Блефаропластика: операция на веках

Обзор

Блефаропластика — это хирургическая операция, во время которой врач убирает излишки кожи, жира или мышц с верхних или нижних век. Её делают, если нависшие или отёчные веки мешают видеть, или чтобы улучшить внешность.

Блефаропластика — одна из самых распространённых пластических операций в мире. Многие люди делают её по медицинским показаниям: когда кожа века мешает обзору.

Обычно операцию проводят взрослым людям после 40 лет, но иногда она нужна и молодым — например, при врождённом опущении века или наследственной отёчности век.

Симптомы

Общие симптомы

• Нависание верхнего века, которое закрывает часть зрачка.
• Мешки или отёки под глазами, которые не проходят после сна.
• Чувство тяжести и усталости в веках.
• Складка кожи века, которая раздражает глаз.
• Ухудшение зрения сверху или сбоку из-за нависшего века.

Симптомы у детей

• Опущение верхнего века с рождения (врождённый птоз).
• Один глаз кажется меньше другого из-за складки.
• Ребёнок поднимает брови или запрокидывает голову, чтобы лучше видеть.

Симптомы у пожилых людей

• Сильное нависание кожи, мешающее читать, смотреть телевизор или водить машину.
• Кожные складки, которые натирают и вызывают слезотечение.
• Трудности с полным открытием глаза при взгляде вверх.

Причины

Основные причины

• Старение: кожа со временем теряет упругость и растягивается.
• Ослабление мышцы, которая поднимает веко, — из-за возраста или наследственности.
• Накопление жира в веках, которое образует мешки.
• Особенности строения века, которые передаются по наследству.

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет.
• Частое нахождение на солнце без защитных очков и крема.
• Курение — оно ускоряет старение кожи.
• Постоянный недостаток сна и задержка жидкости в организме.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если опущение века появилось внезапно или усилилось за несколько дней — это может быть признаком неврологического нарушения, нужно срочно к врачу.
• Если глаз красный, болит, веко опухло — возможно воспаление, которое нельзя лечить самостоятельно.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если нависшее веко мешает нормально видеть, например при чтении или вождении.
• Если вы замечаете, что приходится запрокидывать голову, чтобы рассмотреть предмет.
• Если внешний вид век беспокоит вас настолько, что влияет на настроение или общение.

Диагностика

Врач-офтальмолог осматривает глаза, проверяет зрение и оценивает, как веко влияет на поле зрения. Для этого используют специальные приборы и тесты.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр глаз с помощью щелевой лампы — микроскопа с ярким светом.
• Проверка остроты зрения по таблице.
• Компьютерная периметрия — тест поля зрения, показывающий, мешает ли веко видеть сверху и сбоку.
• Оценка выработки слезы, чтобы определить, сухие ли глаза.
• Фотографирование век для планирования операции.

Чего ожидать на приёме

Вы расскажете врачу о своих жалобах и истории болезней. Врач может закапать обезболивающие капли и осмотреть глаз. Если планируется операция, вас направят на дополнительные анализы и консультацию анестезиолога.

Лечение

Если веко мешает зрению, показана операция. Если проблема только косметическая, можно ничего не делать, но убрать лишнюю кожу и жир можно только хирургически.

Самопомощь дома

• При отёках век без покраснения и боли можно использовать прохладный компресс — после обсуждения с врачом.
• Спать с приподнятой головой, чтобы уменьшить утренние отёки.
• Избегать курения и пассивного курения — это замедляет восстановление.
• Не тереть веки и не использовать агрессивную косметику без необходимости.

Медикаментозное лечение

Блефаропластика проводится хирургом. Операция обычно делается под местной анестезией с седацией: вы спокойны, но не спите глубоко. Хирург делает аккуратные разрезы по естественным складкам века, удаляет лишние ткани и накладывает тонкие швы. После операции назначают глазные капли и мази, которые подбирает врач индивидуально. В первые дни может быть отёк и синяки — это проходит.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение рекомендуют, когда нависшее веко закрывает значительную часть зрачка и мешает выполнять повседневные дела. В таких случаях операция может выполняться по полису ОМС или по рекомендации врача в государственной клинике.

Жизнь с этим заболеванием

В первые сутки после операции лучше оставаться дома. Глаза могут быть закрыты из-за отёка, поэтому попросите кого-то помочь. Через 2–3 дня отёк начинает спадать. На 5–7 день снимают швы. К привычной жизни можно возвращаться через 1–2 недели, но избегайте спорта и подъёма тяжестей около месяца.

Советы по образу жизни

• Прекратить курение как минимум за месяц до операции и не курить после неё — по согласованию с врачом.
• Носить тёмные очки на улице, чтобы защитить глаза от солнца и ветра.
• Спать на спине с приподнятой головой в течение первой недели.
• Соблюдать гигиену век и не пользоваться косметикой, пока врач не разрешит.

Питание и физические упражнения

После операции пейте достаточно воды, ешьте лёгкую пищу с овощами, фруктами и белком. Избегайте алкоголя и солёной еды, чтобы не задерживать жидкость. Нагрузки начинайте постепенно: сначала лёгкая ходьба, через 2–3 недели — упражнения без прыжков. Точный срок восстановления подскажет врач.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Любая операция — это стресс. После блефаропластики многие люди чувствуют себя неуверенно из-за синяков и отёков. Если тревога мешает жить или появляется сильная подавленность, обратитесь к психологу или психотерапевту. Помните, что внешний вид со временем придёт в норму.

Профилактика

Полностью предотвратить старение век невозможно. Но можно замедлить его: защищать глаза и кожу от ультрафиолета, не курить, высыпаться, увлажнять кожу. Это снижает риск раннего нависания век.

Осложнения

Если не лечить

• Если нависшее веко нарушает поле зрения, без операции может постепенно снижаться способность видеть предметы сверху и сбоку.
• Постоянное прищуривание и напряжение глаз приводит к усталости и головным болям.
• В редких случаях выраженный птоз может полностью закрыть глаз, что опасно для зрения.

Долгосрочный прогноз

Блефаропластика — безопасная операция с коротким восстановлением. У большинства людей зрение улучшается, а внешность становится более свежей. Осложнения случаются редко и обычно связаны с отёком или изменением чувствительности, которые со временем проходят.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.