Артрит и питание: как питание помогает суставам

Обзор

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов. Оно вызывает боль, отёк и скованность. Питание не может вылечить артрит, но правильно подобранный рацион помогает уменьшить воспаление, контролировать вес и поддерживать суставы в хорошем состоянии.

Артрит — одно из самых распространённых заболеваний суставов в мире. В России это также частая причина обращения к врачу: по данным Минздрава, от него страдают миллионы людей.

Артрит может появиться в любом возрасте, но чаще встречается у женщин и у людей старше 50 лет. Некоторые виды, например ювенильный артрит, бывают у детей и подростков.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в суставах, усиливающаяся при движении.
• Отёк и припухлость в области сустава.
• Скованность, особенно по утрам (дольше 30 минут).
• Покраснение и повышенная температура кожи над суставом.
• Ограничение подвижности сустава.
• Хруст и щелчки при движениях.

Симптомы у детей

• Боль в суставах, на которую ребёнок жалуется.
• Хромота без видимой причины.
• Отказ от игр и активностей.
• Повышенная температура.
• Сыпь, которая не проходит.
• Утренняя скованность.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметны, боль чаще в коленях, кистях и спине.
• Боль усиливается при нагрузке и стихает в покое.
• Ночные боли и нарушение сна из-за дискомфорта.
• Слабость и снижение силы в мышцах вокруг сустава.

Причины

Основные причины

• Остеоартрит — износ суставного хряща с возрастом или из-за нагрузок.
• Ревматоидный артрит — хроническое воспаление, когда иммунная система атакует собственные суставы.
• Подагра — отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах.
• Инфекционный артрит — воспаление, вызванное бактериями или вирусами, попавшими в сустав.
• Реактивный артрит — воспаление после некоторых кишечных или мочевых инфекций.

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет.
• Женский пол.
• Наследственность (артрит у близких родственников).
• Избыточный вес — лишняя нагрузка на колени и тазобедренные суставы.
• Травмы суставов в прошлом.
• Курение.
• Некоторые перенесённые инфекции.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если сустав очень отёчный, горячий и покраснел, и при этом повышена температура — в тот же день.
• Если боль возникла после травмы и не даёт двигать конечностью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в суставах длится дольше двух недель или возвращается.
• Если утренняя скованность не проходит в течение часа.
• Если боль мешает спать, работать или делать обычные дела.

Диагностика

Врач расспросит о жалобах, осмотрит суставы, проверит их подвижность, болезненность и наличие отёка. Расскажет, какие анализы и исследования нужно пройти, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие болезни.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови.
• Анализ на С-реактивный белок и СОЭ (показатели воспаления).
• Анализ на ревматоидный фактор и антитела.
• Рентген суставов.
• УЗИ суставов.
• МРТ — если нужно детальнее увидеть состояние хрящей и тканей.

Чего ожидать на приёме

Обследование проходит амбулаторно, обычно за несколько дней. По результатам врач определит вид артрита и назначит лечение. Иногда нужна консультация ревматолога.

Лечение

Лечение артрита всегда комплексное: лекарства, физическая активность, диета и обучение пациента. Цель — уменьшить боль и воспаление, сохранить подвижность и замедлить развитие болезни.

Самопомощь дома

• Двигайтесь каждый день: плавание, ходьба и езда на велосипеде щадят суставы.
• Чередуйте нагрузку с отдыхом, не перегружайте больной сустав.
• При обострении прикладывайте холод на 10–15 минут, при хронической скованности — тепло.
• Используйте широкие захваты для посуды, поручни и другие приспособления, чтобы беречь суставы.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты — только по рецепту и после обследования. Также применяются физиотерапия, лечебная гимнастика, инъекции в сустав. Не принимайте лекарства без назначения врача, даже безрецептурные, без консультации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операцию по замене сустава рассматривают в редких случаях, когда сустав сильно разрушен, а консервативное лечение не помогает.

Жизнь с этим заболеванием

Планируйте день с перерывами на отдых. Носите удобную обувь на низком каблуке, избегайте долгого стояния на месте. При обострении упростите бытовые задачи — попросите помощи или используйте приспособления.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте здоровый вес или стремитесь к небольшому его снижению.
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь.
• Высыпайтесь — полноценный сон снижает чувствительность к боли.
• Справляйтесь со стрессом с помощью дыхательных упражнений, хобби или разговоров с близкими.

Питание и физические упражнения

Специальной «артритной» диеты не существует, но сбалансированное питание помогает контролировать вес и уменьшать воспаление. Полезны жирная рыба, оливковое масло, орехи, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Сладкое, жареное, красное мясо и переработанные продукты лучше ограничить. Регулярные упражнения укрепляют мышцы вокруг суставов и уменьшают нагрузку на хрящ. Проконсультируйтесь с врачом и диетологом, прежде чем менять рацион. Никакие добавки и «чистки» не заменяют назначенное лечение.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хронической болью часто вызывает тревогу, усталость и подавленность. Это нормально — важно не молчать о своих чувствах. Если заметите, что настроение снижено или интерес к жизни пропал, обсудите это с врачом. В России можно бесплатно получить психологическую помощь по направлению от поликлиники.

Профилактика

Полностью предотвратить артрит нельзя, но можно снизить риск и отсрочить начало болезни. Для этого важно поддерживать нормальный вес, регулярно двигаться, избегать травм суставов и не курить.

Вакцины

Своевременная вакцинация против инфекций помогает снизить риск реактивных артритов, которые развиваются после инфекционных заболеваний. Следуйте национальному календарю прививок Минздрава России.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры помогают выявить артрит на ранней стадии, если есть жалобы. Специального скрининга для всех не существует, но при появлении симптомов обращайтесь к врачу сразу.

Осложнения

Если не лечить

• Постепенное разрушение хряща и деформация сустава.
• Стойкая боль и ограничение подвижности.
• Потеря трудоспособности и инвалидность.
• При ревматоидном артрите — повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Долгосрочный прогноз

Прогноз зависит от вида артрита и своевременности лечения. При правильной терапии, изменении образа жизни и здоровом питании большинство людей сохраняют подвижность и ведут активную жизнь. Современная медицина умеет хорошо контролировать артрит, поэтому не отчаивайтесь и берегите себя.

Найти поддержку

Международные организации

• Arthritis Foundation ↗
• Versus Arthritis ↗

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.