Давление и еда: как питание влияет на артериальное давление

Обзор

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Когда это давление слишком высокое, сердце и сосуды работают с перегрузкой. Это состояние называют гипертонией. Часто оно никак не ощущается, но со временем повышает риск инфаркта, инсульта и болезней почек.

Да, это очень распространённое состояние. По данным Минздрава России, высокое артериальное давление встречается у трети взрослых, а после 60 лет — у более половины.

Оно чаще появляется после 40 лет, но бывает и у молодых. Риск выше у людей с лишним весом, у тех, кто мало двигается, курит или злоупотребляет алкоголем, а также при наследственной предрасположенности.

Симптомы

Общие симптомы

• Чаще всего симптомов нет — давление выявляют при измерении.
• Возможны головная боль, особенно в затылке.
• Могут быть головокружение и шум в ушах.
• Иногда появляются носовые кровотечения.

Симптомы у детей

• Как правило, у детей тоже нет симптомов.
• При очень высоком давлении возможны головная боль, усталость, проблемы с концентрацией.
• У маленьких детей может быть беспокойство и плохой аппетит.

Симптомы у пожилых людей

• Часто никаких явных симптомов нет.
• Может быть быстрая утомляемость, слабость, головные боли.
• Из-за резкого падения давления при вставании бывают головокружения и обмороки.

Причины

Основные причины

• Избыток соли в пище: соль задерживает воду и повышает давление.
• Лишний вес: сердцу приходится перекачивать кровь по большему числу сосудов.
• Малоподвижный образ жизни: сосуды теряют эластичность.
• Постоянный стресс: нервная система повышает тонус сосудов.
• Курение и алкоголь: повреждают стенки сосудов.
• Возраст: сосуды со временем становятся жёстче.

Факторы риска

• Наследственность: если у близких родственников было высокое давление.
• Возраст старше 65 лет.
• Хронические болезни почек или сахарный диабет.
• Высокий холестерин.
• Нарушения сна, включая храп и апноэ во сне.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если при измерении дома давление очень высокое и при этом болит голова или грудь — вызывайте скорую (103 или 112).
• Если появились признаки инсульта: слабость в руке или ноге, нарушение речи, перекос лица — сразу вызывайте скорую.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Каждому взрослому старше 40 лет стоит проверять давление не реже одного раза в год.
• Если у вас есть лишний вес, диабет или гипертония у родственников — проверяйтесь чаще.
• Если вы уже принимаете лекарства от давления — посещайте врача для контроля, как он рекомендует.

Диагностика

Врач измеряет давление специальным прибором — тонометром. Для уверенности измеряют несколько раз, в разные дни. Иногда просят вести дневник давления дома.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, креатинин.
• ЭКГ — электрокардиограмма, чтобы оценить работу сердца.
• УЗИ почек или сердца, если врач видит необходимость.

Чего ожидать на приёме

На приёме врач поговорит о вашем образе жизни, питании, наследственности и измерениях давления. Возможно, попросит измерить давление дома утром и вечером несколько дней. После этого поставит диагноз и обсудит план действий — изменения в образе жизни и, возможно, лечение.

Лечение

Лечение гипертонии начинается с изменений в образе жизни: снижение соли, больше овощей и фруктов, движение и борьба с лишним весом. Если давление остаётся высоким, врач добавляет лекарства. Цель — держать давление под контролем и защитить сердце, мозг и почки.

Самопомощь дома

• Готовить с минимальным количеством соли, убирать солонку со стола.
• Есть больше свежих овощей, фруктов, цельнозерновых и бобовых.
• Ограничить алкоголь: мужчинам — не более 2 стандартных порций в день, женщинам — не более 1.
• Быть физически активным хотя бы 30 минут в день: быстрая ходьба, плавание, велосипед.
• Бросить курить и избегать стрессов.
• Следить за весом и снижать его, если он превышает норму.

Медикаментозное лечение

Существуют разные группы лекарств для снижения давления: одни действуют на почки, другие на сосуды или сердце. Врач подбирает препарат и дозу индивидуально. Важно принимать лекарства регулярно, не пропуская и не отменяя их без консультации. Иногда нужно несколько препаратов вместе.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция обычно не нужна. Хирургическое лечение может понадобиться в редких случаях — например, при опухоли надпочечников или сужении почечной артерии, которые вызывают вторичную гипертонию.

Жизнь с этим заболеванием

Жить с гипертонией — значит регулярно контролировать давление дома и посещать врача. Заведите дневник измерений: утром и вечером записывайте цифры и самочувствие. Это помогает врачу видеть, насколько хорошо работает лечение.

Советы по образу жизни

• Снизьте соль до 5 граммов (чайная ложка) в день, включая скрытую соль в хлебе, колбасе и консервах.
• Сделайте рацион богатым калием: кабачки, картофель, бананы, курага, фасоль, зелень.
• Старайтесь спать не менее 7 часов: недостаток сна повышает давление.
• Найдите способ справляться со стрессом: прогулки, дыхательные практики, хобби.
• Не употребляйте алкоголь и не курите.

Питание и физические упражнения

Диета при гипертонии похожа на средиземноморскую: много овощей, фруктов, цельных круп, рыба, птица, оливковое масло. Ограничьте красное мясо и сладости. Физическая нагрузка — не менее 150 минут в неделю умеренной интенсивности, например, быстрая ходьба. Это помогает снизить давление на несколько единиц.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные мысли о давлении могут вызывать тревогу, а стресс, в свою очередь, повышает давление. Это замкнутый круг. Важно научиться расслабляться и, если тревога мешает жить, обратиться за помощью к психологу или врачу.

Профилактика

Можно ли предотвратить? Во многих случаях — да. Здоровое питание, нормальный вес, регулярная активность, отказ от курения и умеренность в алкоголе снижают риск гипертонии. Даже небольшие изменения — например, меньше соли — могут иметь большое значение.

Программы скрининга

Даже без симптомов нужно измерять давление с 18 лет хотя бы раз в несколько лет, а после 40 — ежегодно. Если есть факторы риска, врач может рекомендовать проверяться чаще.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда — повреждение сердечной мышцы.
• Инсульт — нарушение кровоснабжения мозга.
• Сердечная недостаточность — сердце не справляется с нагрузкой.
• Повреждение почек вплоть до почечной недостаточности.
• Ухудшение зрения и кровоизлияния в сетчатку.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: гипертония хорошо поддаётся контролю. С помощью питания, физической активности и, при необходимости, лекарств большинство людей сохраняют активную жизнь. Главное — регулярно следить за давлением и слушать врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.