ДНК-тест для выявления колоректального рака: что нужно знать

Обзор

Колоректальный рак — это злокачественная опухоль толстой или прямой кишки. Он начинается с небольших образований — полипов, которые со временем могут стать раком. Новый ДНК-тест — это анализ кала, который ищет изменённые фрагменты ДНК, выделяемые полипами или опухолью. Это простой и неинвазивный способ проверить, есть ли у человека ранние признаки болезни.

Да, колоректальный рак — одна из самых частых онкологических болезней. Многие случаи можно предотвратить или успешно вылечить при обнаружении на ранней стадии.

Чаще всего болезнь развивается у людей старше 50 лет, но в последние годы она встречается и у более молодых. Люди с наследственной предрасположенностью или воспалительными заболеваниями кишечника входят в группу повышенного риска.

Симптомы

Общие симптомы

• Изменение привычного ритма работы кишечника (запоры, поносы) длится дольше нескольких недель
• Наличие крови или слизи в кале
• Частая боль или дискомфорт в животе, вздутие
• Постоянное ощущение, что кишечник опорожняется не полностью
• Слабость, быстрая утомляемость, бледность
• Потеря веса без видимых причин

Симптомы у детей

• У детей колоректальный рак встречается крайне редко. При наличии наследственных синдромов врач может рекомендовать специальное наблюдение.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметными и их легко спутать с возрастными изменениями, поэтому особенно важно проходить скрининг.

Причины

Основные причины

• Мутации (повреждения) ДНК в клетках слизистой оболочки толстой или прямой кишки, из-за которых клетки начинают бесконтрольно делиться
• Наследственные генетические синдромы, например синдром Линча или семейный аденоматозный полипоз
• Хронические воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Наличие у близких родственников колоректального рака или полипов
• Нездоровое питание: много красного мяса и переработанных продуктов, мало овощей и клетчатки
• Курение и употребление алкоголя
• Лишний вес и малоподвижный образ жизни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили кровь в стуле или на туалетной бумаге, даже если это случается однократно
• Если изменение стула сохраняется более одной-двух недель
• Если появились постоянные боли в животе или снижение веса без причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Рекомендуется проходить скрининг на колоректальный рак с 45–50 лет. Врач поможет выбрать подходящий метод.
• При наследственной предрасположенности скрининг начинается раньше и может проводиться чаще.

Диагностика

Для постановки диагноза врач сначала спрашивает о симптомах и семейной истории, затем направляет на анализы. ДНК-тест кала — один из методов скрининга. Если он показывает отклонения, необходимо сделать колоноскопию — осмотр кишечника с помощью эндоскопа и, при необходимости, взятие образца ткани (биопсию).

Какие исследования могут быть проведены

• ДНК-тест кала — ищет изменённые гены и скрытую кровь в кале
• Анализ кала на скрытую кровь
• Колоноскопия — наиболее точный метод осмотра всей толстой кишки
• Биопсия — лабораторное исследование образца ткани, взятого во время колоноскопии
• Компьютерная томография — назначается для оценки распространения опухоли, если рак уже выявлен

Чего ожидать на приёме

Если врач назначил ДНК-тест кала, вы получите специальный набор для сбора образца. Дома нужно собрать небольшое количество кала и отправить его в лабораторию. Результат обычно готов в течение нескольких недель. Если тест положительный, не пугайтесь: это не приговор, лишь сигнал, что нужна дополнительная проверка — колоноскопия. Без колоноскопии диагноз не подтверждается.

Лечение

Лечение колоректального рака зависит от стадии болезни, размера опухоли и общего состояния здоровья. Основные методы — хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и таргетные препараты. На ранней стадии часто достаточно удалить полипы или опухоль, и человек полностью выздоравливает.

Самопомощь дома

• Строго выполняйте рекомендации врача и проходите все назначенные исследования
• Следите за питанием: включайте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов
• Поддерживайте умеренную физическую активность, если это позволяет самочувствие
• Бросайте курить и ограничьте алкоголь
• Ведите дневник симптомов, чтобы сообщить врачу о любых изменениях

Медикаментозное лечение

Медицинские методы лечения включают хирургическое удаление повреждённого участка кишки, курсы химиотерапии (лекарства, убивающие раковые клетки), лучевую терапию (воздействие рентгеновскими лучами) и современные таргетные препараты, которые воздействуют на конкретные молекулы в опухоли. Конкретную схему подбирает онколог индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургия — основной метод лечения на ранних стадиях. Во время колоноскопии можно удалить полип. При более крупной опухоли требуется часть кишечника удалить, а концы соединить. После операции может потребоваться временная или постоянная стома — отверстие на передней брюшной стенке, через которое отходят каловые массы.

Жизнь с этим заболеванием

После лечения важно регулярно проходить обследования: колоноскопию, анализы крови и визуализирующие исследования. Врач составит график наблюдения. Прислушивайтесь к своему телу и сообщайте врачу о любых новых симптомах.

Советы по образу жизни

• Вернитесь к обычной активности постепенно, прислушиваясь к своему состоянию
• Избегайте длительного сидения, чаще вставайте и ходите
• Откажитесь от вредных привычек, чтобы снизить риск рецидива
• Высыпайтесь и старайтесь снижать стресс

Питание и физические упражнения

Диета после лечения должна быть сбалансированной, богатой клетчаткой. Хорошо помогают продукты, богатые кальцием, витамином D и антиоксидантами. Обязательно пейте достаточно воды. Физические упражнения, такие как ходьба или лёгкая гимнастика, улучшают настроение и помогают восстановлению. Если была стома, врач или медсестра расскажут, как правильно ухаживать за ней и какие продукты могут снизить газообразование.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз «рак» вызывает страх, тревогу, печаль. Это нормальная реакция. Если чувства подавляют вас, обязательно поговорите с врачом — возможно, потребуется помощь психолога или психотерапевта. Поддержка близких и обсуждение своих переживаний помогают справиться с эмоциональным стрессом.

Профилактика

Да, многие случаи колоректального рака можно предотвратить. Регулярный скрининг позволяет обнаружить и удалить полипы до того, как они превратятся в рак. Также важны здоровое питание, отказ от курения, умеренное употребление алкоголя и поддержание нормального веса.

Вакцины

Вакцины против колоректального рака нет. Единственный надёжный способ защиты — профилактика и ранняя диагностика.

Программы скрининга

В России скрининг на колоректальный рак проводится в рамках диспансеризации взрослого населения. Обычно рекомендуется начинать с 50 лет, но при наличии факторов риска — раньше. ДНК-тест кала — один из возможных методов. Спросите своего врача, какой способ подходит именно вам.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль может прорасти в соседние органы и ткани
• Рак может распространиться через кровь и лимфу в печень, лёгкие и другие органы (метастазы)
• Возможно сужение просвета кишки, приводящее к непроходимости
• Постоянная кровопотеря может вызвать тяжёлую анемию

Долгосрочный прогноз

Колоректальный рак — одно из самых излечимых онкологических заболеваний, особенно при раннем выявлении. Пятилетняя выживаемость при I–II стадиях достигает 90%. Даже при более поздних стадиях современные методы лечения позволяют добиться длительной ремиссии. Важно не откладывать визит к врачу и доверять рекомендациям специалистов.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.