Антибиотикорезистентные бактерии: что нужно знать

Обзор

Антибиотикорезистентные бактерии — это микроорганизмы, которые перестали реагировать на антибиотики, то есть на лекарства, применяемые для борьбы с ними. Такие бактерии продолжают размножаться даже после приёма антибиотика, поэтому инфекция может затянуться и потребовать более сложного лечения.

Да, это растущая проблема во всём мире. По данным ВОЗ, устойчивость бактерий к антибиотикам достигла критических значений, однако грамотное использование лекарств помогает сдерживать её.

Устойчивые бактерии могут поразить любого человека. Однако выше риск у пожилых людей, маленьких детей, пациентов с хроническими болезнями и тех, кто часто принимает антибиотики или лежит в больнице.

Симптомы

Общие симптомы

• Инфекция не проходит после курса антибиотиков, назначенного врачом.
• Высокая температура держится дольше 3 дней.
• Усиление боли, жжения, гнойные выделения.
• Возвращение симптомов вскоре после окончания лечения.

Симптомы у детей

• Высокая температура, которая не снижается.
• Сильная сонливость, вялость.
• Отказ от еды и питья, редкие мочеиспускания.

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания, необычная слабость.
• Падения без явной причины.
• Снижение аппетита и повышенная сонливость.

Причины

Основные причины

• Неправильный приём антибиотиков: слишком короткий курс или самостоятельно выбранная доза.
• Назначение антибиотиков при вирусных инфекциях, где они не работают.
• Использование антибиотиков в сельском хозяйстве для ускорения роста животных.
• Недостаточный контроль за распространением инфекций в больницах.

Факторы риска

• Недавний приём антибиотиков, особенно частый.
• Госпитализация или проживание в стационаре.
• Поездки в страны с высоким уровнем устойчивости.
• Ослабленный иммунитет из-за болезней или лечения.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Незамедлительно обратитесь к врачу, если после начала лечения антибиотиками состояние ухудшается.
• Высокая температура с ознобом, спутанность сознания, резкая слабость.
• Боль при мочеиспускании, кровь в мокроте или гнойные раны.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь на приём, если простуда или лёгкая инфекция не проходят более недели.
• Проконсультируйтесь, чтобы уточнить, нужны ли антибиотики при ваших симптомах.

Диагностика

Врач осматривает пациента, уточняет историю болезни и назначает лабораторные тесты. Чтобы подобрать эффективное лечение, важно определить, какие именно бактерии вызывают инфекцию и к каким антибиотикам они чувствительны.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови (общий, СОЭ, маркеры воспаления).
• Бактериологический посев мокроты, мочи или мазка из раны.
• Антибиотикограмма — тест, показывающий, какие препараты могут уничтожить бактерию.
• Инструментальные исследования (рентген, УЗИ) при необходимости.

Чего ожидать на приёме

Образец биоматериала отправят в лабораторию. Результаты посева обычно готовы через несколько дней. До этого врач может назначить поддерживающее лечение либо антибиотик широкого спектра, а после получения результатов скорректировать терапию.

Лечение

Лечение зависит от типа инфекции, тяжести состояния и данных о чувствительности бактерий. В ряде случаев достаточно коррекции антибиотикотерапии, но иногда требуется госпитализация для наблюдения и внутривенного введения лекарств.

Самопомощь дома

• Принимайте антибиотики строго по схеме, назначенной врачом, не сокращая курс самостоятельно.
• Соблюдайте гигиену: мойте руки, закрывайте рану чистой повязкой.
• Поддерживайте силы: пейте достаточно жидкости, отдыхайте, ешьте легкоусвояемую пищу.

Медикаментозное лечение

Врач может заменить антибиотик на другой препарат с учётом антибиотикограммы. При тяжёлых инфекциях назначают внутривенные антибиотики и капельницы в стационаре. Доза и длительность лечения определяются врачом индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При скоплении гноя (абсцесс) или инфицировании инородного тела может потребоваться хирургическое дренирование или удаление источника инфекции.

Жизнь с этим заболеванием

В повседневной жизни важно соблюдать рекомендации врача, не пропускать приём препаратов и регулярно проверять состояние раны или симптомов. При повторном инфицировании сообщите врачу о предыдущих курсах антибиотиков.

Советы по образу жизни

• Мойте руки с мылом перед едой и после туалета.
• Не делитесь личными вещами (полотенца, бритвы, зубные щётки).
• Избегайте самолечения и приёма «остатков» антибиотиков.

Питание и физические упражнения

Полноценное питание с достаточным количеством белка и овощей помогает иммунитету. Во время инфекции предпочтите отдых и лёгкую активность, такую как короткие прогулки, а после выздоровления постепенно возвращайтесь к обычным нагрузкам.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая или трудноизлечимая инфекция может вызывать тревогу и подавленность. Это нормально — говорить о своих переживаниях с врачом и близкими. Если эмоциональное состояние угнетает, обратитесь к психологу или психотерапевту. В кризисной ситуации вызовите скорую помощь (103) или обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.

Профилактика

Да, во многом возможно. Главное — принимать антибиотики только по назначению врача, соблюдать дозировку и курс, а также не требовать антибиотики при вирусных инфекциях. Важны также вакцинация и гигиена.

Вакцины

Вакцинация против пневмококка, гриппа, коклюша и других заболеваний снижает риск бактериальных осложнений и потребность в антибиотиках. Обсудите с врачом ваш календарь прививок.

Программы скрининга

Специального скрининга на устойчивые бактерии для всех нет. В группе риска могут проводиться контрольные посевы, например перед операцией или при госпитализации.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция может распространиться на соседние органы и ткани.
• Развитие сепсиса — жизнеугрожающего состояния.
• Переход болезни в хроническую форму, которую сложнее вылечить.
• Увеличение длительности лечения и госпитализации.

Долгосрочный прогноз

Большинство инфекций, вызванных устойчивыми бактериями, поддаются лечению, особенно при вовремя начатой и правильно подобранной терапии. Медицина разрабатывает новые антибиотики и альтернативные методы, поэтому у пациентов есть ресурс надежды. Соблюдение рекомендаций врача значительно улучшает прогноз.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.