Вирус Зика и беременность: что нужно знать

Обзор

Вирус Зика — инфекция, которую передают человеку некоторые виды комаров. У большинства людей она протекает легко или вообще без симптомов. Но если вирусом заражается беременная женщина, он может повлиять на развитие будущего ребенка. В США риск такой инфекции сейчас очень низкий, однако он существует при поездках в регионы, где комары переносят вирус.

Вирус Зика в США встречается редко. Иногда его выявляют у людей, вернувшихся из поездок в страны с тропическим климатом, где комары переносят эту инфекцию.

Особое внимание вирусу Зика уделяется у беременных женщин: если заражение происходит во время беременности, это может отразиться на здоровье плода. Для остальных людей инфекция, как правило, безопасна.

Симптомы

Общие симптомы

• Лихорадка (обычно небольшая)
• Сыпь на коже — мелкие розовые или красные пятна
• Боль и припухлость в суставах, особенно на руках и ногах
• Покраснение и слезотечение глаз (конъюнктивит)
• Головная боль, слабость, быстрая утомляемость

Симптомы у детей

• У детей инфекция чаще всего протекает очень легко — примерно как обычная простуда: небольшое повышение температуры, сыпь, капризность.
• Иногда симптомов нет совсем, и болезнь замечают только по анализам.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей вирус Зика тоже обычно протекает легко, но боли в суставах могут быть более выраженными и длиться дольше.
• Серьезные осложнения у пожилых без сопутствующих болезней встречаются крайне редко.

Причины

Основные причины

• Укус комара Aedes, зараженного вирусом Зика
• Незащищенный половой контакт с человеком, который недавно был в регионе, где циркулирует вирус
• Передача вируса от беременной женщины плоду во время беременности или родов

Факторы риска

• Поездка в страны Южной Америки, Карибского бассейна, тропические районы Азии и Африки
• Пребывание на открытом воздухе в регионах с комарами, особенно в дневное время
• Незащищенный секс с партнером, который посещал такие регионы
• Отсутствие мер защиты от укусов комаров (репелленты, москитные сетки, закрытая одежда)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы беременны и недавно вернулись из региона с риском заражения Зика — даже без симптомов
• Если у вас появились сыпь и лихорадка в течение 2 недель после поездки
• Если у вас увеличились лимфатические узлы или появилась сильная боль в суставах после укусов комаров

Запишитесь на плановый приём, если:

• Перед поездкой в тропические страны стоит проконсультироваться с врачом, особенно если вы планируете беременность или уже ждете ребенка
• После возвращения из региона риска стоит обсудить с врачом необходимость обследования на вирус Зика

Диагностика

Врач спросит о ваших поездках, контактах и симптомах, а затем назначит анализ крови или мочи. Если вы беременны, дополнительно могут назначить УЗИ плода.

Какие исследования могут быть проведены

• ПЦР-анализ крови или мочи — позволяет обнаружить частицы вируса в первые дни болезни
• Анализ крови на антитела — помогает понять, была ли инфекция в прошлом
• УЗИ плода — проводится у беременных для контроля роста и развития ребенка

Чего ожидать на приёме

Результаты анализов обычно готовы через несколько дней. Если результат положительный, врач назначит регулярное наблюдение за беременностью и дополнительные УЗИ, чтобы вовремя заметить любые изменения в развитии плода.

Лечение

Специфического лечения вируса Зика не существует. Организм, как правило, справляется с инфекцией самостоятельно за 1–2 недели. Лечение направлено на облегчение симптомов и поддержку организма, а у беременных — на тщательное наблюдение за плодом.

Самопомощь дома

• Много отдыхайте и спите
• Пейте достаточно воды и теплых напитков
• Не принимайте никакие лекарства от жара и боли без консультации с врачом — особенно во время беременности
• Избегайте перегрева и физического перенапряжения

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать безопасные при беременности средства для снижения температуры и облегчения боли, а также растворы для восполнения жидкости. В редких тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Все назначения подбираются индивидуально и только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при вирусе Зика не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Если диагноз подтвержден, важно посещать все назначенные осмотры и выполнять рекомендации врача. При беременности ваш лечащий врач составит график дополнительных УЗИ и анализов. Помните: большинство детей у матерей с вирусом Зика рождаются здоровыми.

Советы по образу жизни

• Если вы планируете беременность, отложите поездки в регионы с риском Зика
• При поездках в тропики используйте репелленты, носите одежду с длинными рукавами и спите под москитной сеткой
• Используйте барьерные методы контрацепции, если вы или ваш партнер недавно были в регионе риска

Питание и физические упражнения

Специальной диеты не требуется. Достаточно полноценного и разнообразного питания, которое рекомендуют при обычной беременности. Умеренные физические нагрузки — такие, как спокойная ходьба — полезны, но перед ними стоит посоветоваться с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога за здоровье будущего ребенка — это очень тяжелое переживание, и оно абсолютно понятно. Не держите страх в себе: задавайте врачу вопросы, просите объяснять результаты обследований. Если тревога становится слишком сильной, обратитесь к психологу — это тоже важная часть заботы о себе и малыше.

Профилактика

Да, вирус Зика можно предотвратить. Главная профилактика — избегать укусов комаров в эндемичных регионах и не иметь незащищенных половых контактов с человеком, который мог заразиться. Во время беременности лучше вовсе отказаться от поездок в зоны риска.

Вакцины

Вакцины от вируса Зика на сегодняшний день не существует.

Программы скрининга

Беременным, которые вернулись из регионов с риском Зика, рекомендуется пройти обследование, даже если нет симптомов. Точные сроки и порядок анализов подскажет врач.

Осложнения

Если не лечить

• Нарушения развития головного мозга плода, включая микроцефалию — уменьшенный размер головы и недоразвитость мозга
• Врожденные пороки глаз, слуха и суставов
• Задержка психомоторного развития в первые годы жизни

Долгосрочный прогноз

Если женщина находится под наблюдением врача с ранних сроков беременности и регулярно проходит обследования, риск тяжелых осложнений значительно снижается. Современная медицина умеет хорошо контролировать такую беременность, а большинство детей рождаются крепкими и здоровыми.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.