Переливание крови

Обзор

Переливание крови — это медицинская процедура, при которой вам через капельницу в вену вводят донорскую кровь или её компоненты. Это помогает восстановить недостаток крови, улучшить перенос кислорода к органам и спасти жизнь при сильной кровопотере. Процедуру проводят только по назначению врача и под его наблюдением.

Переливание крови — одна из самых частых процедур в стационарах. Ежегодно в России проводятся сотни тысяч таких процедур, и большинство из них проходят без серьёзных побочных эффектов.

Переливание крови может понадобиться любому человеку независимо от возраста — при травмах, операциях, тяжёлых анемиях, кровотечениях или некоторых болезнях крови. Чаще всего его делают пациентам в больнице, но иногда и в амбулаторных условиях.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная слабость и быстрая утомляемость
• Одышка даже при небольшой нагрузке
• Бледность кожи и слизистых
• Головокружение и ощущение дурноты
• Учащённое сердцебиение

Симптомы у детей

• Вялость и сонливость, ребёнок мало играет
• Бледность кожи и губ
• Плохой аппетит и отказ от еды
• Учащённое дыхание

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или заторможенность
• Сильная слабость и трудности с передвижением
• Одышка и боли в груди
• Снижение артериального давления

Причины

Основные причины

• Сильная кровопотеря при травмах, авариях или операциях
• Тяжёлая анемия, когда организму не хватает красных кровяных клеток
• Нарушения свёртываемости крови, например при гемофилии
• Тяжёлые заболевания крови, такие как лейкоз или другие онкогематологические болезни
• Длительное кровотечение из желудочно-кишечного тракта или других органов

Факторы риска

• Хронические болезни почек
• Онкологические заболевания и химиотерапия
• Наследственные нарушения свёртываемости крови
• Приём некоторых лекарств, влияющих на кроветворение (по назначению врача)
• Тяжёлые инфекции, которые разрушают красные кровяные клетки

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Обильное кровотечение, которое не останавливается
• Внезапная сильная слабость, бледность и потеря сознания
• Кровь в стуле, рвоте или моче
• Острые боли в животе на фоне слабости

Запишитесь на плановый приём, если:

• Постоянная усталость, бледность и одышка в течение нескольких недель
• Изменения в анализах крови, о которых сообщил врач
• Подготовка к хирургической операции, если есть анемия

Диагностика

Перед переливанием врач оценивает ваше состояние, жалобы и результаты анализов. Главное — определить уровень гемоглобина и понять, действительно ли организму не хватает крови. Если переливание необходимо, вас подробно осмотрит врач и объяснит все этапы.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов
• Определение группы крови по системе ABO
• Определение резус-фактора
• Проба на совместимость донорской крови с вашей кровью

Чего ожидать на приёме

Сначала у вас возьмут кровь из вены на анализ. Лаборатория определит группу и резус-фактор, затем подберут подходящую донорскую кровь. Перед процедурой медсестра измерит давление, пульс и температуру. Само переливание обычно длится 1–4 часа в зависимости от объёма. Во время процедуры вы будете лежать, а медперсонал будет следить за вашим состоянием.

Лечение

Переливание крови — это метод лечения, который применяют для быстрого восстановления объёма крови или её компонентов. Врач может назначить переливание эритроцитов при анемии, плазмы — при нарушениях свёртываемости, тромбоцитов — при их критической нехватке. Вместе с переливанием врач обязательно лечит основное заболевание, которое привело к такой необходимости.

Самопомощь дома

• Перед процедурой хорошо отдохните и поешьте, если врач разрешает
• Предупредите врача о всех принимаемых лекарствах и хронических болезнях
• Сообщите, если у вас раньше были реакции на переливания
• Во время переливания сообщайте медсестре о любом беспокоящем симптоме

Медикаментозное лечение

Лечение проводится только в медицинском учреждении под наблюдением врача. Вам установят внутривенный катетер и будут вводить кровь или её компоненты медленно, с постоянным контролем давления, пульса, температуры и дыхания. В зависимости от причины могут использоваться разные кровезаменители. Назначение любых препаратов — строго по решению врача, с учётом ваших индивидуальных особенностей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Иногда переливание крови проводят во время или после хирургических операций, если кровопотеря была значительной. В таких случаях вопрос о переливании решает хирург-анестезиолог, опираясь на анализы и состояние пациента. Современные технологии позволяют во многих операциях снижать потребность в переливании.

Жизнь с этим заболеванием

После переливания большинство людей чувствуют прилив сил и улучшение состояния уже в первые часы. Однако это лечение не устраняет причину болезни, поэтому важно продолжать наблюдаться у врача, соблюдать его рекомендации и сдавать контрольные анализы.

Советы по образу жизни

• Регулярно посещайте врача и выполняйте его назначения
• Избегайте тяжёлых физических нагрузок, если у вас низкий уровень крови — обсуждайте нагрузки с врачом
• При хронических болезнях крови придерживайтесь плана лечения
• Сразу обращайтесь за помощью при появлении новых симптомов (например, повышенной температуры или желтухи)

Питание и физические упражнения

Правильное питание важно для поддержания уровня крови: включайте в рацион продукты, богатые железом и белком, — мясо, рыбу, бобовые, зелёные овощи. Питьевой режим — по обычной потребности, если врач не дал других указаний. Умеренная физическая активность, например ходьба, приветствуется, но её уровень нужно согласовывать с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мысль о переливании крови может вызывать тревогу и страх. Это нормально. Расскажите о своих переживаниях врачу или медсестре — вам помогут, объяснят каждый шаг и поддержат. Если тревога остаётся сильной, попросите направление к медицинскому психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить потребность в переливании крови можно не всегда, особенно при травмах или врождённых заболеваниях крови. Однако можно снизить риск анемии, поддерживая здоровый образ жизни, своевременно леча инфекции и желудочно-кишечные кровотечения. В медицине переливание стараются применять только по строгим показаниям.

Вакцины

Да, прививки помогают защитить от некоторых инфекционных болезней, которые могут вызывать разрушение клеток крови или кровотечения. Своевременная вакцинация по национальному календарю прививок снижает риск тяжёлых осложнений. Обсудите свою прививочную карту с врачом.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры и анализы крови позволяют выявить анемию на ранней стадии и начать лечение до того, как понадобится переливание. Женщинам с обильными менструациями и людям с хроническими заболеваниями особенно важно сдавать анализ крови не реже одного раза в год.

Осложнения

Если не лечить

• При нелеченной тяжёлой анемии сердцу приходится работать с усилением, что может привести к сердечной недостаточности
• Сильная кровопотеря без переливания может вызвать шок и повреждение внутренних органов
• Организм с нехваткой кислорода в крови хуже сопротивляется инфекциям, страдают все органы

Долгосрочный прогноз

Современные технологии делают переливание крови одной из самых безопасных и эффективных медицинских процедур. Риск серьёзных осложнений очень низок, а польза для жизни и здоровья намного перевешивает возможные риски. После переливания большинство пациентов чувствуют значительное улучшение, и при правильном лечении основного заболевания прогноз обычно благоприятный.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.