Тендинит двуглавой мышцы плеча: что нужно знать

Обзор

Тендинит — это воспаление или раздражение сухожилия. Сухожилие — это плотная соединительная ткань, которая прикрепляет мышцу к кости. При тендините двуглавой мышцы плеча воспаляется сухожилие, которое соединяет верхнюю часть бицепса с плечевым суставом. Это вызывает боль в передней части плеча, особенно при поднятии руки или повороте кисти.

Да, это довольно распространённое состояние, особенно среди людей, которые выполняют однообразные движения рукой: спортсменов (пловцы, теннисисты), строителей, маляров и музыкантов.

Воспаление сухожилия двуглавой мышцы чаще встречается у взрослых людей старше 40 лет, так как с возрастом сухожилия теряют эластичность. Также оно может развиваться у молодых людей, которые активно занимаются спортом или выполняют тяжёлую физическую работу.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в передней части плеча, которая усиливается при подъёме руки или поднятии тяжести.
• Тупая ноющая боль, которая может отдавать в плечо или руку.
• Ощущение слабости в руке.
• Болезненность при прикосновении к плечу.
• Щёлк или хруст при движении плечом.

Симптомы у детей

• У детей тендинит бицепса встречается редко. Обычно боль в плече у ребёнка связана с другими причинами, например с вывихом или растяжением.
• Если ребёнок жалуется на боль в плече, необходимо показать его врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть менее выраженной, но при этом чаще возникают скованность и ограничение подвижности.
• Из‑за возрастных изменений сухожилия становятся тоньше, поэтому выше риск частичного разрыва.

Причины

Основные причины

• Повторяющиеся движения руками, особенно над головой.
• Резкое поднятие тяжёлого предмета.
• Прямая травма плеча (ушиб, падение).
• Длительное выполнение однотипной работы, например покраска потолка или плавание.

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет.
• Занятия спортом, включающим броски или удары рукой.
• Работа, связанная с подъёмом рук или ношением тяжестей.
• Плохая осанка и слабость мышц плечевого пояса.
• Курение и избыточный вес.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная и не позволяет поднять руку.
• Если после травмы появилась резкая боль, отёк или деформация области плеча.
• Если рука стала слабой и вы не можете удерживать предметы.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль в плече сохраняется дольше недели и не проходит на фоне отдыха.
• Если боль усиливается даже при обычных движениях.

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, расспросит, когда появилась боль и чем вы занимаетесь, а затем проведёт осмотр: проверит движения в плече, силу мышц и точки болезненности.

Какие исследования могут быть проведены

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) плечевого сустава — помогает увидеть состояние сухожилия.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — назначается при подозрении на разрыв сухожилия или если диагноз неясен.
• Рентген — выполняется, чтобы исключить перелом или артрит.

Чего ожидать на приёме

Обычно врач может поставить диагноз уже после осмотра. Инструментальные исследования нужны только для уточнения степени повреждения и исключения других причин боли.

Лечение

Лечение тендинита двуглавой мышцы плеча начинается с консервативных методов: отдыха, лечебной физкультуры, физиотерапии и приёма обезболивающих лекарств, которые назначает врач. В большинстве случаев этого бывает достаточно.

Самопомощь дома

• Дайте руке отдых: избегайте повторяющихся движений и нагрузок, которые вызывают боль.
• Прикладывайте лёд к болезненному месту на 15–20 минут несколько раз в день в первые 2–3 дня.
• Используйте поддерживающую повязку или бандаж, если врач это порекомендует.
• Выполняйте упражнения на растяжку только после консультации со специалистом.
• Не поднимайте тяжёлые предметы до полного исчезновения боли.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапию (например, ультразвук), лечебную физкультуру или инъекции кортикостероидов в случаях, когда боль сохраняется. Все лекарства назначаются только врачом индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция рассматривается редко — только при разрыве сухожилия или если консервативное лечение в течение нескольких месяцев не приносит результата.

Жизнь с этим заболеванием

Пока идёт лечение, старайтесь не перегружать больную руку. Меняйте положение тела при работе, делайте перерывы каждые 30–45 минут, если работа связана с однотипными движениями. После стихания боли важно постепенно возвращать руке силу и подвижность.

Советы по образу жизни

• Следите за осанкой, не сутультесь.
• Укрепляйте мышцы плеч и спины с помощью специальных упражнений.
• Избегайте резких движений и перегрузок.
• Если вы работаете за компьютером, отрегулируйте высоту стола и стула.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание, богатое белком, витаминами и кальцием, помогает тканям восстанавливаться. Регулярные умеренные упражнения (ходьба, плавание без нагрузки на плечо) улучшают кровообращение, но любые нагрузки на плечо нужно обсудить с врачом или физиотерапевтом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать усталость, раздражительность или беспокойство. Такие чувства нормальны. Если вы замечаете, что они влияют на вашу жизнь, поговорите с врачом — вам могут помочь методы релаксации или консультация психолога.

Профилактика

Во многих случаях тендинит бицепса можно предотвратить. Для этого важно постепенно увеличивать нагрузки, разминаться перед тренировкой, использовать правильную технику движений и избегать длительной однообразной работы без перерывов.

Вакцины

Вакцины для профилактики тендинита не существует. Своевременная вакцинация против гриппа и других инфекций может косвенно снизить риск воспаления сухожилий на фоне инфекционных заболеваний.

Программы скрининга

Специального скрининга на тендинит двуглавой мышцы не проводят. Профилактический осмотр у врача рекомендуется при появлении первых симптомов.

Осложнения

Если не лечить

• Переход воспаления в хроническую форму с постоянной болью.
• Развитие теносиновита — воспаления оболочки сухожилия.
• Частичный или полный разрыв сухожилия при длительной нагрузке, который может потребовать операции.

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев тендинит двуглавой мышцы хорошо поддаётся лечению. При своевременном обращении, отдыхе и выполнении рекомендаций врача боль уменьшается в течение нескольких недель, а полное восстановление обычно занимает 6–12 недель. Даже после серьёзного повреждения современные методы лечения помогают вернуть функцию руки.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.