу иногда возникают реакции на некоторые фрукты и овощи — этот вопрос стоит обсудить с врачом. Физическая активность полезна, но в сезон цветения лучше заниматься в спортзале или после дождя.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с аллергией может быть утомительной: постоянный насморк, зуд или страх перед приступом снижают настроение и работоспособность. Это может вызывать тревогу или подавленность. Такие чувства — нормальны. Если справиться трудно, обратитесь к психологу или психотерапевту — он поможет выработать стратегии, которые облегчат жизнь.

Профилактика

Полностью предотвратить аллергию невозможно, но можно снизить риск обострения, если знать свой аллерген и избегать его. Если у ребёнка есть генетическая предрасположенность, важно внимательно вводить новые продукты и следить за его состоянием. Однако все меры профилактики стоит обсуждать с врачом.

Вакцины

Вакцин от аллергии не существует. При этом людям с аллергией, особенно с астмой, важно вакцинироваться от гриппа и других инфекций, чтобы не спровоцировать усиление аллергической реакции. План прививок определяется национальным календарём Минздрава России.

Программы скрининга

Массового скрининга аллергии у всех подряд не проводится. Анализы на аллергию назначают только при наличии симптомов или высокой вероятности аллергического заболевания.

Осложнения

Если не лечить

• Аллергический ринит без лечения может перейти в хронический синусит (воспаление околоносовых пазух).
• Аллергия может способствовать развитию бронхиальной астмы.
• Нелеченная пищевая аллергия повышает риск повторных тяжёлых реакций при случайном контакте.
• Постоянный зуд и нарушение сна приводят к снижению качества жизни.

Долгосрочный прогноз

С помощью врача можно хорошо контролировать аллергию. Современные методы диагностики позволяют точно определить причинный аллерген, а лечение помогает уменьшить симптомы и риск серьёзных реакций. Многие люди с аллергией живут полноценной жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.