Заболевания артерий: обзор методов лечения

Обзор

Артерии — это сосуды, которые несут кровь от сердца ко всем органам. При атеросклерозе на внутренних стенках артерий появляются жировые отложения — бляшки. Они делают сосуды жёстче и уже, поэтому кровь хуже доходит до сердца, мозга, ног и других органов. Заболевания артерий обычно развиваются медленно, но при отсутствии лечения могут привести к инфаркту или инсульту. Хорошая новость в том, что во многих случаях кровоток можно восстановить и замедлить болезнь.

Да. Атеросклероз и связанные с ним болезни сердца и сосудов — одни из самых распространённых причин обращений к врачу и госпитализаций в России.

Чаще всего — взрослые люди после 50 лет, а также люди с повышенным давлением, сахарным диабетом, высоким холестерином и те, кто много курит или мало двигается.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль, тяжесть или усталость в ногах при ходьбе, проходящая после отдыха — особенно при поражении артерий ног.
• Давящая или жгучая боль в груди при физической нагрузке, которая проходит в покое.
• Одышка при небольшой нагрузке.
• Слабость или онемение в руке или ноге, если поражены сосуды, питающие мозг.

Симптомы у детей

• У детей заболевания артерий встречаются редко. Если они есть, то чаще связаны с врождёнными нарушениями обмена веществ или воспалением сосудов. Симптомы могут включать утомляемость, боли в ногах, одышку — но точный диагноз ставит врач.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей болезнь может проявляться необычно: типичная боль бывает слабой или отсутствует. Возможны частые головокружения, слабость, падения, плохое заживление ран, усталость ног.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — образование холестериновых бляшек на внутренних стенках артерий.
• Воспалительные процессы в стенке артерии (васкулит).
• Тромбоз — закупорка сосуда сгустком крови.
• Повреждение стенки сосуда при высоком давлении, курении или сахарном диабете.

Факторы риска

• Курение, в том числе пассивное.
• Повышенное артериальное давление.
• Повышенный холестерин и триглицериды.
• Сахарный диабет.
• Возраст старше 50 лет.
• Наследственная предрасположенность.
• Малоподвижный образ жизни и ожирение.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы замечаете боль в груди при нагрузке, боль в ногах, не проходящую после отдыха, или рану, которая не заживает дольше двух недель, обратитесь к врачу в ближайшие дни.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вам больше 40–50 лет, у вас есть близкие родственники с болезнями сердца или вы курите, стоит проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, измерит давление на руках и ногах, проверит пульс. Для точного понимания состояния сосудов назначаются обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Ультразвуковое исследование сосудов (допплерография) — безопасно и безболезненно.
• Расширенный анализ крови на холестерин и сахар.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) при болях в груди.
• КТ-ангиография или МР-ангиография — детальные снимки сосудов.
• Ангиография — исследование сосудов с контрастом, которое часто проводится перед процедурами.

Чего ожидать на приёме

В день обследования вас не нужно госпитализировать. После результатов врач объяснит диагноз и предложит план лечения. При необходимости направит к сосудистому хирургу или кардиологу.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально. Основная цель — восстановить кровоток, снизить риск инфаркта и инсульта и улучшить качество жизни. Это достигается сочетанием здорового образа жизни, лекарственной терапии и, при необходимости, хирургических методов.

Самопомощь дома

• Ежедневно ходите в комфортном темпе — двигаться важно, но без перенапряжения.
• Полностью откажитесь от курения — это самый важный шаг при болезнях сосудов.
• Соблюдайте режим сна и избегайте перегрузок.
• Регулярно измеряйте давление и ведите дневник самочувствия.
• Принимайте назначенные лекарства строго по расписанию, не пропуская и не меняя дозу самостоятельно.

Медикаментозное лечение

Врач может выписать лекарства для снижения артериального давления, нормализации уровня холестерина и уменьшения риска тромбов. Также используются препараты, улучшающие микроциркуляцию. Все лекарства назначаются только врачом; их названия и дозы подбираются индивидуально. Ничего не принимайте без консультации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если сосуд сужен очень сильно или препараты не помогают, применяются малоинвазивные процедуры: через небольшой прокол в сосуде вводят баллон и расширяют суженное место, иногда ставят стент — каркас, поддерживающий просвет. При обширном поражении возможно шунтирование — создание обходного пути для крови. Решение принимает сосудистый хирург после обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Болезнь требует постоянного внимания, но не мешает жить полноценно. Важно соблюдать план лечения и посещать контрольные приёмы. Записывайте изменения в самочувствии и приносите список вопросов врачу.

Советы по образу жизни

• Отказаться от курения и избытка алкоголя.
• Регулярно заниматься ходьбой, плаванием или лёгкой гимнастикой — 5 дней в неделю по 30 минут.
• Следить за уровнем стресса, осваивать дыхательные техники.
• Поддерживать вес в пределах нормы.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, рыба, нежирное мясо. Ограничьте соль, сладости и продукты с насыщенными жирами. Физическая активность — обязательная часть терапии, но интенсивность лучше обсудить с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз может вызывать тревогу или подавленность. Это нормально. Не держите переживания в себе: поговорите с близкими, врачом или психологом. Многие пациенты успешно адаптируются к новому состоянию и живут активной жизнью.

Профилактика

Полностью предотвратить болезнь не всегда возможно, особенно при наследственной предрасположенности, но большинство случаев можно отсрочить или смягчить. Здоровый образ жизни и контроль факторов риска — главные меры профилактики.

Вакцины

Взрослым с болезнями сосудов важно делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции — эти инфекции могут серьёзно осложнить сердечно-сосудистые заболевания. Состав календаря прививок уточняйте у своего врача.

Программы скрининга

Людям старше 40 лет полезно измерять давление, контролировать уровень холестерина и сахара в крови. При наследственной истории или высоких факторах риска — чаще. Регулярные профилактические осмотры помогают вовремя заметить изменения.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда — повреждение сердечной мышцы из-за заблокированного сосуда.
• Ишемический инсульт — нарушение кровоснабжения мозга.
• Хроническая ишемия ног с болями даже в покое.
• Гангрена конечности — отмирание тканей, требующее ампутации.
• Аневризма — расширение сосуда с риском разрыва.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача большинство людей сохраняют качество жизни и избегают тяжёлых осложнений. Современные методы позволяют восстановить кровоток и вернуть способность к передвижению. Каждый маленький шаг в сторону здоровья имеет значение.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.