Дисфункция бинокулярного зрения

Обзор

Дисфункция бинокулярного зрения — это состояние, при котором глаза не могут точно и согласованно работать вместе. Каждый глаз видит немного разную картинку, а мозгу трудно соединить их в одно чёткое изображение. Из-за этого появляются головные боли, усталость глаз, двоение и трудности с равновесием.

Дисфункция бинокулярного зрения встречается достаточно часто, хотя точную статистику привести трудно. Многие люди живут с ней годами, не зная о диагнозе, потому что симптомы похожи на обычное переутомление.

Может проявиться в любом возрасте — у детей, взрослых и пожилых людей. У детей это часто замечают родители или учителя по тому, как ребёнок читает или жалуется на головные боли. У пожилых людей симптомом может быть неустойчивость при ходьбе.

Симптомы

Общие симптомы

• Головные боли, особенно к концу дня.
• Усталость и напряжение глаз.
• Двоение в глазах или ощущение, что картинка «плывёт».
• Трудности с концентрацией при чтении или работе с экраном.
• Головокружение или чувство неустойчивости.
• Тошнота при движении, например, в машине или автобусе.

Симптомы у детей

• Ребёнок часто трёт глаза, щурится или наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть.
• Избегает чтения и письма, быстро устаёт на уроках.
• Плохая успеваемость в школе без видимых причин.
• Трудности с ловлей мяча, координацией на физкультуре.

Симптомы у пожилых людей

• Чувство неустойчивости при ходьбе, особенно по лестнице или неровной поверхности.
• Двоение в глазах, которое появляется при усталости.
• Трудности с вождением автомобиля, ощущение, что «дорога прыгает».
• Повышенная тревожность при нахождении в многолюдных местах.

Причины

Основные причины

• Небольшая нескоординированность движений глазных мышц, из-за которой мозг получает слегка разные изображения от каждого глаза.
• Перенесённые травмы головы или шеи, которые влияют на работу зрительной системы.
• Некоторые неврологические заболевания, нарушающие обработку зрительных сигналов.
• Иногда это врождённая особенность, которая проявляется со временем.

Факторы риска

• Черепно-мозговые травмы в прошлом.
• Заболевания нервной системы, например рассеянный склероз.
• Длительная работа за компьютером без перерывов.
• Операции на глазах, после которых может измениться бинокулярное зрение.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили внезапное двоение или слабость в конечностях — вызывайте скорую помощь.
• Если двоение появилось впервые и не проходит дольше часа, как можно скорее обратитесь к офтальмологу.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если головные боли и утомление глаз беспокоят вас уже несколько недель.
• Если ребёнок стал хуже читать или жалуется на усталость глаз — запишитесь на осмотр.
• Если вам трудно ходить по лестнице из-за неустойчивости, а проверка у невролога ничего не выявила.

Диагностика

Диагностику проводит офтальмолог. Врач опрашивает пациента, уточняет жалобы, осматривает глаза и проводит специальные тесты на бинокулярное зрение. Иногда привлекают и невролога, чтобы исключить другие причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Проверка остроты зрения с помощью таблиц.
• Тест с закрыванием одного глаза — помогает понять, как мозг соединяет картинки.
• Оценка подвижности глазных яблок.
• Тест на бинокулярное зрение с использованием специальных призм и аппаратов.
• При необходимости — компьютерная диагностика зрения.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает 40–60 минут и совершенно безболезненно. Врач может закапать капли для расширения зрачка — после этого зрение будет временно размытым, поэтому лучше не садиться за руль в день осмотра.

Лечение

Лечение дисфункции бинокулярного зрения подбирается индивидуально. Оно направлено на то, чтобы помочь глазам работать вместе, уменьшить головные боли и усталость, улучшить равновесие и вернуть комфорт в повседневной жизни.

Самопомощь дома

• Делайте перерывы при работе за компьютером: каждые 20 минут переводите взгляд на удалённый предмет на 20 секунд.
• Следите за освещением — избегайте слишком яркого или мерцающего света.
• При утомлении глаз используйте тёплые компрессы, если врач не возражает.
• Старайтесь не читать в движущемся транспорте.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать очки со специальными призмами, которые смещают изображение, чтобы мозг был способен соединить картинки от обоих глаз. Также применяются упражнения для глаз и специальные тренировки бинокулярного зрения. Лечение подбирается индивидуально и не предполагает приёма каких-то особых лекарств.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, когда очки и упражнения не улучшают состояние, офтальмолог может обсудить хирургическое вмешательство на глазных мышцах. Это решение принимается только после полного обследования и по строгим медицинским показаниям.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с дисфункцией бинокулярного зрения требует внимания к себе. Регулярно посещайте офтальмолога, следуйте его рекомендациям и не стесняйтесь просить близких о помощи, когда чувствуете головокружение или усталость. Многие люди замечают улучшение уже через несколько недель после начала лечения.

Советы по образу жизни

• Организуйте рабочее место так, чтобы экран был на расстоянии вытянутой руки, а верхняя граница монитора — на уровне глаз.
• Используйте матовые экраны или специальные фильтры, чтобы уменьшить блики.
• Регулярно выполняйте гимнастику для глаз, комплекс которой порекомендует врач.
• В ежедневном расписании выделяйте время для отдыха и прогулок на свежем воздухе.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты при этом состоянии нет, но сбалансированное питание с овощами, фруктами и продуктами, богатыми витаминами А, С и Е, поддерживает здоровье глаз. Умеренная физическая нагрузка, например ходьба или плавание, улучшает кровообращение и помогает снизить утомление.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный дискомфорт, головные боли и трудности с концентрацией могут вызывать тревожность, раздражительность и плохое настроение. Это нормальная реакция. Важно говорить о своих чувствах с близкими и при необходимости обратиться к психологу — это не стыдно, а забота о себе.

Профилактика

Специфической профилактики дисфункции бинокулярного зрения нет, потому что причина не всегда ясна. Тем не менее регулярные осмотры у офтальмолога и бережное отношение к зрению помогают выявить проблемы на ранней стадии и быстрее начать лечение.

Осложнения

Если не лечить

• Постоянные головные боли и выраженная усталость глаз.
• Снижение концентрации и успеваемости у детей.
• Повышенный риск падений и травм из-за проблем с равновесием.
• Ограничения в выборе профессии или вождения автомобиля.

Долгосрочный прогноз

Прогноз обычно благоприятный. У большинства людей правильно подобранное лечение — очки с призмами, упражнения и щадящий режим — значительно уменьшает симптомы и позволяет вести полноценную, активную жизнь. Чем раньше начато лечение, тем лучше результат.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.