Аутоиммунные заболевания: что важно знать

Обзор

Аутоиммунные заболевания — это состояния, при которых иммунная система, которая обычно защищает организм от микробов и болезней, по ошибке начинает атаковать собственные клетки и ткани. Появляется воспаление и повреждение различных органов, из-за чего возникают разные симптомы.

Это не редкость: по данным врачей, такими заболеваниями страдают миллионы людей в мире, а в России — несколько процентов населения.

Аутоиммунные заболевания могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются у женщин. Они могут передаваться по наследству и появиться после инфекции или сильного стресса.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная усталость, которая не проходит после отдыха
• Боли и отёки в суставах
• Кожные высыпания, покраснения
• Повышение температуры без явной причины
• Слабость в мышцах
• Увеличение лимфатических узлов

Симптомы у детей

• У детей симптомы похожи, но могут включать замедление роста
• Задержка полового созревания
• Плохой набор веса
• Повышенная раздражительность и утомляемость

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметными
• Часто бывают спутанность сознания, общая слабость
• Необъяснимое похудение
• Трудности при ходьбе или привычных действиях

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна
• Наследственность: некоторые гены повышают риск
• Внешние факторы: инфекции, токсины, сильный стресс
• Гормональные изменения (например, во время беременности или менопаузы)

Факторы риска

• Женский пол
• Семейная история аутоиммунных болезней
• Частые инфекции
• Курение
• Лишний вес
• Зрелый возраст (для некоторых форм)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы быстро нарастают
• Если вы не можете мочиться, сильно отекаете или появилась сильная боль
• Если вы подозреваете поражение сердца, лёгких или почек

Запишитесь на плановый приём, если:

• Постоянная усталость, боли в суставах, высыпания, необъяснимая лихорадка
• Симптомы, которые мешают обычной жизни больше двух недель
• Если вы заметили изменения в анализах крови или мочи при плановом обследовании

Диагностика

Диагноз ставит врач (обычно терапевт, ревматолог или другой специалист) на основе осмотра, расспроса и лабораторных исследований. Только врач может определить, есть ли у вас конкретное заболевание.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на антитела (маркеры иммунной системы)
• Исследование на воспалительные показатели (например, С-реактивный белок)
• Общий анализ крови и мочи
• Анализ на функцию щитовидной железы, печени или почек
• Инструментальные методы: УЗИ, рентген, МРТ при необходимости
• Биопсия (взятие маленького кусочка ткани) — в некоторых случаях

Чего ожидать на приёме

Диагностика может занять несколько недель или месяцев. Врач будет собирать всю картину, исключать другие болезни и наблюдать за симптомами. Это нормально. Важно не ставить себе диагноз самостоятельно и доверять специалистам.

Лечение

Лечение направлено на то, чтобы «успокоить» иммунную систему, уменьшить воспаление и боль, сохранить работу органов и улучшить качество жизни. Обычно это длительная поддержка, а не однократное вмешательство.

Самопомощь дома

• Соблюдайте режим отдыха и сна
• Избегайте стрессовых ситуаций
• Выполняйте рекомендации врача
• Записывайте свои симптомы в дневник, чтобы замечать ухудшения
• Обсуждайте с врачом любые принимаемые средства, включая травы и БАДы

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначать противовоспалительные препараты, средства, снижающие активность иммунной системы (иммунодепрессанты), и более современные биологические методы лечения. Также иногда используются лекарства, подобные естественным гормонам организма. Конкретные препараты и их дозы подбирает только врач индивидуально. Не принимайте лекарства без назначения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции нужны редко. Иногда они требуются для восстановления повреждённого сустава (например, эндопротезирование) или при осложнениях, таких как непроходимость сосудов. Это обсуждается с лечащим врачом индивидуально.

Жизнь с этим заболеванием

Учитесь понимать сигналы своего тела. Планируйте дни с учётом сил, не перенапрягайтесь, но и не лежите неподвижно. Регулярно посещайте врача и следуйте плану лечения.

Советы по образу жизни

• Наладьте сон: спите не менее 7-8 часов
• Занимайтесь лёгкими упражнениями: ходьба, плавание, растяжка
• Используйте методы расслабления: дыхательные упражнения, медитация
• Не курите и ограничьте алкоголь
• Соблюдайте защиту от инфекций: мойте руки, избегайте больных людей

Питание и физические упражнения

Специальной диеты, подходящей всем, не существует. Важно питаться разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые, нежирные источники белка. При некоторых болезнях может помочь ограничение соли или сахара. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом. Физическая активность должна быть умеренной и регулярной.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хронической болезнью может вызывать тревогу, уныние, раздражительность. Это нормально. Важно не оставаться одному. Если вы чувствуете подавленность или безнадёжность, обратитесь к психологу или психотерапевту. В остром кризисе звоните на экстренные номера.

Профилактика

Точно предотвратить аутоиммунные заболевания невозможно, так как их причины сложны. Но можно снизить риск осложнений: вовремя лечить инфекции, отказаться от курения, поддерживать нормальный вес и не злоупотреблять лекарствами.

Вакцины

Прививки помогают защититься от серьёзных инфекций, которые опасны при иммунных нарушениях. Перед вакцинацией обязательно обсудите это со своим врачом, особенно если вы принимаете лекарства, влияющие на иммунитет.

Программы скрининга

Скрининга, который позволил бы заранее выявить болезнь у здорового человека, не существует. Если у вас есть наследственная предрасположенность, вы можете обсудить с врачом дополнительные обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление суставов может привести к их деформации
• Повреждение почек вплоть до почечной недостаточности
• Поражение сердца и сосудов
• Ослабление костей (остеопороз)
• Повышенный риск тяжёлых инфекций

Долгосрочный прогноз

Прогноз при хорошем лечении в большинстве случаев благоприятный. Многие люди с аутоиммунными заболеваниями живут полноценной жизнью: работают, заводят семьи и занимаются любимым делом. Современные лекарства позволяют контролировать болезнь и добиваться длительного улучшения. Главное — не отчаиваться и тесно сотрудничать с врачом.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.