Рак кишечника: что нужно знать

Обзор

Рак кишечника — это злокачественное новообразование, которое развивается в тканях толстой или прямой кишки. Часто растёт медленно из полипов — небольших наростов на слизистой оболочке.

Да, это один из самых распространённых видов рака. В России рак толстой и прямой кишки занимает одно из ведущих мест среди онкологических заболеваний у взрослых.

Чаще всего болезнь находят у людей старше 50 лет, но в последние годы она встречается и у более молодых. Риск выше у мужчин, а также при наследственной предрасположенности.

Симптомы

Общие симптомы

• кровь в стуле или тёмный стул
• изменение привычного режима работы кишечника (понос или запор), которое длится несколько недель
• чувство неполного опорожнения кишечника
• боль или дискомфорт в животе
• потеря веса без видимых причин
• постоянная усталость и бледность кожи из-за анемии

Симптомы у детей

• Рак кишечника у детей встречается крайне редко. Такие симптомы, как боль в животе или изменение стула, обычно связаны с другими причинами, но всё равно требуют осмотра врача.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными: слабость, снижение аппетита, анемия, изменение стула. Иногда единственным признаком становится беспричинная потеря веса.

Причины

Основные причины

• Точная причина неизвестна. Рак обычно начинается с полипа — аденомы, которая со временем может переродиться в злокачественную опухоль.

Факторы риска

• возраст старше 50 лет
• хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
• наследственность
• диета с большим количеством переработанного мяса и низким содержанием клетчатки
• курение и злоупотребление алкоголем
• малоподвижный образ жизни и избыточный вес

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• кровь в стуле
• изменение стула более 3 недель
• необъяснимая потеря веса
• постоянная усталость и бледность

Запишитесь на плановый приём, если:

• небольшой дискомфорт в животе
• редкие эпизоды запора или диареи

Диагностика

Врач начнёт с беседы и осмотра, назначит анализ кала на скрытую кровь и общий анализ крови. Для подтверждения диагноза проводится колоноскопия — осмотр кишечника через тонкую трубку с камерой.

Какие исследования могут быть проведены

• анализ кала на скрытую кровь
• колоноскопия с биопсией
• компьютерная томография (КТ) брюшной полости
• анализы крови, включая онкомаркеры (по назначению врача)

Чего ожидать на приёме

Исследование кишечника проводится под местной анестезией или седацией. Врач объяснит каждый этап и результаты. Если найдут полип, его могут удалить сразу. Для уточнения стадии могут понадобиться дополнительные обследования.

Лечение

Лечение зависит от стадии рака, его расположения и общего состояния здоровья. Врачи могут применять один метод или комбинацию — хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.

Самопомощь дома

• соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства
• следить за регулярностью стула и сообщать о новых симптомах
• отдыхать и избегать переутомления во время лечения

Медикаментозное лечение

Хирургическое удаление опухоли — основной метод при локализованном раке. Если опухоль не удалить, может применяться химиотерапия или лучевая терапия. План лечения всегда составляется индивидуально онкологическим консилиумом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При раннем раке операцию часто можно провести малоинвазивным способом, через небольшие проколы. Иногда может потребоваться наложение колостомы — специального отверстия для вывода кала. Лечащая команда подробно объяснит, что и зачем делается.

Жизнь с этим заболеванием

После лечения нужно регулярно посещать онколога и проходить контрольные обследования: анализы крови, колоноскопию и другие процедуры по графику. При колостоме специально обученная медсестра поможет ухаживать за ней.

Советы по образу жизни

• не курить
• ограничить алкоголь
• проходить назначенные обследования вовремя
• поддерживать нормальный вес

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, меньше красного и переработанного мяса. Регулярная физическая активность, например ходьба по 30 минут в день, улучшает самочувствие. После операции и химиотерапии корректировки диеты могут потребоваться — их подскажет врач.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз рака часто вызывает тревогу и страх. Это нормально и важно не оставаться наедине со своими переживаниями. Можно обратиться к психологу или психотерапевту — помощь доступна бесплатно по полису ОМС в рамках медицинской реабилитации.

Профилактика

Нельзя полностью исключить риск, но его можно снизить. Здоровое питание, физическая активность, отказ от курения и чрезмерного алкоголя, а также контроль веса уменьшают вероятность развития болезни. Важно своевременно лечить предраковые заболевания, такие как полипы и воспалительные заболевания кишечника.

Программы скрининга

В России в рамках диспансеризации взрослому населению рекомендуется проводить анализ кала на скрытую кровь и консультацию врача. Людям с наследственной предрасположенностью могут назначить колоноскопию с более молодого возраста. Точные сроки и методы скрининга определит врач.

Осложнения

Если не лечить

• непроходимость кишечника, когда опухоль перекрывает просвет кишки
• прорастание опухоли в соседние органы
• распространение метастазов — например, в печень или лёгкие
• кровотечение с развитием анемии

Долгосрочный прогноз

Прогноз зависит от стадии обнаружения. При раннем выявлении рак кишечника в большинстве случаев успешно лечится, и многие люди живут полноценной жизнью после терапии. Даже на поздних стадиях современное лечение помогает контролировать болезнь и поддерживать качество жизни. Важно не откладывать обследование и следовать рекомендациям врачей.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.