Грибок стопы, который не проходит: когда обратиться к врачу

Обзор

Атлетическая стопа — это грибковая инфекция кожи стоп, которую вызывают микроскопические грибки. Обычно она начинается между пальцами ног и вызывает зуд, шелушение и покраснение. В быту это часто называют грибком стопы или микозом.

Да, это очень распространённое заболевание. Многие люди хотя бы раз в жизни сталкиваются с грибком стопы.

Чаще всего грибок стопы встречается у взрослых людей. В группе риска — те, кто много потеет, носит закрытую или тесную обувь, посещает бассейны, сауны и спортзалы. Реже болеют дети и пожилые люди, но у пожилых инфекция может протекать тяжелее.

Симптомы

Общие симптомы

• Зуд и жжение между пальцами ног
• Шелушение и сухость кожи
• Покраснение и трещины на коже
• Пузырьки с жидкостью (при некоторых формах)
• Неприятный запах от ног
• Утолщение и изменение цвета ногтей (если грибок перешёл на ногти)

Причины

Основные причины

• Грибок стопы вызывает микроорганизм — дерматофит, который питается кератином — белком верхнего слоя кожи.
• Грибок хорошо размножается в тёплой и влажной среде — внутри обуви, на полу бассейнов и в душевых.
• Инфекция передаётся при контакте с заражённой поверхностью: полотенцами, обувью, напольными покрытиями.
• Болезнь не проходит, если лечение было слишком коротким или если обувь не была обработана.

Факторы риска

• Повышенная потливость ног
• Ношение закрытой обуви без вентиляции
• Посещение общественных бассейнов, саун, раздевалок
• Сахарный диабет
• Сниженный иммунитет
• Нарушение кровообращения в ногах

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Обратитесь к врачу в ближайшее время, если после 1–2 недель самолечения аптечными средствами симптомы не улучшились.
• Признаки бактериальной инфекции (гной, отёк, повышение температуры) — повод для срочного обращения.
• При сахарном диабете обращайтесь к врачу при любых повреждениях кожи на стопе.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь на приём, если зуд и шелушение сохраняются более двух недель.
• Если грибок перешёл на ногти, требуется помощь врача и более длительное лечение.
• Если вы сомневаетесь, что это грибок, врач поможет поставить точный диагноз.

Диагностика

Врач расспросит о симптомах, осмотрит стопы и проверит, есть ли изменения на ногтях. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы поставить диагноз. Иногда врач берёт соскоб кожи или ногтя для лабораторного анализа.

Какие исследования могут быть проведены

• Соскоб кожи с поражённого участка для микроскопического исследования
• Посев на грибковую флору для определения возбудителя (в сложных случаях)

Чего ожидать на приёме

Приём у врача обычно занимает 15–20 минут. Если назначен соскоб, вам нужно будет сдать материал в лабораторию. Результат готов через несколько дней. На основе анализа врач назначит эффективное лечение.

Лечение

Лечение направлено на уничтожение грибка и обычно включает противогрибковые средства местного действия — кремы, мази или спреи. Если инфекция упорная или затронуты ногти, врач может назначить препараты внутрь. Лечение нужно продолжать столько, сколько назначил врач, даже если симптомы исчезли.

Самопомощь дома

• Мойте стопы с мылом ежедневно.
• Тщательно высушивайте кожу, особенно между пальцами, отдельным полотенцем.
• Ежедневно меняйте носки, предпочтительно хлопчатобумажные.
• Носите свободную обувь, которая пропускает воздух.
• Проветривайте обувь не менее суток перед тем, как надеть её снова.
• В бассейнах и саунах пользуйтесь сменной обувью.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противогрибковое средство в виде крема, спрея или раствора для нанесения на кожу. При выраженном или длительном течении применяются противогрибковые препараты в таблетках. Точную схему лечения определяет врач. Соблюдайте предписанную длительность курса и не прерывайте его без консультации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение обычно не требуется. Операция может понадобиться только в очень редких случаях, когда развивается гнойное воспаление мягких тканей.

Жизнь с этим заболеванием

Уход за стопами должен стать ежедневной привычкой. Мойте ноги утром и вечером, насухо вытирайте и наносите назначенное средство на чистую кожу. Старайтесь не допускать длительного потоотделения в закрытой обуви.

Советы по образу жизни

• Выбирайте обувь из натуральных дышащих материалов.
• Имейте минимум две пары обуви, чтобы они чередовали нагрузку и просыхали.
• Дома носите свободные носки и тапочки, не ходите в одной обуви весь день.
• В общественных душевых и бассейнах всегда надевайте шлёпанцы.
• Регулярно обрабатывайте внутреннюю поверхность обуви средством, которое рекомендовал врач или фармацевт.

Питание и физические упражнения

Особой диеты не требуется, но важно полноценное питание для здоровья кожи. Если у вас диабет, следите за уровнем сахара — это напрямую влияет на заживление кожных повреждений. Физическая активность полезна, но после занятий спортом обязательно вымойте и высушите стопы.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронический зуд и косметические изменения могут вызывать смущение и раздражительность. Это нормально — неприятно жить с симптомами, которые не проходят. Поговорите с врачом о своих переживаниях. Если тревога становится сильной, не стесняйтесь обратиться за психологической поддержкой.

Профилактика

Да, соблюдение правил гигиены стоп и профилактика в местах общего пользования значительно снижают риск заражения.

Вакцины

Вакцины от грибка стопы не существует.

Программы скрининга

Специального скрининга не проводят, но при сахарном диабете врач осматривает стопы при каждом профилактическом визите.

Осложнения

Если не лечить

• Грибок может перейти на ногти, и тогда лечение станет более длительным.
• Возможно распространение инфекции на другие участки тела, например, в паховую область.
• При расчёсывании трещин может присоединиться бактериальная инфекция.
• У людей с диабетом грибок повышает риск образования трофических язв.

Долгосрочный прогноз

Прогноз благоприятный. При соблюдении рекомендаций врача и правильном уходе за стопами грибок полностью излечивается в большинстве случаев. Даже если болезнь возвращается, её можно успешно контролировать.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.