Стенокардия: план наблюдения и ухода

Обзор

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, которые появляются, когда сердцу не хватает кислорода. Обычно это происходит из-за суженных сосудов сердца. Наблюдение после установленного диагноза помогает контролировать приступы и предотвратить ухудшение.

Да, стенокардия встречается часто, особенно у людей старше 50 лет.

В основном она поражает взрослых людей с факторами риска: курение, диабет, повышенное давление. У женщин и пожилых людей симптомы могут быть менее типичными.

Симптомы

Общие симптомы

• Давящая боль или тяжесть за грудиной
• Боль может отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину
• Одышка при физической нагрузке
• Быстрая утомляемость

Симптомы у детей

• У детей стенокардия бывает очень редко. Если она возникает, то обычно связана с врождёнными заболеваниями сердца. Симптомы могут быть похожи на сильную усталость или боль в груди при подвижных играх.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей стенокардия может проявляться не болью, а сильной слабостью, одышкой или тошнотой. Иногда боль появляется в спине или животе.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — отложения холестерина на стенках сосудов сердца
• Спазм коронарной артерии — внезапное сужение сосуда
• Повышенная нагрузка на сердце из-за высокого давления

Факторы риска

• Курение
• Сахарный диабет
• Повышенный холестерин
• Малоподвижный образ жизни
• Наследственность
• Лишний вес

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если симптомы изменились или усилились — обратитесь к врачу в тот же день.
• Если приступ случился в покое и продолжался больше 10 минут — вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Регулярно посещайте кардиолога, обычно раз в 3–6 месяцев.
• Контролируйте давление, сахар и холестерин.
• Регулярные осмотры можно пройти в поликлинике по месту жительства, следуя рекомендациям Минздрава России.

Диагностика

Врач выслушает жалобы, расспросит об образе жизни и проверит сердце. Для уточнения диагноза используют несколько методов исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца
• Нагрузочный тест — ЭКГ во время ходьбы на беговой дорожке
• Коронарография — рентген сосудов сердца с контрастом
• Анализ крови на холестерин и сахар

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит в поликлинике или стационаре. Вас могут попросить выполнять нагрузки на специальном велотренажёре. Все исследования безопасны и занимают не более часа.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы уменьшить приступы и защитить сердце от повреждений. Врач подберёт индивидуальный план, который включает лекарства и перемены в жизни.

Самопомощь дома

• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Научитесь останавливаться и отдыхать при приступе.
• Носите с собой список ваших лекарств и контакты врача.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые улучшают кровоток, снижают давление или предотвращают образование тромбов. Важно принимать их точно по инструкции и не менять дозу самостоятельно. Если приступ начинается, врач порекомендует препарат быстрого действия для облегчения симптомов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если лекарства не помогают или сосуды сильно сужены, может понадобиться баллонная ангиопластика (расширение сосуда) или шунтирование. Это решение принимает хирург после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Стенокардия требует регулярной заботы о себе: контролируйте давление, не перегружайте себя и отдыхайте. Старайтесь избегать стрессов и переохлаждения.

Советы по образу жизни

• Двигайтесь каждый день, но не слишком интенсивно.
• Спите 7–8 часов в сутки.
• Полностью откажитесь от курения.
• Ограничьте солёную и жирную пищу.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть богатым овощами, фруктами, цельными зёрнами и нежирными продуктами. Физическая активность, например ходьба или плавание, укрепляет сердце, но её объём нужно обсудить с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с диагнозом может вызывать тревогу и страх. Это нормально. Если вы замечаете, что тревога мешает жить, поговорите с врачом — он поможет подобрать поддержку.

Профилактика

Стенокардию можно предотвратить или замедлить её прогресс, если контролировать факторы риска: не курить, следить за давлением и питанием.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда — гибель части сердечной мышцы
• Сердечная недостаточность — сердцу становится трудно качать кровь
• Нарушения ритма сердца

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и наблюдении можно надолго сохранить активность и качество жизни. Многие люди со стенокардией живут полноценно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.