Брекеты: что важно знать

Обзор

Брекеты — это стоматологические конструкции, которые врач-ортодонт (стоматолог, исправляющий прикус) закрепляет на зубах на время лечения. Они создают мягкое, постепенное давление, благодаря которому зубы выравниваются и занимают правильное положение.

Да. Это один из самых распространенных методов исправления прикуса. В России и в мире миллионы людей — и дети, и взрослые — носят брекеты.

Чаще всего брекеты рекомендуют детям и подросткам в возрасте 11–15 лет, когда челюсть растет, а зубы легче смещаются. Однако в последнее время все больше взрослых прибегают к этому лечению — возраст не является препятствием.

Симптомы

Общие симптомы

• неровные или скученные зубы
• заметные промежутки между зубами
• верхние и нижние зубы смыкаются неправильно (нарушен прикус)
• трудности при пережевывании или откусывании пищи
• прикусывание щеки или языка
• дефекты речи, не связанные с другими причинами

Симптомы у детей

• раннее или позднее выпадение молочных зубов
• привычка сосать палец, пустышку или другие предметы после 5 лет
• верхние зубы слишком выступают вперед или уходят назад
• постоянно приоткрытый рот, зубы видны губе
• сложности с произношением отдельных звуков

Симптомы у пожилых людей

• неравномерное стирание зубной эмали
• боль в области височно-нижнечелюстного сустава при жевании или зевании
• зубы становятся подвижными из-за болезней десен
• скрежет зубами во сне (бруксизм) — без лечения, усугубляется неправильным прикусом

Причины

Основные причины

• Наследственность — строение челюсти и размер зубов передаются по наследству
• Привычки в детстве: продолжительное сосание пальца, пустышки или других предметов
• Преждевременная потеря молочных зубов из-за кариеса или травмы
• Нарушение прорезывания постоянных зубов
• Травмы челюсти и зубов

Факторы риска

• Дыхание через рот (например, при увеличенных аденоидах)
• Генетические заболевания, влияющие на развитие костей и зубов
• Невылеченный кариес молочных зубов
• Врожденные аномалии, например волчья пасть (расщелина нёба)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При травме лица и зубов — даже если брекеты не повредились, важно исключить скрытый перелом
• При появлении сильной боли, отека или гноя возле зуба с брекетом
• Если брекет отломился и натирает так, что невозможно терпеть

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете у себя или у ребенка признаки неправильного прикуса
• Вашему ребенку исполнилось 7 лет — это рекомендуемый возраст для консультации ортодонта
• Вы планируете ортодонтическое лечение и хотите получить информацию. Начать можно с визита к стоматологу или терапевту — он направит к ортодонту.

Диагностика

Диагноз ставит врач-ортодонт. Он осматривает полость рта, оценивает прикус и состояние зубов и десен, после чего назначает дополнительные исследования для планирования лечения.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр полости рта и оценка прикуса
• Панорамный рентгеновский снимок зубов (ортопантомограмма)
• Слепки зубов или цифровое 3D-сканирование
• Фотографии лица и зубов для документирования исходной ситуации

Чего ожидать на приёме

На консультации врач все подробно объяснит: подберет тип брекет-системы, примерно оценит срок лечения, расскажет об ограничениях и ответит на вопросы. Затем составят план, и вы сможете приступить к установке.

Лечение

Основной метод коррекции прикуса — фиксированные брекет-системы. Также существуют съемные прозрачные капы (элайнеры). Все они работают по одному принципу: оказывают постоянное давление на зубы, и те постепенно перемещаются в анатомически правильное положение.

Самопомощь дома

• Чистить зубы после каждого приема пищи не менее 2 минут
• Использовать специальные ершики, зубные нити и монопучковые щетки для областей вокруг брекетов
• Избегать продуктов, которые могут повредить брекеты: орехов, ирисок, жевательной резинки, сухариков
• Откусывать твердую пищу (яблоки, морковь) лучше нарезанной на кусочки

Медикаментозное лечение

Врач-ортодонт подбирает конструкцию индивидуально. Существуют металлические, керамические, сапфировые и лингвальные (с внутренней стороны зубов) системы. В процессе лечения регулярно — примерно раз в 1–2 месяца — проводится активация: дуга подтягивается, меняются резинки или другие элементы. Могут применяться дополнительные аппараты, например пружины или резиновые тяги, для воздействия на челюсти.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При выраженных аномалиях прикуса, особенно у взрослых, может потребоваться ортогнатическая операция — операция на челюстях. Она проводится в челюстно-лицевом отделении после полного обследования. Это редкая ситуация, решение принимается совместно ортодонтом и хирургом.

Жизнь с этим заболеванием

Первые несколько дней после установки брекетов зубы могут ныть, особенно при пережевывании пищи. Это нормальная реакция, через несколько дней она проходит. Со временем вы привыкаете к брекетам, и они не мешают обычной жизни.

Советы по образу жизни

• Занимаясь контактными видами спорта, обязательно используйте защитную капу
• Не грызите ручки, карандаши, лед — это может сломать брекеты
• Не пропускайте плановые визиты к ортодонту: их регулярность — залог успеха

Питание и физические упражнения

Питание должно оставаться полноценным. Избегайте слишком твердой, липкой и тягучей пищи. Выбирайте продукты, нарезанные кусочками: мягкий хлеб, овощи, вареное мясо, молочные продукты. Физическая активность полезна, но при активных видах спорта обязательно используйте капу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ношение брекетов может вызывать стеснение, особенно у подростков. Важно помнить, что это временный этап, который поможет сохранить здоровую улыбку на годы. Если вы или ваш ребенок сильно переживаете из-за внешности, поговорите об этом с близкими или с психологом.

Профилактика

Полностью предотвратить нарушение прикуса нельзя, но можно значительно снизить риск. Рекомендуется следить за состоянием молочных зубов, отучать ребенка от сосания пальца после 5 лет, лечить аденоиды и вовремя исправлять вредные оральные привычки.

Вакцины

Вакцины от нарушений прикуса не существует.

Программы скрининга

Детям рекомендуется первый раз посетить ортодонта в 7 лет, даже если нет жалоб. Это помогает вовремя заметить развивающуюся проблему и выбрать оптимальное время для лечения.

Осложнения

Если не лечить

• Скученность зубов сохраняется и может усиливаться со временем
• Повышается риск кариеса и воспаления десен из-за трудностей с гигиеной
• Неправильный прикус ведет к преждевременному стиранию эмали
• Возможны боли в челюстном суставе и жевательных мышцах
• У некоторых людей нарушается дикция и процесс откусывания пищи

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении прогноз очень благоприятный. Современные технологии позволяют исправить большинство нарушений прикуса. Само лечение требует времени, но результат обычно стабилен на всю жизнь, если соблюдать рекомендации врача и носить ретейнер.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.