Срок родов: когда ожидать появления малыша

Обзор

Срок родов (или предполагаемая дата родов, ПДР) — это ориентировочный день, когда по расчётам врача наступает 40-я неделя беременности. Ребёнок может родиться раньше или позже, и это нормально.

Это не болезнь, а часть любого нормального течения беременности. Врачи рассчитывают ПДР для каждой беременной женщины.

Расчёт срока нужен всем будущим мамам, а также их партнёрам и врачам — чтобы понимать, как развивается малыш, когда сдавать анализы и к какому времени готовиться к родам.

Симптомы

Общие симптомы

• Ребёнок опускается ниже — становится легче дышать.
• Живот меняет форму и опускается.
• Появляются нерегулярные схватки Брэкстона-Хикса (тренировочные схватки).
• Отходит слизистая пробка — густая слизь с небольшим количеством крови.
• Отходят воды — жидкость вытекает из половых путей.

Симптомы у детей

• У малыша до родов: движения могут стать менее резвыми из-за тесноты, но в целом должны оставаться регулярными. Важно замечать, что ребёнок шевелится.

Симптомы у пожилых людей

• У будущих мам старше 35 лет срок по УЗИ устанавливается более точно, а врачи могут рекомендовать дополнительные обследования — это не отклонение, а способ следить за беременностью.

Причины

Основные причины

• Срок родов рассчитывается от первого дня последних месячных при регулярном цикле в 28 дней.
• При нерегулярном цикле или неизвестной дате месячных срок уточняют по УЗИ.
• При ЭКО срок рассчитывают по дате переноса эмбриона.
• УЗИ в первом триместре (до 12–14 недель) позволяет уточнить срок по размеру плода.

Факторы риска

• Нерегулярный менструальный цикл
• Недостоверная дата последних месячных
• Многоплодная беременность (двойня, тройня)
• Беременность после ЭКО
• Нарушения развития плода, выявленные на УЗИ

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появление регулярных схваток с интервалом менее 10 минут
• Отхождение вод без схваток
• Кровянистые выделения — не только небольшая «мазня»
• Резкое изменение шевелений ребёнка
• Сильный зуд кожи, особенно на поздних сроках

Запишитесь на плановый приём, если:

• Все плановые посещения женской консультации: обычно раз в 3–4 недели до 28 недель, затем чаще.
• Первое УЗИ для уточнения срока — обычно в 10–14 недель.
• Третье УЗИ — в 30–32 недели.

Диагностика

Срок родов определяют акушеры-гинекологи. Вначале врач спрашивает о первом дне последних месячных и длительности цикла. Затем срок подтверждают (или уточняют) при ультразвуковом исследовании (УЗИ), измеряя размеры плода.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ на раннем сроке (до 14 недель)
• Гинекологический осмотр и при необходимости анализ на ХГЧ
• Дополнительные УЗИ на более поздних сроках для контроля роста ребёнка

Чего ожидать на приёме

На приёме врач рассчитает ПДР и зафиксирует её в медицинской карте. В дальнейшем срок могут корректировать по данным УЗИ и осмотров. Вы всегда можете задать вопросы врачу о том, почему срок меняется.

Лечение

Лечение сроку родов не требуется — это не болезнь. Но врачи используют ПДР для планирования наблюдения, скринингов и определения оптимального времени родов. Если беременность переношена (после 41–42 недель), могут обсудить вопрос о стимуляции родов — это медицинская процедура в стационаре.

Самопомощь дома

• Записывайте шевеления малыша, особенно после 28 недель.
• Учитесь распознавать схватки: отличайте тренировочные от настоящих.
• Соберите сумку в роддом заранее, до 36 недель.
• Обсудите с партнёром план действий, когда начнутся роды.
• Следите за выделениями и при любых изменениях обращайтесь к врачу.

Медикаментозное лечение

Стимуляцию родов проводят в стационаре только по медицинским показаниям, например при перенашивании беременности или при риске для матери или плода. Решение принимает врач вместе с пациенткой, исходя из конкретной ситуации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Кесарево сечение — это операция, при которой ребёнка рожают через разрез на животе. Её проводят в плановом или экстренном порядке, если естественные роды невозможны или опасны для матери или ребёнка. Решение всегда принимает врач.

Жизнь с этим заболеванием

В последние недели беременности старайтесь больше отдыхать, высыпаться и оставаться спокойной. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, но не перегружайте себя. Регулярные визиты к врачу помогут вовремя заметить изменения.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от алкоголя, курения и любых наркотических веществ.
• Не поднимайте тяжести и избегайте резких движений.
• Избегайте горячих ванн и саун.
• Соблюдайте режим сна: спите на боку, лучше на левом.
• Носите удобную одежду и обувь без каблуков.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть разнообразным: овощи, фрукты, белки, цельнозерновые продукты. Пейте достаточно воды. Лёгкая физическая активность, например ходьба или йога для беременных, полезна, если ваш врач не рекомендовал иначе.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание родов может вызывать тревогу — страшно, если ребёнок родится раньше или позже срока. Это нормальные чувства. Говорите о переживаниях с близкими и врачом. Если тревога мешает повседневной жизни, обязательно скажите об этом специалисту.

Профилактика

Срок родов нельзя «предотвратить» — это естественный процесс. Но можно снизить риск осложнений: встать на учёт до 12 недель, регулярно проходить обследования и следовать рекомендациям врача.

Вакцины

Во время беременности врач может рекомендовать прививки от гриппа и коклюша, чтобы защитить и вас, и малыша. Это делают в определённые сроки беременности — спросите своего врача.

Программы скрининга

Скрининги беременности — регулярные УЗИ и анализы крови — помогают убедиться, что ребёнок развивается правильно и срок родов определён точно. Все скрининги проводит ваша женская консультация.

Осложнения

Если не лечить

• Преждевременные роды (до 37 недель) без своевременной медицинской помощи
• Перенашивание беременности (после 42 недель) с риском для малыша
• Незамеченная задержка роста плода
• Пропущенные симптомы гестоза — тяжёлого осложнения беременности

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев, даже если срок был установлен неточно, беременность заканчивается рождением здорового малыша. Современная медицина помогает вовремя заметить отклонения и при необходимости безопасно ускорить роды. Главное — наблюдение у врача.

Найти поддержку

Местные организации

• Женская консультация по месту жительства · Россия
• Перинатальный центр вашего города · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.