Осложнения со стороны артерий: что важно знать

Обзор

Артерии — это сосуды, которые несут кровь от сердца к органам. Когда артерии повреждаются или закупориваются, кровоснабжение нарушается — это может привести к инфаркту, инсульту или другим серьёзным проблемам. Это состояние называют осложнениями со стороны артерий.

Очень часто. Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с артериями, — одна из главных причин смерти во всём мире, в том числе в России.

Чаще страдают люди старше 50 лет, но риск может быть высоким в молодом возрасте, если есть лишний вес, курение, диабет или высокое давление.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль, тяжесть или жжение в груди (стенокардия) при нагрузке
• Одышка и быстрая утомляемость
• Боли в ногах при ходьбе, которые проходят в покое (перемежающаяся хромота)
• Головокружение, слабость, онемение или покалывание в руке или ноге

Симптомы у детей

• У детей артериальные осложнения встречаются редко. Чаще это связано с врождёнными пороками сердца и сосудов. Обратите внимание на синюшность губ, утомляемость, отставание в росте — это повод показать ребёнка врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть стёртыми: спутанность сознания, слабость, падения, потеря аппетита. Иногда инфаркт проявляется только резкой слабостью или тошнотой.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — отложение холестерина в стенках артерий
• Повышенное артериальное давление
• Курение и вейпинг
• Сахарный диабет и нарушение обмена веществ
• Хроническое воспаление в сосудах

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Наследственность — инфаркты или инсульты у близких родственников
• Ожирение и малоподвижный образ жизни
• Высокий уровень стресса и недостаток сна
• Высокий холестерин и триглицериды в крови

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При боли в груди, которая не проходит в покое, — вызывайте скорую, даже если сомневаетесь
• При внезапной слабости, онемении, нарушении речи или зрения
• При сильной пульсирующей боли в животе или пояснице

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вам больше 40 лет и вы не проверяли давление и холестерин больше года
• При наличии диабета или ожирения — минимум раз в год
• При наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям

Диагностика

Врач выслушает жалобы, измерит давление, послушает сердце и сосуды, назначит анализы и инструментальные исследования. Многие проверки проводятся амбулаторно без госпитализации.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на холестерин, сахар, маркеры воспаления
• Электрокардиография (ЭКГ) — запись электрической активности сердца
• УЗИ сосудов (дуплексное сканирование) — показывает сужение и поток крови
• Компьютерная томография (КТ) с контрастом или магнитно-резонансная ангиография — для детального изображения артерий
• Ангиография — рентген артерий после введения контрастного вещества

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно начинается с неинвазивных тестов. Вам измерят давление, сделают ЭКГ и анализ крови. Если понадобится, направят на УЗИ или КТ. При необходимости врач может предложить ангиографию — эта процедура проводится в больнице, но занимает немного времени.

Лечение

Лечение зависит от того, какие артерии поражены и насколько сильно. Главная цель — восстановить кровоток и не допустить осложнений. Для этого сочетают изменение образа жизни, лекарства и иногда операции.

Самопомощь дома

• Полный отказ от курения — это самое важное, что вы можете сделать для артерий
• Ежедневная ходьба по 20–30 минут после консультации с врачом
• Контроль веса, артериального давления и уровня сахара
• Ограничение соли, жирной и жареной пищи

Медикаментозное лечение

Врач назначает лекарства для снижения давления, уровня холестерина и сахара, а также препараты, разжижающие кровь и предотвращающие тромбы. Конкретные названия и дозы подбираются индивидуально и только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если сужение артерии критическое или аневризма велика, может потребоваться вмешательство: стентирование (постановка трубочки-каркаса), шунтирование (создание обходного пути для крови) или хирургическое удаление аневризмы. Метод определяет сосудистый хирург.

Жизнь с этим заболеванием

Регулярно принимайте назначенные лекарства, приходите на контрольные осмотры и записывайте свои показатели давления и пульса. Если появляются новые симптомы — сразу обращайтесь к врачу.

Советы по образу жизни

• Ходите пешком каждый день
• Спите не менее 7 часов
• Избегайте стрессовых ситуаций и хронического недосыпа
• Не поднимайте тяжести без разрешения врача — это может создать лишнюю нагрузку на сосуды

Питание и физические упражнения

Питание должно быть богатым овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами и рыбой. Ограничьте красное мясо, жареную пищу, фастфуд и продукты с сахаром. Подойдёт умеренная аэробная нагрузка: ходьба, плавание, велосипед — по 30 минут в день, если врач не запретил.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз, связанный с артериями, часто вызывает тревогу и страх. Это нормально. Обсудите свои переживания с врачом или близкими. Если тревога мешает жить, попросите направление к психологу или психиатру.

Профилактика

Да, во многих случаях можно предотвратить или замедлить повреждение артерий, если контролировать давление, холестерин, сахар и вести здоровый образ жизни. Начинать лучше как можно раньше, но и в зрелом возрасте изменения дают положительный эффект.

Вакцины

Своевременная вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции может снизить риск обострений сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите прививки с врачом.

Программы скрининга

Регулярно измеряйте артериальное давление, раз в году сдавайте кровь на холестерин и глюкозу. В России диспансеризация включает такие скрининги для взрослых — информацию можно уточнить в своей поликлинике по полису ОМС.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда — гибель участка сердечной мышцы
• Инсульт — нарушение мозгового кровообращения
• Хроническая ишемия конечностей с риском ампутации
• Разрыв аневризмы — жизнеугрожающее внутреннее кровотечение
• Поражение почек с развитием хронической болезни почек

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и лечении большинство людей с осложнениями артерий сохраняют активность и хорошее качество жизни. Современная медицина, включая сосудистую хирургию, позволяет эффективно контролировать состояние. Даже после инфаркта или инсульта можно восстановиться и жить полноценно — главное, соблюдать рекомендации врача и не откладывать заботу о себе.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.