Современная хирургия катаракты: что важно знать

Обзор

Катаракта — помутнение хрусталика глаза, которое приводит к снижению зрения. Современная хирургия катаракты — это безопасная операция по замене помутневшего хрусталика на прозрачную искусственную линзу. Новые технологии делают вмешательство более точным, а восстановление — быстрым.

Катаракта очень распространена. Она встречается у миллионов людей, и большинство случаев успешно лечится. В России операции проводятся в государственных и частных клиниках по всей стране.

Чаще всего катаракта появляется после 60 лет, но может развиваться и у молодых людей, детей и даже новорожденных. К группе риска относятся люди с сахарным диабетом, травмами глаза и те, кто принимает гормональные препараты.

Симптомы

Общие симптомы

• Размытое, пеленой зрение.
• Яркий свет кажется слишком ярким, появляются ореолы вокруг фар.
• Цвета выглядят блёклыми или желтоватыми.
• Трудности при чтении и вождении, особенно ночью.
• Частая смена очков, которая не даёт прежней чёткости.

Симптомы у детей

• Белый или серый зрачок.
• Ребёнок не следит взглядом за предметами.
• Может быть косоглазие или отсутствие зрительного контакта.

Симптомы у пожилых людей

• Зрение постепенно ухудшается, трудно различать лица.
• Возникает потребность в более ярком свете.
• Изменение цветовосприятия.

Причины

Основные причины

• Возрастное старение хрусталика.
• Травма глаза.
• Сахарный диабет.
• Длительный приём некоторых препаратов (например, глюкокортикоидов).
• Врождённые нарушения.

Факторы риска

• Возраст старше 60 лет.
• Курение и избыточное употребление алкоголя.
• Длительное нахождение на солнце без солнцезащитных очков.
• Ожирение и повышенное артериальное давление.
• Наследственность.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При внезапном или быстром ухудшении зрения.
• Если боль в глазу сопровождается покраснением и тошнотой.
• При появлении вспышек света или «занавески» перед глазом.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если постепенно становится труднее читать, писать или водить автомобиль.
• Людям старше 60 лет рекомендуется проходить осмотр у офтальмолога раз в год.

Диагностика

Офтальмолог ставит диагноз после беседы и осмотра глаз с помощью щелевой лампы — специального микроскопа. Для более детального осмотра врач закапывает капли, расширяющие зрачок.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения по таблице.
• Биомикроскопия (осмотр глаза под микроскопом).
• Измерение внутриглазного давления.
• Оптическая когерентная томография при необходимости.

Чего ожидать на приёме

Обследование проходит без боли и занимает 20–30 минут. После расширения зрачка зрение будет размытым в течение нескольких часов, поэтому не планируйте вечернюю поездку за рулём.

Лечение

Единственный способ лечения катаракты — операция. Медикаменты не могут вернуть прозрачность хрусталику. Хирургия проводится амбулаторно, под местной анестезией, и в большинстве случаев занимает не более 30 минут. Современные тенденции включают лазерный этап и использование гибких искусственных линз.

Самопомощь дома

• Улучшите освещение дома: используйте яркие лампы и дополнительный свет.
• Носите солнцезащитные очки, чтобы снизить нагрузку на глаза.
• Используйте лупу или увеличительные линзы для чтения.
• Сохраняйте осторожность при ходьбе по лестнице, чтобы не упасть.

Медикаментозное лечение

На ранних этапах очки с нужными диоптриями могут улучшить зрение, но это не остановит катаракту. При сухости глаза врач может рекомендовать увлажняющие капли — название и режим применения уточните у своего офтальмолога.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Решение об операции принимается совместно с врачом. Обычно она нужна, когда катаракта мешает повседневной жизни: сложно читать, работать за компьютером, ходить по улице без посторонней помощи. Также хирургия проводится, если врач видит угрозу развития глаукомы.

Жизнь с этим заболеванием

Уже в день операции зрение заметно улучшается, а полное восстановление занимает около месяца. В первые недели важно не тереть глаз, носить защитную повязку по схеме и закапывать назначенные капли. Контрольные осмотры проходят по графику у офтальмолога.

Советы по образу жизни

• Выходите на улицу в солнцезащитных очках.
• Избегайте резких наклонов и подъёма тяжестей.
• Плавайте и принимайте ванну только после разрешения врача.

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: включайте овощи, фрукты, орехи и рыбу. Умеренная ходьба и лёгкая гимнастика ускоряют восстановление. Полностью откажитесь от курения — это снижает риск осложнений.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Любая операция может вызывать тревогу и страх. После хирургии некоторые люди испытывают эмоциональный подъём из-за вернувшегося зрения. Не бойтесь задавать вопросы доктору и делиться переживаниями с близкими.

Профилактика

Полностью защитить от катаракты нельзя, но можно замедлить её развитие. Для этого защищайте глаза от ультрафиолета, откажитесь от курения, контролируйте сахар в крови и давление.

Вакцины

Вакцины от катаракты не существует.

Программы скрининга

Регулярные осмотры глаз позволяют выявить катаракту на ранней стадии и спланировать лечение.

Осложнения

Если не лечить

• Зрение может снижаться вплоть до практической слепоты.
• Из-за плохого зрения возрастает риск падений и переломов.
• Очень редко перезревшая катаракта вызывает вторичную глаукому.

Долгосрочный прогноз

Прогноз очень благоприятный. Хирургия катаракты — одна из самых успешных операций в медицине. Более чем в 90% случаев зрение восстанавливается, и люди возвращаются к обычной жизни. Современные технологии позволяют подобрать линзу для решения индивидуальных проблем.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.