Измерение артериального давления: что нужно знать

Обзор

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Его измеряют с помощью тонометра — прибора с манжетой на плече. Тест занимает пару минут и не причиняет боли. По его результатам врач понимает, как работает ваше сердце и сосуды, и есть ли риск для здоровья.

Да, это один из самых частых тестов в медицине. Его делают почти при каждом визите к врачу, особенно у взрослых.

Проверить давление нужно каждому взрослому человеку, независимо от самочувствия. Особенно важно это для людей с избыточным весом, тех, кто курит, мало двигается или имеет родственников с гипертонией.

Симптомы

Общие симптомы

• Обычно повышенное давление никак себя не проявляет.
• Иногда могут быть головные боли, головокружение или шум в ушах.
• Некоторые замечают усильное сердцебиение или усталость.

Симптомы у детей

• У детей чаще всего нет симптомов.
• Повышенное давление обычно находят на профилактическом осмотре у педиатра.

Симптомы у пожилых людей

• С возрастом сосуды становятся менее эластичными, поэтому давление может быть немного выше.
• У пожилых людей изолированная систолическая гипертония (когда верхнее число высокое) встречается чаще, но симптомы могут отсутствовать.

Причины

Основные причины

• Причиной высокого давления часто становится совокупность факторов — наследственность, питание и образ жизни.
• В редких случаях давление повышается из-за заболеваний почек, надпочечников или сужения аорты.
• Стресс, переутомление и некоторые лекарства (например, противовоспалительные или гормональные) тоже могут влиять на давление.

Факторы риска

• Возраст (после 40–50 лет риск выше)
• Наследственность — гипертония у близких родственников
• Лишний вес или ожирение
• Употребление большого количества соли
• Недостаток физической активности
• Курение и алкоголь
• Постоянный стресс

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если при домашнем измерении давление выше 180/110 и есть хотя бы один тревожный симптом (боль в груди, сильная головная боль, одышка, проблемы со зрением) — немедленно звоните в скорую.
• Если давление стойко выше 160/100 в течение нескольких дней — нужен приём в ближайшие дни.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Взрослым людям без факторов риска стоит измерять давление раз в год, например, при диспансеризации.
• Людям с повышенным давлением, диабетом или болезнями почек нужно наблюдаться у терапевта или кардиолога регулярно, по графику, который назначит врач.
• При планировании беременности или во время беременности проверка давления — обычная часть наблюдения.

Диагностика

Диагноз ставят на основе нескольких измерений давления, которые делают в разные дни. Врач может измерить давление на обеих руках, а также попросить вести дневник измерений дома.

Какие исследования могут быть проведены

• Измерение давления тонометром в кабинете врача
• Домашнее регулярное измерение (врач объяснит, как правильно)
• Суточное мониторирование артериального давления (ношение прибора в течение суток)
• Анализ крови и мочи — проверить работу почек и обмен веществ
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — посмотреть, как сердце переносит нагрузку

Чего ожидать на приёме

Врач обернёт манжету вокруг вашей руки, накачает воздух, а затем выпустит его, слушая пульс стетоскопом или считывая показания с экрана. Это займёт 1–2 минуты. Вас могут попросить посидеть спокойно 5 минут перед измерением. Результат врач запишет в карту и объяснит, что он означает.

Лечение

Лечение повышенного давления обычно начинается с изменения образа жизни. Если этого недостаточно, врач может назначить лекарства. Важно не бросать приём препаратов без консультации — даже если самочувствие хорошее.

Самопомощь дома

• Ограничьте соль — старайтесь есть не больше чайной ложки в день (учитывая соль в готовых продуктах).
• Занимайтесь физической активностью не менее 150 минут в неделю — например, ходьба, плавание, лёгкая гимнастика.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Ограничьте алкоголь и откажитесь от курения.
• Приучитесь измерять давление дома и записывайте результаты.
• Спите не менее 7 часов и научитесь справляться со стрессом.

Медикаментозное лечение

Существуют разные группы препаратов, которые снижают давление. Какие именно подойдут, решает только врач на основе ваших анализов, сопутствующих заболеваний и возраста. Препараты нельзя выбирать самостоятельно по совету знакомых — это может быть опасно. Лекарства обычно принимают один или несколько раз в день, длительно, под контролем врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется очень редко — например, при сужении почечных артерий или опухоли надпочечников, если это причина гипертонии. Такую возможность обсуждает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявлено повышенное давление, важно измерять его дома в одно и то же время, например утром и вечером, и вести дневник. Показывайте его врачу на приёмах. Следуйте назначениям и не пропускайте приёмы лекарств.

Советы по образу жизни

• Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
• Следите за солью и скрытым сахаром в продуктах.
• Избегайте длительного сидения без перерывов.
• Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.
• Научитесь расслабляться с помощью дыхательных упражнений или хобби.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые, нежирное мясо, рыба. Полезны продукты с калием — бананы, картофель, зелень. Умеренные физические нагрузки — ходьба, езда на велосипеде, плавание — помогают держать сердце в тонусе. Избегайте резких интенсивных нагрузок без консультации врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Измерение давления может вызывать тревогу, особенно если прибор дома показывает высокие цифры. Стресс, в свою очередь, повышает давление. Это замкнутый круг. Помните, что цифры на тонометре — не приговор, а сигнал, чтобы заботиться о себе.

Профилактика

Можно снизить риск развития повышенного давления, если каждый день придерживаться здорового образа жизни: меньше соли, больше движения, здоровый вес, отказ от курения, ограничение алкоголя и управление стрессом. Но генетический фактор тоже играет роль, поэтому регулярная проверка давления важна каждому.

Осложнения

Если не лечить

• Гипертония повреждает сердце — увеличивается риск инфаркта и сердечной недостаточности.
• Повышается риск инсульта, потому что сосуды мозга становятся хрупкими.
• Страдают почки — из-за высокого давления ухудшается их фильтрация.
• Возможно повреждение сосудов глаз и ухудшение зрения.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что повышенное давление хорошо поддаётся контролю. Если соблюдать рекомендации врача и регулярно измерять давление, риск серьёзных осложнений сильно снижается. Люди с гипертонией при правильном лечении живут полноценной жизнью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.